Povraćanje, povraćanje krvi


Povraćati - Ova vrsta obrambenog mehanizma koji štiti naše tijelo od pogodio štetnih tvari. Povraćanje u stvari - je odraz složene mehanizma formiranja i propisa. Povraćanje izvana - to je nekontrolirano erupcija sadržaja želuca kroz usta (ponekad i kroz nos). Svi reflekse, uključujući povraćanje, koji se sastoji od pravaca koji nose podatke u središnji refleksa (mozga) u kojima tim danom na temelju refleks i načine nosi-zapovjedništvom poticaj izvođača: želuca, dijafragma mišića, prsima , Iritacije bilo dio način refleks može izazvati povraćanje. Nije potrebno uključivanje svih komponenti refleksa putu; razumijevanje potreba razjasniti uzroke povraćanje.


Incidencija povraćanja ovisi o spolu, dobi i pojedinca do pojedinca. Tako povraćanje javlja u žena češće nego muškarci, djeca (posebno teens) češće od odraslih. Osobe s visokom emocionalnom podražljivosti, sklonost "bolesti kretanja" povraćanja javlja često.

Povraćanje u djece se javljaju kao odgovor na mnoge infekcije, bolesti nazofarinksa. To je zbog nedoraslosti mehanizama kočenja gag refleks. Povraćanje u djece često može biti povezan s negativnim emocionalnim reakcijama. Novorođenče povraćanje ne treba brkati s belching nakon jela malu količinu hranjenja, i obratno: često ili obilna povraćanje nakon hranjenja treba razlikovati od povraćanja povezanih s poremećajima u želucu i crijevima.

Uzroci povraćanja su:

1. bolesti gastrointestinalnog trakta:

  • Akutne kirurške bolesti, upala slijepog crijeva, upala potrbušnice, akutna crijevna opstrukcija, akutni pankreatitis, akutni kolecistitis, krvarenje u probavnom sustavu;
  • Kronične bolesti: čira na želucu i dvanaesniku, gastritis, duodenitis, enterokolitisa, kolelitijazu;
  • Abnormalnosti probavnog trakta, stenoza (suženje) u gol, imperforaciju (zaraschenye područja GIT), nedostatke gušterače;
  • Infekcije probavnog sustava: trovanja hranom, virusne lezije, crv infestacije;
  • Strana tijela jednjaka, želuca, crijeva;
  • Funkcionalnih poremećaja uključuju povrede motorne funkcije želuca, crijeva
  • Raka

2. bolesti središnjeg živčanog sustava: trauma i tumori mozga, povišen intrakranijalni tlak, infekcije mozga (meningitis, encefalitis)

3. Bolesti kardiovaskularnog sustava: zatajenje srca, hipertenzija, srčani infarkt.

4. Bolesti unutarnjeg uha: labirintitis, Meniere bolest

Bolesti 5. Endokrini sustav: hipertireoza, dijabetes ketoacidoza, fenilketonurija, nedostatak nadbubrežne funkcije.

6. proguta otrovne i nuspojave lijekova

7. psihogene reakcije, tjeskobe i straha, histerije, uobičajeno povraćanje, kao izraz neke emocije.

Mučnina i povraćanje mogu dovesti "bolest putovanja", Povraćanje često pojavljuje u prvom tromjesečju kada je trovanje (gestosis).

Mučnina i povraćanje se javljaju u mnogim bolestima. Najčešće prethodi povraćanje mučninu i povraćanje pacijenta donosi olakšanje. Međutim, to se ne događa u svim slučajevima, a prisutnost ili odsutnost mučnina je važan dijagnostički kriterij.

Neka nas ispitati detalje bolesti, koja se javlja u povraćanjem.

Povraćanje se javlja u bolesti kombinaciji pojam "akutni abdomen" koji zahtijeva hitnu operaciju - akutna upala slijepog crijeva, kolecistitisa, peritonitis, crijevna opstrukcija.

Kirurški bolesti trbušne šupljine često imaju brzi početak, praćena jakom boli, obično u području lokalizacije postupkom.

Za upala slijepog crijeva je - donji dio trbuha na desnoj strani. Tipičan simptom upala slijepog crijeva - kreće njihova prosječna boli gornji dio trbuha (epihastriy) prema dolje. Za akutnog pankreatitisa karakterizira bol u lijevom gornjem kvadrantu ili čak crvenilo, upala gušterače često u kombinaciji s akutnim kolecistitisa (žučni mjehur upala), dok je lokalizirana bol u gornjem dijelu trbuha. Povraćanje u tim državama olakšanje obično donosi.

Bolesti jetre, bilo je moguće povraćanje, popraćena simptomima njegovih značajki: osjećaj gorčine u ustima, tamna mokraća, ikteričan bojanje kože, svrbež.

Kronične bolesti probavnog trakta Također popraćena boli, ovisno o procesu lokalizacije. Pojava boli povezana s primanjem dosadne oštre, vruće ili hladno jela. Prisutnost kroničnih bolesti želuca i crijeva pacijenta općenito je poznata.

Akutne zarazne bolesti želuca i crijeva osim povraćanje pratnji proljev, groznica, opijenosti.

Povraćanje kao simptom bolesti i ozljeda mozga, ne donosi olakšanje, može pojaviti bez ikakvog razloga. Za ove bolesti također karakterizira glavobolja, smanjene svijesti. Tumori mozga u ranim fazama ne mogu izazvati ozbiljne povrede i manifestirati različitim simptomima "nejasne" Porijeklo: vrtoglavica, smanjena ili povećana krvni tlak, kršenje osjetljivosti različitih dijelova tijela, vrtoglavice, promjene u govoru, hodu i uključujući povraćanje. Povraćanje može biti prvi znak zaraznih lezija mozga i njegovih membrane (encefalitis, meningitis).

Koji se vraća jaka glavobolja, praćena povraćanjem, Napadi migrene može biti - česta bolest, osobito u žena. Za migrenu se odlikuje netolerancije na buku, jarko svjetlo, bol može biti potaknuta mirisima, jesti određene namirnice.

Glavobolja je u opadanju ili nakon povraćanja mogu biti znak visokog krvnog tlaka.

Povraćanje koji se pojavljuje u bolesti unutarnjeg uha, u pratnji buke u ušima, vrtoglavica, gubitak koordinacije pokreta.

Povraćanje dijabetesa kaže Nepravilno liječenje i pojava komplikacija - ketoacidoza. Toksični sastojci krivo metabolizam glukoze, su gotovo svi dijelovi refleks povraćanja.

Povraćanje za trovanja druge toksične tvari, ili kao nuspojava lijekova, dobivenog učinke na receptore u želucu i crijevima, ili izravno na povraćanje sredini poslije apsorpcije u krvotok. Obično je dovoljno vodećih pitanja koja epizoda pacijent ukazao na korištenje ili izlaganja različitih tvari iz zgrade materijala i tehničkih tekućina za sumnjive hrane.

Povraćanje u zaraznih bolesti.

Akutna crijevna infekcija. U ovoj skupini bolesti često popraćena povraćanjem simptome trovanja: groznica, slabost, bol u mišićima i zglobovima. Često prethodi proljev povraćanje, ili ti simptomi javljaju istovremeno. Povraćanje To dovodi olakšanje pacijentu. Ove bolesti su: salmonele, trovanje hranom, dizenterija, yersiniosis, kolera. Osim toga, povraćanja kod pužnih infestacije.

Akutna infekcija je česta. Gotovo svaki akutna zarazna bolest javlja sa znakovima intoksikacije, koji je u nekih bolesnika, osobito u male djece, često u pratnji povraćanje - Često jednokratnu - i proljev.

Infekcije mozga i njegove membrane. Svako oštećenje membrane mozga na simptome trovanja pridružuje jake glavobolje, žestoko povraćanje; onda vam svibanj primiti zbunjenost, konvulzije. Obilježje ovakvog povraćanje često nema prethodne mučnine i dalje omogući zdravlje.

Povraćanje krvi

Kroz pretraživanje uzrokuje povraćanje, treba obratiti pozornost na sadržaj bljuvotine. Tako prisutnost nemodificiranog (crvena) krv će pričati o krvnim žilama grla, jednjaka ili želuca (gornji Malory-Weiss sindrom). Krv, koja je došla u reakciji s želučanog soka će smeđa "kave" nečistoće kao što mijenjati u krvi će govoriti o želuca krvarenja ili (rijetko) sa dvanaesnika.

Povraćanje krvi može ukazivati ​​na krvarenje iz želuca ili dvanaesnika, krvarenje iz jednjaka varikozitete u osoba s cirozom. Povraćanje krvi pomiješan s pjenom često ukazuje na plućne krvarenje.

Povraćanje krvi može biti pomiješana s erozivni gastritis.

Povraćanje žuči

Prisutnost žuči u povraćati će reći ili jednostavno zapuštanje želuca ili zlostavljanja terenu duodenuma. U vrlo rijetkim slučajevima, bilo u bljuvotinu mogu uključivati: gnoj (apsces u želucu), strana tijela, crva.

Vrijeme povraćanje

Pogodite može izazvati povraćanje, procjenjujući vrijeme njegovog nastanka. Jutarnje povraćanje obilježje trudnoće, bolesti mozga, alkoholne gastritis. Povraćanje u kasnom poslijepodnevnom obilježje bolesti povezanih s povredom evakuacije želučanog sadržaja. Povraćanje koja se javlja nakon obroka, ponekad s gastritisom ili peptički ulkus.

Miris bljuvotine

Miris bljuvotine može pružiti uvid u procese koji se odvijaju ne samo u probavnom traktu. Dakle, kiselo miris može ukazivati ​​na povećani proizvodni procesi kiselina, kao što su peptički ulkus, uz stagnaciju hrane u želudac povraćati miris je trulo i crijevna opstrukcija - izmet. Osim toga, miris kemikalija će ukazati na uporabu alkohola ili surogata tehničke tekućine. Miris amonijaka javlja u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom i aceton - u bolesnika s dijabetesom.

Pregled pacijenta s povraćanje

Izrada dijagnozu o simptomima povraćanja, uz detaljan pregled pacijenta, pomoću laboratorij i instrumentalne metode istraživanja:

kompletna krvna slika će vam pomoći razjasniti prirodu (ili drugih zaraznih bolesti), biokemijska analiza krvi će utvrditi razinu metaboličkih proizvoda, glukoza, procijeniti funkciju gotovo bilo organa. Fybrohastroduodenoskopyya će eliminirati bolesti jednjaka, želuca i dvanaesnika. Radiografija gastrointestinalnog trakta, uz upotrebu radio-nevidljive tvari prepoznavanju bolesti u gastrointestinalnom traktu. Kao dodatna metoda istraživanja pomoću EKG, ultrazvuk, kompjutorizirana tomografija.

Liječenje povraćanje

Liječenje povraćanje trebaju biti usmjerene prije svega na otklanjanju uzroka njegove. Kao simptomatsko liječenje povraćanja koristi lijekove različitih skupina: sredstva za umirenje (diazepam, fenozepam) i antipsihotici (haloperidol, etaperazyn) se koriste za jednostavnu povraćanja, antihistaminici (prometazin hidroklorid, dymenhydrynat) primjenjuje povraćanja uzrokovana bolestima unutarnjeg uha. Učinkovitiji u simptomatskom liječenju dopaminskih antagonista (metoklopramid, tserukal), kao što su ove skupine motornih funkcija gastrointestinalnog trakta stimulans "cisapride", ima veći učinak, a periferni oduzeta neke nuspojave metoklopramidom. - Antagonisti serotonina lijekovi (ondansetron, hranisetron, tropisetron) koji se koriste u povraćanja povezane s kemoterapijom raka.

S čestim povraćanjem korekciju dehidracije i elektrolita neravnoteže pomoću slane otopine (rehydron) unutar i u obliku intravenske infuzije (zvono).

Folk lijekovi za liječenje povraćanja

Narodna povraćanje tretmani kod kuće uključuju korištenje preparata bilja koje imaju umirujući učinak (odoljen, matičnjak, metvica), antispazmotik i umirujući učinak na želučanu sluznicu (kamilice, koromača). Za piće povraćanje preporučili zeleni čaj, limun vodu. Ljudi se često događa način: votka sa soli i sok od naranče nije za svakoga, ovaj postupak ne bi trebao doživjeti prvi.

Jedite povraćanje ne bi trebalo biti utvrditi uzrok povraćanja. Povraćanje odmah nazovite djetetovog liječnika i nemojte raditi tretman kod kuće.

Povraćanje Komplikacije

Povraćanje ne samo da može biti znak strašnih bolesti, nego su i sami uzrokuju komplikacije kao što su dehidracija, razbija sluznicu jednjaka, želuca, grla. Povraćanje uzimajući u dišnih putova, uzrokujući tzv aspyratsyonnuyu pneumonije. S čestim povraćanjem, želučanog soka, koji ulazi u usta, uništava zube - karijes razvija.

Kada i kako ono što liječnik na adresu povraćanje

U slučaju povraćanja, pristup liječnika (obično liječnik ili ambulanta distrikt internist) je ubrzati ako:

1. Ti ne znaš uzrok povraćanja;
2. Povraćanje je ponovio mnogo puta;
3. povraćati mješavina je crvene ili smeđe krvi izmijenjena
4. Povraćanje prati znakove središnjeg živčanog sustava: kršenje svijesti, jake glavobolje, vrat napetosti s nemogućnošću savijati vrat;
5. Povraćanje pratnji očite znakove zarazne bolesti crijeva (čestim labave stolice, groznica, umanjena svijesti);

6. pretpostavljaju da je uzrok povraćanja može biti uporaba otrovnih tvari;
7. Ne znate što učiniti ili kako pomoći bolesniku.

Koji liječnici mogu biti potrebne ako se povraćanje:

- Gastroenterolog
- Kardiolog
- Dermatolog
- Psihoterapeut
- Neurolog
- Pulmonolozi
- Ginekolog
- Urolog
- Endokrinolog
- ENT

Koji liječnici mogu biti potrebne ako se povraćanje krvi:

- Gastroenterolog
- Hepatology