Polipoza endometrija endometrija polip


Endometrija polipoza - bolest karakterizira formiranje više dobroćudnih entiteta - polipi u maternici. Polipi tekstu hiperplazije, u kojoj je "proliferacija" bazalni sloj endometrija (unutarnji sloj maternice).

Endometrija polipoza može pojaviti u bilo kojoj dobi, ali u većini slučajeva polipi nastaju u zrelim (35 - 50 godina) i starije osobe.

Polipa ima nogu i tijela, koji se sastoji od epitelnih stanica.


Ovisno o strukturi zgrade - endometrijalnih polipa su sljedeći oblici:

- željezo, koji se sastoji od strome i žlijezde;
- žljezdano-vlaknasti polipi sastavljeni od vezivnog tkiva i mala količina žlijezda;
- vlaknasti polipi, koji se sastoje samo od vezivnog tkiva postrojbi;
- adenomičnih polipy- "prekancerozne" polipi, koji se sastoje uglavnom od žljezdanog epitela, ali su tako atipične stanice.

U mladih žena reproduktivne dobi češći su polipi željezne konstrukcije, dok su starije žene više vlaknast i adenomatozni polipi. Žljezdane-vlaknasti polipi su zajednički za sve uzraste.

Mogući uzroci endometrija polipoza:

- narusheniya- višak hormona estrogena i progesterona nedostatak;
- trauma maternice, pobačaj, dijagnostička kiretaža, dugo nosio intrauterini;
- Pobačaj, pobačaj, porođaj nepotpuno uklanjanje posteljice. Krvni ugrušci i fibrin, koji se zatim u maternici, zamjenjuju se u vezivnom tkivu, tvoreći polipa.
- endokrinih poremećaja i bolesti extragenital: dijabetes, pretilost, povišeni krvni tlak, bolesti štitnjače;

- psihološki faktori jaka stresa i depresije;
- kronične upalne bolesti zdjelice organa, upala dodacima, endometritis, zaraze;
- niski imunitet.

Simptomi endometrija polipozom

Simptomi endometrija polipoza mijenjati. Često kliničke manifestacije polipozaotsutstvuyut (pogotovo kad dimenzije su mali polip) i našao slučajno tijekom ultrazvuka. Međutim, ako se bolest je očito, što se često manifestira simptomima nizheperechislennnoy:

- menstrualnih poremećaja, često se pojavljuju bijedan mazhuschie krvarenje između menstruacija se ne odnose na menstruacije. U mlađih žena polipoza može manifestirati u obliku više izobilju menstruatsii- "menorahiy" znanstveno.

U žena u postmenopauzi slične kliničke manifestacije nisu trajno, može biti samo jedan krvavi iscjedak iz genitalnog trakta;
- grčevi bolovi u trbuhu, obično pogoršanu tijekom seksa;
- beli- nenormalan iscjedak iz genitalnog trakta. Simptom je tipično za velike polipa;
- "Kontakt" krovotecheniya- iscjedak iz genitalnog trakta nakon seksa;
- neplodnosti kod mladih žena reproduktivne dobi.

Posimptomam endometrija polipi su često zbunjeni sa simptomima mioma maternice ili endometrioze. Mizhmenstrualnikrovotechi biti zbunjen sa prijetnjom pobačaj u ranoj trudnoći. U svakom slučaju, sa sličnim simptomima, potrebna konzultacija ginekologa.

Dijagnoza endometrija polipa

Do danas, dijagnoza endometrija polipoza ne predstavlja mnogo poteškoća. Ako polipi endometrija osim, koji se nalazi u cervikalnom kanale- onda vanjski pregled grla cerviksa vidljiv obrazovanje ružičasto. Međutim, to nije uvijek, većina polipa dijagnozom kroz dodatne metode istraživanja:

- Prsni ultrazvuk. Postupak je posebno informativnog prisutnosti vlaknastih i žlijezda-vlaknastih endometrijalnih polipa. Šupljine maternice proširio, definirana jasna homogena struktura

(Polipi);
- Histeroskopija (poseban optički sistem koji se uvodi u maternicu) - najpouzdaniji način za dijagnozu. Tipično, polipi su na dnu i uglovima maternice. Glavna prednost histeroskopija u usporedbi s drugim metodama leži u činjenici da se tijekom dijagnosticiranja istovremeno može ukloniti polipe, vizualno praćenje maternicu.
- Histološki pregled struganja endometrija - ne samo otkriti prisutnost polipa, ali i određuje oblik t.e.strukturu polipa.

U našoj zemlji, u pravilu, endometrija polipi, dijagnosticirani ultrazvukom, a zatim poslan na histeroskopija pacijenta za uklanjanje polipa.

Liječenje endometrija polipa

Operativno liječenje endometrija polipoza - je glavni način za liječenje endometrija polipoza. Tijekom histeroskopija liječnik uklanja polipe i struže sluznicu maternice pod kontrolom hysteroscope. Ako velikom polipa (od 1 do 3 cm), ona se može ukloniti "omekšavanju". Rad pod nazivom "polypectomy".

Bed daljinsko polip opaliti strujnog udara ili tekući dušik kako bi se spriječilo ponavljanje. Dobio struganje nužno poslati na histološki studija.

Nakon struganje tri do četiri dan nadgledanje pokazuje prsni ultrazvuk.

Ovisno o obliku i polipa, dobi pacijenta, prisustvo ili odsustvo menstruacijskog ciklusa odrediti daljnje obrade u pacijenta.

Ako pacijent ne ugrožava menstrualnog funkciju, i vlaknastu strukturu polip, liječenje može biti ograničena samo histeroskopija i kiretaža polipa maternice.

U žljezdane i žljezdane-vlaknastih polipa u bilo kojoj dobi nakon struganja pokazalo hormonsku terapiju za normalizaciju razine hormona i menstrualnog propisa. Kao hormonska terapija korištenja:

- -hestahennye estrogena Cocs (kombinirani oralni kontraceptivi) po Jeanine kontracepcijske sheme-, Regulon, Yasmin i tako dalje. Pripreme iz ove skupine su pogodne za žene do 35 godina;
--pidhodyt gestageni za žene s endometrija polipa, koji za 35.
Koristi Duphaston, norkolutom, Utrozhestan od 16- 25 dana menstrualnog ciklusa;
Tijekom liječenja je usmeni hormona 3-6 mjesec.
- Hormonska spirala "Mirena" koji identificira progesteron - levonorgestrel u maternicu. Prikladni menstruacije žena ne planiraju trudnoću u narednim godinama, kao i oni koji imaju endometrija polipe u kombinaciji s adenomioza i mioma maternice. Spiralna vezan za 5 godina.

Otkrivanje adenomatoznih polipa oblika zahtijeva više "agresivan" pristup liječenju. Ako premenopauzi (od 45 godina da menopauza) ili postmenopauzi dob (u postmenopauzi) prikazuje uklanjanje maternice. U onkološkom budnost i obmenno- endokrini poremećaji - pokazuje histerektomija s dodacima. Ako ženski reproduktivni razdoblje bez metaboličkih poremećaja, moguće privremeno imenovanje hormona nakon struganja, ali kasnije u životu, pitanje kirurško liječenje treba preispitati.

Postoperativnom razdoblju obično teče glatko. Nakon histeroskopija do 10 dana može biti zbunjujuće mazhuschie krvarenja iz genitalnog trakta. Da biste spriječili upalne komplikacije liječnik propisuje antibiotike
(Cefazolin, ceftriakson).

U roku od 10 dana nakon struganja prikazan niske kalorijske dijeta i nedostatak seksualnih odnosa.

Folk lijekovi za liječenje endometrija polipa

Folk lijekovi imaju vrlo nisku učinkovitost za liječenje endometrija polipoza. Raširena primjena češnjaka - češnja češnjaka omekšati jedno - staviti u gazu i vezati nit, tako da je oblik gaza obrisak. Tampon umetnut u vaginu noću dnevno za mjesec dana. Vi samo spali vaginalnu sluznicu, ali ne i izliječiti polipa.

Komplikacije endometrija polipoza:

- neplodnost;
- menstrualnih poremećaja - s teškim krvarenjem razina hemoglobina smanjuje, što dovodi do anemije;
- relaps nakon struganja;
- degeneracija malignih polipa opuhol- karcinoma endometrija, posebno u adenomatoznih polipa. U drugim oblicima polipoza degeneracije vjerojatno.

Prevencija endometrija polipoza:

-dinamično praćenje ginekologa;
- vesa- prevencija kontrola pretilosti;
- odbacivanje pobačaja;
- pravovremeno liječenje upalnih bolesti maternice i dodataka;

-upotreba hormonalnih kontraceptiva.

Pitanja opstetričar-ginekolog Povezano endometrija polipoza.

1.Mozhno ili staviti "Mirena" bez struganja polipa?
Ne Myrena indiciran za liječenje menstrualnih poremećaja, te za sprječavanje povratka endometrija polipa -stavyty tek nakon struganje.

2. kako brzo možete zaberemenenet nakon uklanjanja polipa?
Odmah, ali bi htjeli zakazati trudnoće nakon što je tečaj hormonske terapije.

3.Mozhno seks s endometrija polipa?

Da.

4.Mohut bude bol nakon histeroskopija?
Ne, ako postoji bol, tu je vjerojatno da grču cervikalni kanal, treba odmah potražiti liječničku pomoć.

5.Vyskablivanie izvodi u općoj anesteziji?
Stoga se, općenito.

6.Mozhno koristi za liječenje polipoza kineski fitotampony?
Da, to je moguće samo nakon struganja.

7.Mozhno endometrija polipi ili ići u kadu?
Ne, polipi - sva toplinska postupci kontraindicirano.

8.U Našao sam mali polip endometrija tijekom trudnoće. Kao polipa utjecati na fetus? Je li moguće da biste dobili osloboditi od trudnoće?

Endometrija polip nema negativan učinak na fetus. S polipoza liječenja treba čekati isporuku.

Učinite 9.Delayut histeroskopija u klinikama i bolnicama samo?
Histeroskopija može obaviti ambulantno bolnici. Važno je da liječnik je nadležno i imao pravilan pregled prije nego što vas na struganje.

Učinite 10.Byvaet endometrija polipa u djevica?
Prema tome, prisutnost ili odsutnost seksualne aktivnosti nije povezan s tom bolesti.

Opstetričar-ginekolog, dr Christina Frambos.