Radioizotop studije srca


U ranim 70 - ih godina u medicinskoj praksi novim metodama, zove radioizotop (radionuklidi). Princip ovog istraživanja temelji se na uvođenju tvari u krvi koje imaju tropizam za određene tkiva pričvršćena i sposobnost da prodire određene stanice. Također, ove tvari imaju sposobnost zračenju, što se detektira pomoću gama - kamere, obrađeni na računalu i prikazuje na uređaju monitora u obliku dvodimenzionalne slike u više proektsiyah.V kardiologije Takvi postupci uključuju radionuklida ventrikulografijom, radioanhiokardiohrafiyu, perfuzije miokarda scintigrafija. Potonji se koristi češće od drugih.


Opći postupak je kako slijedi - u krv pacijenta upravlja jedan od lijekova Tropic stanice ili crvene krvne stanice napadaju i za nekoliko minuta dobiti sliku prolaska krvi kroz odaje srca ili krvi opskrbe miokarda.

Na primjer, u dijagnostici akutnog infarkta miokarda pacijentu intravenozno otopine koja sadrži jedan od sljedećih radioaktivnog - tehnicija - 99 - 201, talij, indij, pirofosfat označeni tehnicija, kalij - 43 i drugi. Budući da su molekule lijeka vežu na membranama stanica srčanog mišića je postupno nakupljanje to u većini stanica. Lijekovi proizvode zračenje koje fotoaparat zarobljen, obrađeni i PC slika pojavljuje užaren srčanih mana ili akumulaciju ("hladni" mjesta) ili s prekomjernim nakupljanjem ("vruće" točke).

Kada ishemija, infarkt miokarda ili zamjene Rubtsov (postinfarktnog cardiosclerosis), kada abnormalni dotok krvi srčanog mišića, talij ne može prodrijeti iz krvi u stanice, što dovodi do stvaranja hladnih mjesta. Kada se koristi pirofosfat obilježenog Tehnecij pojavu žarišta uzrokovanih Nasuprot tome, povećana permeabilnost membrane oštećenih stanica na lijek.

Na srčanih mana, kardiomiopatiju davati tehnicija, ravnomjerno raspoređena po krvi i veže se crvenih krvnih stanica. Krv lijeka teče kroz komore srca, a njegov pokret je zabilježen niz fotografija koje otkrivaju povrede sistolički i dijastolički funkciju i ventrikularna fibrilacija, obrnuti protok krvi u pretklijetke ili komore i krv miješanje u prisutnosti poroka pacijenata, kao što su defekti i atrijalnu interventrikularni particije.

Iako su neki lijekovi izvedeni iz duge srčanog mišića, koja tehnika omogućuje proučavanje ponovno za nekoliko sati, a ponekad i cijelu noć, ova metoda ispitivanja u modernim institucijama nisu pronašli dovoljno široku primjenu.

Prvo, rad s radioaktivnim lijekovima zahtijeva više opreza.
Drugo, u ovoj tehnici u kombinaciji s kliničkim simptomima ne mogu shvatiti pravu starost procesa, budući da je nedostatak pripreme u zahvaćenom području može ukazivati ​​na razvoj i akutni infarkt miokarda i ishemije miokarda bez i postinfarktnim cardiosclerosis, kao povrede protok krvi i protok lijeka u stanice nastaju u svim ovim bolestima.

Treće, u posljednjih nekoliko godina masovno koriste druge metode dijagnoze, kao što je ultrazvuk srca s Doppler koji vam omogućuje da vizualizirate kretanje krvi kroz komore srca ili koronarografiju, može dati potpunu informaciju o prohodnosti koronarnih arterija. Ipak radionuklida studije mogu se koristiti u dijagnostičke nejasno kada druge metode (EKG, ultrazvuk srca) ne mogu niti potvrditi niti opovrgnuti dijagnozu.

Indikacije za radioizotopa srca

Ispitivanje se može prikazati na bolesti kao što su:

- akutni infarkt miokarda
- kronične ishemične bolesti srca
- hipertrofična i dilatacijske kardiomiopatije
- kvarove zidovi između pretklijetke i klijetke
- infarkt postinfarktnog aneurizme
- praćenje učinkovitosti trombolize u infarkta miokarda (niz slika prije i nakon primjene streptokinaze - lijek koji otapa ugrušak koji uzrokuje začepljenje koronarnih arterija)

Ova metoda može biti dizajniran u takvim stanjima:
- bol u srcu, nekupyruyutsya uzimanja nitroglicerina, koji je zaključio da nema dokaza EKG

- teška kratkoća daha u mirovanju ili tijekom šetnje
- suhi kašalj s epizodama zaduhe
- epizode "grgljanja" kašalj s daha, osobito u ležećem položaju, a noću - manifestacija "srcu" astme ili plućni edem
- Prisutnost buke u srcu, liječnik otkrio pomoću auskultacijom
- provođenje stres testovi (na biciklu) u bolesnika s potvrđenom koronarnom bolesti srca za istraživanje prije i nakon opterećenja za ocjenu perfuzije miokarda zlostavljanja

Kontraindikacije za metode radioizotop istraživanja

Do kontraindikacije uključuju febrilna stanja, sepsa, alergije radiofarmaceutika postaviti ranije akutnih bolesti i pogoršanje kroničnih bolesti drugih organa i sustava.

Komplikacije s ovom tehnikom ne razvijaju. Unatoč upotrebi radioaktivnih tvari vjerojatnost radiološke opasnosti zanemariv jer ukupna doza zračenja primljena tijekom jedne studije manje nego u X-ray ili CT, pogotovo jer većina lijekova se brzo izlučuje iz tijela.

Objašnjenje rezultata radioizotopa srca

Izgleda da je scintigrafija prije i nakon vježbanja. U gornjem redu ključeva naznačeno perfuzije kvar, što je u prilog ishemije miokarda izazvan testiranje vježbe.

Nakon primitka snimke analize podataka pomoću računala. Istraživanje može saznati je li pacijentu ishemije miokarda, ili akutnog infarkta miokarda, uz prisustvo shunts (veze) između komorama srca, koji inače ne bi trebao biti, a za procjenu funkcije protjerivanje krvi iz ventrikula, kao što je moždani udar volumen, izbacivanje frakcija, brzina krvi kroz pretklijetke i klijetke. Pokazatelji izračunati količinu izotopa analize, putovao s krvi u srčanim komorama za svaki iskren smanjenja i broja izotopa apsorbira stanice srčanog mišića.