Krvni test za hormone štitnjače norme i patologije testovi Transkript - tyroksynzv'yazuyuchoho g


Sadržaj
Krvni test za hormone štitnjače norme i patologije. Analiza transkript.
Hormon koji stimulira štitnjaču
Treća generacija TSH
Ukupno T 4
Besplatno T4
Ukupno T3
Besplatno T3
Tyroksynzv'yazuyuchoho globulin
Protutijela na tireoglobulin
Protutijela na štitnjače peroksidaze
Tg
Procjena statusa štitnjače
Stranica 8 od 12

Tyroksynzv'yazuyuchoho globulin


Tyroksynzv'yazuyuchoho globulina (TSG) - je glikoprotein molekulske težine od 54.000 daltona, koja se sastoji od jednog polipeptidnog lanca. On je jedan od tri nosača hormona štitnjače proteina poput tiroksina (T4) i 3,5,3'-trijodtironin (T3); Osim njegovih izvornih proteina hormoni štitnjače je tiroksina-obvezujuće prealbumin (TSPA) i albumina. Dok TSG je prisutan u znatno manjim količinama nego albumin i TSPA, ima mnogo veći afinitet za hormone štitnjače te je stoga od glavnih obvezujuća proteina. Kod zdravih ljudi, samo 0,05% od ukupnog prisutnog u serumu T4 u slobodnom (nevezanog) obliku. Povezano T4 obvezujuća proteina raspoređenih između sljedećeg: TSG 70-75%, TSPA 15-20% albumina i 5-10%.

Do nedavno, najčešće s funkcionalnim poremećajem štitnjače za procjenu slobodnog T4 definicije indeksa koristiti besplatni tiroksina (FT4I). Za izračun FT4I vrijednost pomnožena s ukupnom T4 rezultat testa T3- unosa (ili f4 dimnjak). T3- unosa test daje relativni mjerenje vezanja preostalog kapaciteta TSG nije izravno kvantitativno mjerenje koncentracije ovog transportnog proteina. TSG Indeks zasićenja (TBG - SI) koji se koristi po različitim imenima, kao što su faktor vezanje hormona štitnjače (THBR), kao zamjena FT4I. U stvari, TBG - SI - omjer ukupnog T4 u TSG, pomnožen određeni iznos (ovisno o sustavu jedinica) kako bi se sustav do standardnih jedinica. Ako se vrijednost ukupnog T4 i TSG izražena u nmol / L, a omjer je 100.

Izračunajte indeks zasićenosti TSG.

TSG Indeks zasićenja (TBG - SI) izražava se kao postotak koji predstavlja obvezujući TSG zauzet T4. Ova mjerenja se temelji na činjenici da su mjesta za vezanje TSG isti za oba hormona štitnjače, ali afiniteta za T4 je više od T3 i T4 cirkulirajućih koncentracija mnogo više nego koncentracija T3.

TBG - SI definiran kao molarni omjer ukupnih T4 u TSG, pomnožen sa 100:

Ova definicija čini TBG - SI neovisno o postrojbi koriste da izraze t4 i TSG, tako da prije izračuna omjer dva rezultata trebala bi dovesti do istih jedinica (npr nmol / L). Neka T4 i TSG podatke u mg / dl i mg / ml, odnosno, pomnožite T4 u 12.87 ići od mg / dl na nmol / L, pomnožite 18,5 TSG ići od mg / ml do nmol / L, a potom višestruko 100, kao što je u ovoj formuli. Je druga opcija izračun: pomnožite omjer T4 / TSG u tim jedinicama i dalje (12,87 / 18,5) X100 = 69,5

Indikacije:

• Omogućuje razlikovati stvarne promjene u razini hormona štitnjače fluktuacije razine TSG

Procijenjena vrijednost:

Normalne vrijednosti smatraju se u TSG 259 -573,5 nmol / L (14 - 31 mg / ml)

Normalno TSG indeks zasićenosti (TBG - SI) spadaju u rasponu 17-39% (95% vrijednosti), s prosječnom vrijednošću od 27%.

Refrensnye opsega za razne kategorije bolesnika (nmol / L):

Pacijenata -diapazon medijan 95%
Trudna 1tr. 352-907 574
  2tr. 555-1258 851
  3tr. 555-1258 851

 

Dob Dječaci Djevojčice  95% 95%
10-12m

300-608

327-592

1-3 litara.

303-592

357-625

4-6 litara.

307-551

338-569

7-12 litara.

305-532

277-540

13-18l

247-473

253-531

Podizanje TSG tipičan ovih uvjeta:

• hipotireoza (u nekim slučajevima)

• trudnoća,

• akutna intermitentna porfirija,

• albuminosis,

• povećanje Nasljeđivanje TSG - Obitelj disalbumiemicheskaya hipertiroksinemiya (. Tsh povećan, Sveti T4 povećava ili normalno, Sv T3 smanjen ili normalan)

• akutni hepatitis (4 tjedna)

• HIV infekcija

Smanjenje TSG može se promatrati u sljedećim zemljama:

  1. bolest bubrega, jetre, gastrointestinalni trakt;
  2. acromegaly,
  3. hypoproteinemia,
  4. prirođene nedostatak TSG,
  5. teške somatske patologija
  6. Povećana katabolizam (vrućica, opijenost)
  7. Hipofunkcijom jajnici.

Razlozi za smanjenje pouzdanosti rezultata:

Pretjerano vrijednosti:

  1. prima terapiju estrogena,
  2. korištenje oralnih kontraceptiva,
  3. tamoksifen

Pretjerano vrijednosti:

• Kirurško stresa.

• Niska proteinska dijeta.

• Uzimanje anaboličke steroide, androgena, asparahynazy, danazol, kortikosteroide, kortikotropin, testosteron propranolom, fenitoin.

Granica:

• Indeks zasićenja TSG (TBG - SI), kao i druge vrijednosti T4 / ESG, ne nužno sadrži iste podatke kao indeks slobodnog tiroksina (FT4I).

• Ovaj test nije odobren za uporabu s dojenčadi i djece.

Jedinice:

TSG Vrijednost izražena u nanomolyah po litri (nmol / L). Koeficijent za prijevod u mikrograma po mylylytrov (mg / dl) - 0.054: nmol / L x 0.054 -mkh / dl