Apneja za vrijeme spavanja apneja za vrijeme spavanja noću


Apneja za vrijeme spavanja - epizoda stanki u disanju koje se javljaju za vrijeme spavanja. Oni su rijetki, javljaju u normalu, ako se njihova učestalost ne prelazi pet po satu. S desecima, pa čak i stotine stanki u disanju po noćenju govori o sindroma opstruktivne ili središnje apneja za vrijeme spavanja. Razlike između dva sindroma su vrste apneje.

Zaustaviti disanje tijekom spavanja opstruktivne prirode povezane s promjenama u dišnim putovima na razini grkljana. Središnja apneja za vrijeme spavanja uzrokovan vrsti radu drugih organa i sustava, uključujući i pluća.


Mogući uzroci apneja za vrijeme spavanja

Dostupan uzrokuje opstruktivne apneja za vrijeme spavanja slični onima s hrkanje. Oni se mogu svrstati u dvije velike skupine.

1. Poteškoće prolazi zrak kroz dišne ​​putove. Ovo je moguće, ako je:
• bolesti nosa (polipi, kistaTornvalda);
• Alergije;
• česte upale grla ili adenoids;
• ždrijelu neoplazme;
• prirođene sužavanje dišnih putova;
• mala i pomaknut natrag donju čeljust;
• akromegalije ili Down sindrom, u kojoj je proširena jezika;
• pretilosti taloženje masnih stanica oko lumen ždrijela.

2. Smanjena tonus mišića ždrijela:
• tijekom uzimanja alkohola ili lijekova koji opuštaju mišiće (smirenje, tablete droge, za opuštanje mišića spavanje). To je moguće u poslovanju, a kad se opustiti osobu, koristiti umjetno disanje ili ublažiti jake bolove. Ovaj rizik od sna prije dolaska u svijesti;
• na niže funkcije štitnjače, u kojoj su svi tkiva su više loose i mlohav mišiće;
• prihodi u kršenje živčanih impulsa od mozga odgovoran za mišićnog tonusa (miodistrofiey miastenija gravis i druge neuromuskularne bolesti);

• kada je oštećena perifernih živaca tijekom operacije ili traume;
• ugnjetavanje svijesti, koja se može promatrati u bolesti mozga ili oštećenja kranijalnih živaca. Ako se to dogodi, odmah potražiti liječničku pomoć!

Dostupan uzrokuje središnji apneja za vrijeme spavanja spavanja može biti podijeljena u nekoliko skupina.

1. Smanjenje aktivnostidyhatelnoho centar u mozgu. Ovaj centar regulira učestalost i dubina disanja, slanje impulsa respiratornih mišića. Ako ti signali nisu primili ili poslužuju rijetke disanja tijekom spavanja može biti prekinut. To je u tim državama:

• Ondine sindrom
• moždano deblo ozljede (traume, krvarenje ili tumori, ciste)
• ždrijela kolaps (bacanje kiselog sadržaja želuca u dišne ​​putove)

2. nedostatak razmjene krvi plina ili organa i sustava. Normalno, ako se puno kisika, respiratorni centar "off" u vrijeme kada je koncentracija smanjena - aktivno pruža impulse za disanje. Uz kardiovaskularne bolesti ili poremećaja pluća povrijeđena prijenos informacija o sadržaju kisika u krvi. Kao rezultat toga, centar "procesi" dišnog da previše inhibiraju disanje, kad prestane, on raspršena pri izradi hiperventilaciju. Ovo je moguće, ako je:

• bolest pluća
• hipoksija (smanjena kisika u krvi)
• visinska bolest
• zatajenje srca

3. Promjene u ovim studijama daha. Središnja apnea može se naći u studiji sna (kad zaspi, u dubokom snu, prekomjerne tjelesne težine, kada se kreće dovoljno senzore međusobno). U tom slučaju, bilo bi pogrešno govoriti o središnjoj apneja za vrijeme spavanja sindrom. No, na neuro-mišićne bolesti i slabosti dišnih mišića je patologija. Granica norme će poslužiti zaustavlja učestalost i istodobno dijagnozu disanje.

Mogući simptomi apneja za vrijeme spavanja

Apneja za vrijeme spavanja - zaustavljanja disanja, što se ne može čuti (pogotovo središnji lik) i teško je prepoznati kad osoba spava. Jedini znak opstruktivne spavanje rano može hrkanja koji se javlja nakon vraćanja disanja i dišnog zidova fluktuacije.

Pojava ostalih simptoma ukazuje napredovanje sindroma apneja za vrijeme spavanja i potrebu za hitno liječenje do liječnika-somnolohy, koja se bavi s oštećenjem disanja tijekom sna. Najčešće manifestacije apneja za vrijeme spavanja su:

• Dnevna pospanost
• Često buđenje
• Površina i nemiran san
• Jutarnja glavobolja
• jutro porast krvnog tlaka bez lijekova prolazi
• Nema smanjenje krvnog tlaka noću
• Noćni fibrilacija i blokada
• Noćno znojenje
• Noćni podrigivanje ili žgaravica
• stojeći na WC za mokrenjem više od 2 puta po noćenju
• impotencija
• Neplodnost
• udebljati
• Nemogućnost trajno izgubiti na težini
• Povećana razina šećera i razvoj dijabetesa
• Srce u ranim jutarnjim satima napad

Jutarnji • potezima

Svi ovi simptomi su povezani s nedostatkom kisika na pozadini zaustavlja disanje za vrijeme spavanja, povećan stres na kardiovaskularni sustav i razvoj hormonalnih poremećaja.

Dijagnoza apneja za vrijeme spavanja

Glavna metoda dijagnosticiranja apneja za vrijeme spavanja - istraživačkog disanje tijekom noći, kada se mjeri protok zraka, hrkanje i sadržaja kisika u krvi. Da biste to učinili, koristite respiratorni monitoring, kardio-respiratornog praćenje i polisomnografije.

Za procjenu funkcije pluća morat pluća radiografija (ako je potrebno, kompjuteriziranom tomografijom ili magnetskom rezonancijom), funkcionalne testove i utvrditi kapacitet pluća, maksimalni izdisajni protok krvi i plinove.

Za procjenu cjelokupno zdravlje, kardiovaskularni rizik i određuju mogućih uzroka apneje, sljedeće analize:

• krvna slika,
• šećer u krvi,
• glycated hemoglobina,
• biokemijski test krvi za ukupni proteina, urea, kreatinin,
• test krvi za hormone štitnjače (TSH, T4, besplatno, AT-TPO)
• Profil lipida u krvi (ukupni kolesterol, visoke gustoće (HDL), lipoproteini niske gustoće (LDL), trigliceride, aterogeničniji indeks)

• Mokraća: Reberga test, test urina za albumin

Moguće komplikacije apneja za vrijeme spavanja

Jedna petina nesreća zbog pospanosti. Izgovorene apneja u snu, kada smanjuje pamćenje i koncentraciju, povećana proizvodnja puta travmatizm.Okolo 33% svih aritmija dovode do srčanog zastoja uzrokovanog apneja za vrijeme spavanja. Nije slučajno većina srčanih i ishemijskih moždanih udara koji se javljaju između 3 i 4:00. Sve to - rezultat nedijagnosticirana i nelechennoho apneje. Ti ljudi su 5,2 puta veću vjerojatnost da umru od onih koji nemaju apneja za vrijeme spavanja, ili učinkovito liječiti.

Ispunite anketu na vrijeme i spasiti svoj život za sebe i najmilije!

Liječenje apneja za vrijeme spavanja

U slučajevima kada san je evoluirala, a tu su i tipične dnevne simptome ili bolesti, potrebno potpun i neposredan pomoć somnoloha liječnika.

U liječenju apneje primjenjivati ​​aktivan taktiku s ciljem otklanjanja uzroka bolesti.
Prije svega, morate lišiti života:

- Odbijanje loših navika.
- Usklađenost prehrane (niske ugljikohidrata visoko proteinska).
- Redovita aerobna aktivnost.

- Gubitak težine najmanje 10% od početne vrijednosti, ako postoji višak ponude.
- Pozicijski terapija (spavanje na boku, ako postoji samo spavati na leđima).

Oni se mogu koristiti samostalno s blagim apneje u spavanju ili u kombinaciji s drugim tretmanima zatajenja disanja ako je naglašeniji.

Droga tretman apneja za vrijeme spavanja.

Pristup lijekovima ovisi o vrsti vrijeme spavanja. U središnjoj apneje glavni fokus je na ispravljanju funkciju pluća i srca. Prema tome, lijekovi će se primjenjivati ​​od strane svog liječnika, na temelju zdravstvenog stanja. Izravno na središnjem vrijeme spavanja utječe diakarba prijem, koji također izdaje se s liječnikom.

Liječenje opstruktivne lijekova spavanja nedjelotvornim. Čarobne pilule ne, i one koje nude neće moći izliječiti od zaustavljanja disanja. Čak i mnogi narodnih lijekova koji jačaju sluz, smanjenje oteklina ili uskratiti vam sna, ne daju dobre rezultate. Prvo, kada je vrijeme spavanja je povezan s ozbiljnim stanje adhezije stijenkama dišnih putova, koji se je lijek. Drugo, mnogi lijekovi i narodni lijekovi mogu čak pogoršati sliku, uzrokujući alergije i grlo oteklina. Obratite pozornost na (Doctor Hrkanje, Silence, SnorStop). Tipično, kombinacija više biljnih sastojaka, što može dovesti do nepredvidljivih reakcije. Podsjetimo, pogotovo s obzirom na činjenicu da je alergijski rinitis javlja kod jedne trećine osoba s apneja za vrijeme spavanja. U tom slučaju, jedino moguće korištenje lokalnog kortikosteroida (mometason), koji smanjuju upalu i oticanje sluznice dišnih puteva tijekom pogoršanja alergija. Postoje dokazi da je 17% od volumena smanjuje se i krajnika, ždrijela lumena širi.

Kirurško liječenje apneje.

Primjenjuje se samo kada opstruktivne apneje, disanje zaustavlja na središnji nepraktično, jer bez utjecaja objekta.

Cilj operacije - povećava lumen dišnih putova i ukloniti prepreke za protok zraka. To može biti uklanjanje uvećane krajnika, adenoida, polipa i drugih tumora i malformacije. Operacija je vrlo učinkovit i može eliminirati uzrok apneje, ali samo ako nema drugih uvjeta koji utječu disanja tijekom spavanja i nema kontraindikacija za kirurške intervencije, kao što su pretilost. Temeljna pogreška u kirurškom liječenju apneje - operacije na meko nepce (resica brisanje) pogotovo s laserom. Njihovo ponašanje ne mogu! To je zbog niske djelotvornosti i povećanim rizikom od komplikacija do smrti neposredno nakon operacije.

Vnutrishnorotovi aparati (Sportska obuća).

Postoji dobra alternativa kirurgiji i PAP-terapija za opstruktivne apneja za vrijeme spavanja. U poremećaja središnjeg disanja se ne odnosi.

Capa iznijela donju čeljust prema naprijed tijekom sna, čime se povećava lumen dišnih puteva koje ne omogućuju zidovi lice jedni druge. Učinkovitost ove metode je visoka, a neugodnosti nošenja usta stražari tijekom spavanja su mali i tijekom vremena.

Capa liječiti hrkanje i apneja za vrijeme spavanja

Nažalost, ova metoda će dati rezultate samo u blage do poremećaja spavanja. Više ozbiljno kršenje disanja tijekom spavanja zahtijevaju PAP terapiju.

PAP terapija za liječenje apneje u spavanju.

Ova metoda liječenja zaustavlja disanje kao opstruktivne i centralnog tipa. Osnovni princip metode - višak tlaka zraka u dišnim putovima, koje nema ždrijelna zidovi drže zajedno. Uređaj može raditi na različite načine, ovisno o težini i prirodi prekršaja (pozitivan način dišnih putova tlak, BIPAP, TriLevel, servoventilyatsiya). Ova metoda je sigurna i nema apsolutne kontraindikacije. Rezultat se može vidjeti u prvim danima korištenja: fade zaustavlja disanje, hrkanje, dnevnu pospanost i druge simptome apneja za vrijeme spavanja. Učinkovitost može doći do 100%, čak i sa kombinacijom nekoliko uzroka apneje, što eliminira druge metode, uključujući transakcije u grlu. PAP terapija SOMNOLOHIYA imenovan liječnika i obavlja kod kuće.

PAP-terapija za apneja za vrijeme spavanja

Učinkovito liječenje apneje bez ugrožavanja zdravlja moguće. Pravilan pravovremeno sprečavanje će nastaviti svoj život.

Sprječavanje apneja za vrijeme spavanja

Kako bi se spriječilo apneja za vrijeme spavanja, vi morate zapamtiti glavne čimbenike njegovog nastanka i ne dopustiti im da razviju:
1. Pravodobna pregled i liječenje fizičke bolesti (osobito mozga, štitnjače, gornjeg respiratornog trakta, srca i pluća). Praćenje hormona štitnjače, šećera i krvnog tlaka.
2. Kontrola težine i njegov pad u zapošljavanju više od 10% od izvornika.

3. Odbijanje loše navike: pušenje, alkohol, noćnog rada, stres.
4. Redovita aerobna aktivnost (hodanje, plivanje, biciklizam, igrati sport).

Ova jednostavna pravila ne samo da će vas zaštititi od apneja za vrijeme spavanja, ali i spasiti svoj život i zdravlje.

Elena Tsareva, liječnik somnoloh,
"Unison-klinike"
www.clinic.unisongroup.ru