Tuberkulozan upala pluća


Tuberkulozan upala pluća - pleuralni upalna reakcija uzrokovane bakterijama Mycobacterium tuberculosis, koje prodiru u tijelo lymphogenous (putem limfe) ili (hematogenozni putem krvi) sredstva.

Uzroci tuberkulozan Upala pluća


Najčešće se javlja kod mladih ljudi, kao rezultat gipersensibilizatsiya. Često je komorbiditet, pleuralni tuberkuloze i pluća. To se može smanjiti imunitet zbog raznih bolesti (rak, dijabetes, unos glukokortikoida, itd), osjetljivost na tuberkulozu, bliskom kontaktu s TBC bolesnika. Ukupnost tih razloga može dovesti do razvoja tuberkuloze u pleura.

Simptomi tuberkulozan Upala pluća

Klinička slika ovisi o mnogim čimbenicima: dobi i općem stanju pacijenta, osjetljivost na tuberkulozu, prisutnosti ili odsutnosti drugih lezija tuberkuloze, promjene karaktera u pleura, vrste tekućine, njegova količina, položaj upala pluća.

Postoje tri glavne opcije iz tuberkulozan upala pluća: alergični, perifocal, tuerkulez pleura.

Alergijska upala pluća odlikuje akutni napad s groznica u 38 i iznad. Tu je brzo nakupljanje tekućine, postoji tahikardija, kratkoća daha, bol u stranu. Ti učinci brzo nestati, a zatim nestaju. Alergijski izljev javlja u bolesnika s primarnim tuberkuloze infekcija svježe ili kronični tijek infekcije.

Perifocal pleuritis, obično posljedica sudjelovanja u upalni proces u prisustvu pleuralnog listova plućne tuberkuloze - fokalne, inflitrativni ili kavernozan. Simptomi rijetki. Tu su bol u prsima može se suši pleuralni trljati. Tijek duge, često recidiva. Može se dogoditi s nakupljanja tekućine, a klinička slika postaje svjetlija (vrućica, znojenje, tahikardija, itd).

Tuberkuloza pleure okarakterizirao sleduschym značajke:

1) širenje multiple malom žarišta formacije,
2) jedan veliki ognjišta s elementima kazeozne nekroze,
3) Velik kazeozne - nekrotično reakcije.

Možda kao zasebna bolest, te u kombinaciji s tuberkulozan oštećenja drugih organa. Je pleuralnog izljeva karakter.

Samo mogu razviti gnojni pleuritis tuberkulozan (empyema). Tjelesna temperatura je 40 stupnjeva, zabrinuti noćno znojenje, smanjene težine, mogu biti suhi kašalj, bol u stranu.

Može pojaviti izbrisani, pacijent u pitanju samo pogoršava dispneju.

Simptomi razvoja akutne upala pluća: suhi kašalj, osjećaj kratkog daha, pacijent leži na pacijenta strane, ili sjedi, silovit lice, natečene vene vrata, cijanozu usana.

Testovi za sumnja tuberkulozan Upala pluća

Ako alergični upala pluća u krvi primijetio: eozinofilija, ubrzana sedimentacija eritrocita. Kad gnojni navodi: limfocitoza, neurofilnu lijevi shift, eritrocita sedimentacija stopa naglo porasla. Sve ovo je zbog trovanja.

Radiološka označena tamnjenje polja pluća u nižim divizijama, često u obliku kosim linijama. Kad mezhdolevom pleuritis označena trokutastu sjenu s nejasnim obrisima. Samo nositi ultrazvučnu pleuralni šupljine, razjasniti prisutnost tekućine i njegove količine, okončati daljnji puknuti.

S lijeve strane pleuralni izljev

Većina diahnostichikim metoda je studija pleuralnog tekućine. Njegova boja je žuta slama, udio 1012- 1015, Rivalta testa pozitivan, povišena proteina u sedimentu prevladavaju stanice (neutrofili u septičkim). Kao što je dobro studirao enzima LDH, koji će biti povećana kako točkaste i krv. Provesti istraživanje o Mycobacterium tuberculosis (rijetko nalazi).

Velika važnost je sada također ima videothoracoscopy od uboda.

Tuberkuloza Upala pluća ispitivanja na 90% pozitivnih.

Diferencijalna dijagnoza je napravio sa izljev drugih uzroka bolesti: parapnevmonichnyy, tumora povezana s bolestima srca i sl Ako imate gore navedene simptome, osobito u akutnoj fazi, moraju proći bolnički tretman za poboljšanje kliničke i radiološke slike, koji će trajati oko dva tjedna, te u slučaju tuberkuloze etiologije od 2 mjeseca, s prijelazom na ambulantnu njegu i kontrolu.

Liječenje tuberkulozan Upala pluća

Pri utvrđivanju etiologije Upala pluća tuberkuloze liječi sa standardnim antibiotske terapije. Osim pomoću protuupalno terapiju (NSAR, kortikosteroidi), fizioterapija - elektroforeze lidasa, kalij jod, vježbe, masaža i drugima. Provedite pleuralni bušiti ukloniti tekućinu ubrizgava u šupljinu glukokortikoida. Prvi korak je bolničko liječenje.

Liječenje narodnih lijekova

Primjena različitih preparata od ljekovitog bilja u liječenju, a ograničeni zbog potrebe da koriste manje tekućine zbog pleuralni izljev. U fazi liječenja, oporavka je bolje prihvatiti samo lijekove propisane od strane liječnika.

Dijeta za tuberkulozan Upala pluća

Visoko-proteinska dijeta: meso, riba, mliječni proizvodi, mlijeko. Korištenje ugljikohidrata: kruh proizvoda, kao i kaša (griz, riža, proso). Jednako je važno sadržaj mineralnih kiselina, fizički potražnja za njima je obuhvaćeno korištenje voća i povrća. Stopa tekućine dnevno ne bi trebala prelaziti 1 litru. Dizajniran sol dijeta.

Rehabilitacija nakon tuberkulozan Upala pluća

Rehabilitacija je moguće u TB lječilišta oko dva puta godišnje (2 tjedna), u roku od dvije godine oporavka.

Moguće komplikacije tuberkulozan Upala pluća

S prerana tretman spajanja sekundarne infekcije razvija empyema, apsces može formirati još potkožno tkivo i mišiće interkostalna. U konačnici torakalni fistula je formirana. To se može razviti valvularna pneumotoraks.

Prognoza

Uz pravovremeno liječenje povoljnim vremenskim uvjetima. Komplikacije se javljaju u 1% slučajeva.

Prevencija tuberkulozan pleuritis

Izbjegavajte hipotermija, godišnji prolaz x-zrake. Ako je moguće, izbjegavajte kontakt s ljudima s TB.