Atrofija očnog živca


Atrofija očnog živca naziva ukupnog ili djelomičnog razaranja svojih vlakana uz zamjenu vezivnog tkiva.

Uzroci vidnog živca atrofije


Prije optička atrofija uzroci uključuju nasljedstvo i prirođene poremećaje; to može biti rezultat raznih očnih bolesti, patoloških procesa u mrežnici i vidnog živca (upale, degeneracije, trauma, toksični ozljeda, edem, zagušenja, raznih oboljenja cirkulacije, optički kompresije živca, itd)., patologija živčanog sustava ili opće bolesti.

Većina optička atrofija razvija zbog patologije središnjeg živčanog sustava (tumora, syfylytycheskoe poraza, mozga, apsces encefalitis, meningitis, multipla skleroza, trauma lubanje), intoksikacija alkoholom, trovanja, metanol i drugi. 

Također uzroci vidnog živca atrofije može biti hipertenzija, ateroskleroza, trovanja kinin, beriberi, izgladnjivanje, obilna krvarenja. 

Optička atrofija živaca pojavljuje na opstrukcije od središnjih i perifernih arterija mrežnice koja njeguju vidnog živca, a to je glavna značajka glaukoma.

Simptomi vidnog živca atrofije

Postoji primarna i sekundarna optička atrofija, djelomična i puna, potpuni i progresivna, jednostrano i bilateralno.

Glavni simptom vidnog živca atrofije smanjena oštrina vida, ne može biti točna. Ovisno o vrsti atrofije ovog simptoma manifestira na različite načine. Na taj način, da progresija atrofije vida postupno smanjuje, što može dovesti do potpunog atrofijom optičkog nerva i time do potpunog gubitka vida. Ovaj proces se može dogoditi u roku od nekoliko dana do nekoliko mjeseci. 

Djelomična atrofija proces je u nekom trenutku zaustavio i vizija prestaje propadati. Dakle, izolirani progresivni optička atrofija i više. 

Kršenje atrofije može biti prilično različiti. To može biti mijenjanje polja vizije (često sužavanje kada je izgubio "periferni vid"), do razvoja "tunel vizija", kada čovjek gleda kao na slamku, da vidi predmete koji su samo pravo ispred sebe, često Postoji skotomu, da tamne mrlje na bilo kojem dijelu vidnog polja; to bi mogao biti poremećaj boje. 

Promjena polja gledišta može biti ne samo "tunel", to ovisi o mjestu patološkog procesa. Dakle, pojava goveda (tamne mrlje) pravo pred očima ukazuje na neuspjeh živčanih vlakana blizu ili izravno u središnjem odjelu središnje mrežnice, sužavanje vizualnih polja uzrokovana lezijama perifernih živčanih vlakana u dubljim lezije vidnog živca može nestati polovica vidnog polja (ili vremensko ili nosna). Te promjene mogu biti kao jedan i na oba oka.

Ispitivanje sumnja optička atrofija

Sudjelovati u sebi dijagnozu i samo-liječenje ove patologije je neprihvatljivo, jer se nešto slično događa u perifernoj katarakte kada poremećen periferni vid, a zatim središnjih odjela. Također optička atrofija može se pomiješati s ambliopije, u kojem vizija može značajno smanjiti i oduprijeti korekciju. Potrebno je napomenuti kako je gore patologija nije opasna kao optička atrofija. Aatrofiya može biti ne samo neovisni bolest ili posljedica lokalnog patologije u oku, ali simptom ozbiljne i ponekad smrtonosne bolesti živčanog sustava, tako da je važno utvrditi uzrok vidnog živca atrofije rano.

Ako imate slične simptome treba odmah konzultirati oftalmologa i neurologa. Dva stručnjaka koji sudjeluju u osnovnom liječenju ove bolesti. Također, tu je i zasebna grana medicine - neyrooftalmolohiya, liječnici - neyrooftalmolohiyi, koji su uključeni u dijagnostici i liječenju tih bolesti. Ako je potrebno, u dijagnostici i liječenju može sudjelovati kao neurokirurga, internista, ORL, zarazne bolesti, onkologije, toxicologists i drugima.

Dijagnoza vidnog živca atrofije obično nije teško. Ona se temelji na određivanju ozbiljnosti i polja vida (perimetrija), studija tsvetooschuschenyya. Liječnik uvijek troši oftalmoskopija, u kojoj otkriva bljedilo očnog živca, vazokonstrikcije fundusa i mjeri očni tlak. Promjena konture očnog živca sugerira primat ili srednju bolest, koja se, ako se njezini obrisi su jasni, onda, najvjerojatnije razvila bolest, bez ikakvog razloga, ako konture stushёvany, možda poslevospalitelnaya poslezastoynaya ili atrofiju.

Ako je potrebno Rendgenski pregled (kraniohrafiya obvezne snimke regiji Sella) računala ili magnetska rezonancija mozga, elektrofizioloških metodama i metodom flyuorestsent-anhyohrafycheskye u kojoj pomoću posebnog tvar, intravenozno, provjerite prohodnost mrežnice plovila. 

Mogu biti informativne laboratorijske metode: kompletna krvna slika, krvni kemija test za sifilis ili borreliozu.

Liječenje očnog živca atrofije

Liječenje atrofija očnog živca je vrlo težak zadatak za liječnike. Morate znati da su živčana vlakna uništena ne može vratiti. U nekim učincima liječenja mogu se samo nadati da se povrati funkcioniranje živčanih vlakana u procesu razaranja koje su zadržale svoju egzistenciju. Ako ste propustili ovaj trenutak, vizija oka pacijenta može biti izgubljen zauvijek.

U liječenju atrofije treba imati na umu da je to često nije samostalna bolest, već posljedica drugih patoloških procesa koji utječu na različite dijelove vidnog puta. Budući atrofija očnog živca tretman mora biti u kombinaciji s eliminacijom razloga da ga uzrokuju. Ako pravovremeno uklanjanje razloga, a ako atrofija još nije imao vremena da se razvije, za dva do tri tjedan 1-2 mjeseci normalizacije obrazac fundusa restauratorski vizualne funkcije.

Liječenje je usmjereno na uklanjanju oteklina i upala u vidnog živca, poboljšati svoju cirkulaciju i prehrambenu (hrane), vratiti vodljivost nije u potpunosti uništen živčana vlakna.

No, treba napomenuti da je atrofija očnog živca liječenje je dugotrajno, učinak je slab, a ponekad i potpuno odsutna, pogotovo u naprednim slučajevima. Dakle, to bi trebao biti pokrenut što je prije moguće.

Kao što je već spomenuto, glavna stvar je liječenje osnovne bolesti, protiv koje obavljaju složeni postupak odmah optička atrofija živaca. Propisati različite oblike lijekova, kapi za oči, injekcije, kako općih i lokalnih; tablete elektroforezu. Liječenje je usmjereno na 

  • poboljšati cirkulaciju krvi u krvnim žilama koje hrane živaca - vazodilatatori (komplamin, nikotinska kiselina, ne-spa, papaverin, dibazol, aminofilin, trental, halidor, sermyon), antikoagulansa (heparin, tiklid); 
  • poboljšati metaboličke procese u živčano tkivo i stimulira oporavka mijenjati tkivo - biogeni stimulatori (aloe, torfot, staklastog itd), vitamine (askorutin, B1, B2, B6), enzime (fibrinolysin, lidasa), aminokiseline (glutaminska kiselina ), pomoćna sredstva (ginseng, eleutorokokk);
  • do resorpcije patoloških procesa i poticajnu metabolizam (fosfaden, preductal, pirogenal); za ublažavanje upala - hormonalne lijekove (prednizon, deksametazon); poboljšati djelovanje na središnji živčani sustav (Emoksypin, cerebrolisin, Fezam, nootropil, cavinton). 

Pripreme treba uzeti na recept nakon dijagnoze. Liječnik će odabrati najbolji tretman, s obzirom na komorbiditet. U odsutnosti popratne somatske patologije sama može potrajati no-silosi, papaverin, vitamine, aminokiseline, Emoksypin, nootropil, Fezam. 

Ali samo u ovom ozbiljnom patologije ne smije biti angažiran. Također se koristi za fizioterapeute, akupunktura; metode magnetskog, laser i električnom stimulacijom očnog živca.

Ponovite tretman nakon nekoliko mjeseci.

Hrana atrofija vidnog živca mora biti puna, raznolika i bogata vitaminima. U hranu treba konzumirati što više svježeg voća i povrća, mesa, jetre, mliječnih proizvoda, žitarica i drugih.

Sa značajnim smanjenjem pitanje pripisivanja invaliditeta.

Slabovydyaschym imenuje i slijepi rehabilitacije s ciljem uklanjanja ili naknada za osobe s invaliditetom koji proizlaze iz gubitka vida.

Liječenje narodni lijekovi sigurni da dragocjeno vrijeme izgubljeno kada izliječiti atrofije i vraćanje vida je moguće. Treba napomenuti da se u ovoj bolesti narodni lijekovi su neučinkoviti.

Komplikacije optička atrofija živca

Dijagnoza atrofija očnog živca vrlo ozbiljno. Na najmanji pad vida treba potražiti savjet liječnika da ne propustite priliku za oporavak. Ako se ne liječi, bolest i napredovanje vida može u potpunosti nestati, i vratiti to će biti već nemoguće. Osim toga, važno je utvrditi uzrok kvara koji se dogodio optička atrofija i riješiti ga što je prije moguće, jer to može biti ispunjen s ne samo gubitak vida, ali i smrtonosne.

Sprečavanje atrofija očnog živca

Kako bi se smanjio rizik od vidnog živca atrofije, treba vremena da se liječe bolesti, što dovodi do atrofije, kako bi se spriječilo trovanje, transfuziju krvi u obilnim krvarenjem i, naravno, na vrijeme da posjetite liječnika i na najmanji znak propadanja.