Katarakta


Katarakte - zamućenje leće, to pokriva djelomično ili u potpunosti. To može biti prirođene i stečene.

Uzroci katarakte


Stečene katarakte su dob, komplikacije (bolest očiju povezana) zbog opće bolesti, toksičnim (učinak pojedinih lijekova) i traumatično, proizlaze iz djelovanja fizikalnih, kemijskih ili toplinskih i zračenja čimbenika.

S godinama (obično nakon 50 godina), objektiv vlakna zbijen, a možda i njegov zamućenost. Također, razvoj katarakte uzrokuju bolesti oka kao što su rekurentne iridociklitis, chorioretinitis, glaukoma, degeneracije mrežnice, kratkovidnosti visokog stupnja. Kada su svi ti uvjeti se javljaju degenerativne promjene u objektiv.

Prilično broj zajedničkih bolesti dovode do razvoja katarakte. Na primjer, dijabetesa, iscrpljenosti zbog gladi, zaraznih bolesti (malarije, tifusa). Toksični učinci na objektivu daju hormone.

Traumatski katarakte može dogoditi kada tupim i prodorne rane oka. Vrlo često postoji tzv prsten Fossiusa (odraz šarenice pigmenta prsten, koji rješava s odgovarajućim liječenja). S razvojem prave vizije katarakte stalno opada.

Od Objektiv stanju apsorbirati nevidljive infracrvene zrake, katarakta može razviti zračenja radnici vruće trgovine i zračenja orbiti, bez uporabe zaštitne opreme (naočale, maska).

Kongenitalne katarakte povezane s povredom diferencijacije tijekom embriogeneze leće i ne podložni konzervativnog liječenja.

 

Kongenitalne katarakte

Simptomi katarakte

Ovisno o mjestu proizvoditi katarakte:

- polarni (sprijeda i straga) - nalazi se na prednjem ili stražnjem polu
- fusiform - nalazi se na anterior-posterior osi u središtu leće

- slojevito - oko jezgre
- Cork (pod kapsule oval)
- nuklearna - poduzeti sve kernel
- puna - zamućenje cijeli objektiv

Stupanj razvoja katarakte izoliranih pozornici: početnih, nezrele, zrelih i prezrelih.

U početnih promjena počinje na periferiji, smanjeni vid ili nestalih zanemariv. Nadležan za konzervativnog liječenja.

 

Počevši katarakta

Kad nezreli stupanj zamućenosti povećava i smanjuje vidljivost. Mogući razvoj katarakte buja, što dovodi do komplikacija (fakohennaya glaukom).

 

Nezreli katarakta

Zreli naznačen zapečaćene neprozirne kryshtalykovyh mase i stalni pad vidne oštrine. Trebamo kirurško liječenje.

 

Zreli katarakta

Prezrelog katarakta (mliječni proizvodi, morhanievyh) je rijetkost. To razbija kortikalnu tvar, gusta jezgra odvojiti iz kapsule i "Utvrđuje" na svom dnu. To može biti komplicirano glaukoma (jer postoji upala) i yrydotsyklytom kod prekida kapsule i izlazni kryshtalykovyh masa u prednjem i stražnjem komore oka. Liječenje je samo operativac.

 

Prezreo katarakta

Simptomi koji se mogu sumnja u razvoju mrene i zatražiti savjet liječnika:

- smanjenje vidne oštrine do svjetla. Ako mutnoće zauzima središnji dio, pacijent bolje vidi u mraku, kada je učenik širi i nepromijenjen površina povećava leća;
- Objektiv može uzeti sive.

Kada se gore navedeni simptomi bi trebali konzultirati liječnika za daljnju dijagnozu.

Dijagnoza katarakte

Metode istraživanja:

- vidna oštrina (od normalne do svjetla i sljepoća). U normalnim mrežnice svetooschuscheniye s točnim projekcije. Inače, operacija vid ne vrati, ali bi mogao spasiti oko kao organ.

- perymetryya utvrditi stanje mrežnice i dijagnoze moguće komplikacija;
- Određivanje očnog tlaka za glaukom iznimke. Ako je potrebno tonohrafiya;
- istraživanja u propuštene svjetlosti. Kad katarakta na pozadini pink refleksne fundusa određuje nijansu oblačnog leće;
- biomikroskopijom odrediti mjesto i stupanj neprozirnosti;
- fundusa ispit izuzeti bolesno stanje.

Na temelju tih studija liječnik može postaviti dijagnozu, ali se utvrditi uzroke i metode potrebne dodatne savjete:

- Opći klinički testovi, uključujući šećera u krvi;
- Savjetovanje terapeuta, ENT, stomatologa do isključenja komorbiditeta i prepoznati kontraindikacije za kirurško liječenje (aktivne upale, teški dekompenziranom bolesti).

Liječenje katarakte

Liječenje treba odmah počeo, to može biti konzervativno i kirurško.
Konzervativni tretmani uključuju imenovanje kapi za poboljšanje metabolizma (metabolizam) leće usporiti napredovanje zacrnjenja. To uključuje Taufon, Kvinaks, Oftan-katahrom. Bury 1-2 kapi u vrećicu očne spojnice 3 puta dnevno stalno. Pauze u liječenju doprinose progresije bolesti.

Najčešća upotreba kirurškog liječenja katarakte. S razvojem medicine nije ni potrebno ići u bolnicu. Neke radnje se izvode bez rezova, izvan-pacijent, a pacijent na isti dan ići kući.

Metode kirurškog liječenja katarakte:

- Intrakapsulyarna ekstrakcije katarakte - povijesna metoda ne koristi zbog visoke traume i razvoj komplikacija. Ovaj objektiv je potpuno odstraniti iz kapsule;

- ekstrakapsulyarna katarakta vađenje - uklanjanje neprozirne mase uz očuvanje kapsule i njezina zamjena intraokularne leće (IOL), koja obavlja sve funkcije objektiva. IOLs su kruti i fleksibilni. Sada gotovo uvijek posljednji.

Jedan od najčešćih tretmana - phacoemulsification katarakta s IOL implantacije. Koristite mikrorozriz, leća mase uklanjaju pomoću ultrazvuka i usadili IOL. Cijeli postupak traje oko 10 minuta. Lokalna anestezija, što smanjuje rizik od komplikacija. Pacijent imenovan pad, a on je poslao kući pod nadzorom oftalmologa u zajednici.

Postoperativni tretman:

- antibakterijski kapi (Floksal, Tobreks, Oftakviks) na početku svakog sata, zatim 4 puta dnevno za 10 dana,

- upalni kapi (Indokollir, Dyklofen) 2 puta dnevno za 2 tjedna,
- hormonska kapi (Oftan-deksametazon, maksydeks) svakih 12 sati dva tjedna
- u suhim okom suza imenovati nadomjestaka (umjetne suze, sisteyn, Oksial) - drip potrebno.

Nakon operacije je kontraindiciran dizanje utega, što je u prašnjavim prostorima i na otvorenom u vjetrovitim uvjetima, hipotermije, kupanje.

Postoje popularni tretmani poput ubacivanja u očima razrijeđenog meda, uzimajući u tinkture nevena, kadulje i drugih. No, njihova učinkovitost nije dokazana, a neke tvari može naškoditi.

Komplikacije katarakte

U kasno ili nezavisni komplikacije liječenja može se pojaviti:

- slijepilo
- fakohennaya glaukoma
- fakoliticheskiy iridociklitis
- dislociranost leće

Katarakta - glavni uzrok sljepoće, no s vremenom početi liječenje gotovo uvijek moguće vratiti vid.