Kratkovidnost Kratkovidost - uzroci, simptomi i liječenje MO


Kratkovidnost - loma pogreška u kojoj se lomi zrake i uzima mnogo ispred mrežnice (obično na mrežnici oka). Među pacijentima drugo ime zajedničko kratkovidnost - kratkovidost. Ovo stanje karakterizira slaba vida udaljenosti.

 

Vizija s kratkovidost

Uzroci kratkovidnosti (kratkovidnosti)


Ponekad kratkovidnost prirođene i stečene. Prvi se bavi povredama očne jabučice u prenatalnom razdoblju.

Rizični čimbenici za stečenog kratkovidnosti:

- naslijeđe (pogotovo ako su oba roditelja kratkovidnosti)

- sjedilački način života,
- soj prekomjerno oka (npr rad u blizini)
- nepravilnosti čitanje i pisanje (udaljenost, trajanje kontinuiranog opterećenja)
- povrede organa vida (strabizma, astigmatizam).

Naslijeđe, iako je glavni čimbenik u formiranju kratkovidnosti i drugih čimbenika izaziva kratkovidnost samo već postojeće predispozicije za to, osobito u odraslih. Ali formiranje djeteta i adolescenta utjecati na sve čimbenike.

Simptomi kratkovidnosti

Prema stupnju loma razlikovati 3 stupnja kratkovidnosti: slab (-3 dioptrija), srednje (do -6 dioptrija), visoka (više od -6 dioptrija).

Tijekom kratkovidnosti je fiksna i progresivna (ako kratkovidnost godine povećan je za 1 dioptrija ili više).

Za dugo vremena za myopia asimptomatski. Obično kratkovidost izložak u profilaktičke ispita, a pacijent nije ni svjestan svoje bolesti. Očituje kratkog udaljenost niske vizija. U školi, dijete pita presađeni na recepciji, ljudi ne vide taxi brojeve, cijena oznake u trgovinama, je neugodno gledati televiziju.

Postoji takva stvar kao lažne kratkovidnosti. Ona je povezana s grč smještaja - kvar trepetljikavu mišića, a čini se jasno kršenje udaljenosti. Dijagnoza nakon Refraktometrija mogućnosti tsykloplehiyi (širenje zjenica). Mydryatyky kontraindicirano za osobe s povećanim očnog tlaka, a može izazvati akutni napad glaukoma.

Dijagnoza kratkovidnosti

Za dijagnozu zahtijeva sljedeće studije:

- vizometriya (vidna oštrina s korekcijom)

- perymetryya (uz komplicirano kratkovidnost se mogu razlikovati)
- skiaskopiya (putem neizravne ophthalmoscope liječnik ispituje kretanje sjene u učeniku određuje lom)
- Refraktometrija (nakon midrijaza može odrediti prave loma pogreške)
- tonometryya-mjera očni tlak za isključenje glaukoma,
- oftalmoskopija i fundusa pregled s Goldmann objektiv (uočiti Fuchs, myopycheskyy stožac može biti stafiloma-ispupčen bjeloočnice, moguće krvarenje, degeneracija mrežnice)

- Ultrazvuk očiju i odrediti Anteroposteriorni segmentu (obično oko 24 mm).

Cilj studija određuje smanjuje oštrinu vida, koji korrehyruetsya raspršenja leća, povećani prednji-stražnji segment oka, fundus, formiranje spotova Fuchs (s visoka myopia kaminom pigmenta u makuli) zbog povećane krhkosti krvnih žila, myopycheskoho stošca ili kroz stafilomy hyperextension bjeloočnicu, krvarenje.

Liječenje kratkovidnosti (kratkovidnosti)

Postoji nekoliko vrsta korekcije i liječenja kratkovidnosti:

- konzervativan
- spektakl i kontakt ispravak
- kirurgija
- laser

Liječenje lijek kratkovidnosti

Tečaj se preporuča proći liječnički tretman za sve pacijente s kratkovidnosti 1-2 puta godišnje kako bi se spriječilo napredovanje kratkovidnosti. Dodjela ukupnu nježan način, vitamine (C, B) za uklanjanje grču smještaja mydryatyky (Irifrin, mezatona PO1 sobu. Noću tijekom mjeseca, dodaci kalcija (npr kalcijev klorid intravenozno), terapija tkiva (FIBS, staklastog, aloe interno mišića), lijekovi koji poboljšavaju moždani protok krvi (piracetam, pentoksifilin usmeno). Fizioterapija tretman pomaže usporiti bolest (magnetsku terapiju, laser terapija, masaža vrat područje).

Spektakl i kontakt korekcija kratkovidnosti

Prikazano spektakl ispravak ili se obratite pojedinom bolesniku ovisi o spremnosti pacijenta i liječnika preporuke. Sila pokupila leće, tako da tolerira dioptriynist bio slabiji lom. Mnogi ljudi vole nositi naočale. Ali oni nisu uvijek ugodno (pad, mat staklo prljavo). Nasuprot tome, kontaktne leće imaju prednost kvalitete života, ali oni imaju mnogo kontraindikacije, uključujući upalne bolesti oka, netrpeljivosti, alergije. Ako koristite pogrešne uzrokovati komplikacije kao što keratitisa.

Gotovo uvijek koristite djelomičnu korekciju za održavanje obvezne smještaj. Kada -3 dioptrija kratkovidnosti imenovati dva para ili bifocal naočale. Da biste zaobišli u 1,5-2,5 dioptrija manje. Na visokim kratkovidnost naočale propisana ovisno o toleranciji.

Relativno nedavno pojavio ortokeratolohicheskie leće, koji je haljinu za noćni vid i 100% ostvarila 24 sata. Prikazujem od 6 godina s niskim i srednjim myopia stupnja. Oni ne uzrokuju alergijske reakcije i rožnice nedostatka kisika. Učinak je isti kao i iz laserske operacije, ali privremeno.

Kad liječenje kratkovidnosti korištenja ortoptychnyy takve obuke ciliarni mišiće kroz negativne leće i hardver liječenja usmjerenih na povećanje smještaj rezerve i stimulacija vidnog živca. Posebno je naznačeno za ambliopije. Vrste hardvera liječenja: Accommodotrainer, tsvetoimpulsnoy liječenja lazerstimulyatsiya i drugi.

Kirurško liječenje kratkovidnosti

Kirurško liječenje je naznačeno u progresivnom kratkovidnosti zaustaviti njezin razvoj. Skleroplastikoy provodi, ako je povećana veličina bjeloočnice više od 1 mm. Na visokoj kratkovidnosti prijaviti uklanjanje leća s intraokularna leća zamjene željeni loma moć. Prilika thermocoagulation rožnice rez proizvodnje (mikroozhoh) u određenim meridijanima.

Lasersku korekciju vida

U posljednjih nekoliko godina postala uobičajena korekcija refrakcijske kirurgije ili laser vizija.

Indikacije:
- na -12 dioptrija kratkovidnosti
- myopycheskyy do 10 dioptrija astigmatizam
- dalekovidnosti do 8 dioptrija
- hypermetropic astigmatizam do 8 dioptrija
- stručni (struka, u kojoj ne možete koristiti naočale ili kontaktne leće - piloti, sportaši)
- medicinski (anizometropija, binokularni vid zlostavljanja)
- iscjeljivanje (rožnice neprozirnosti, pothranjenost)

Kontraindikacije:
- 18 godina

- progresija kratkovidnosti
- očiju
- tanka rožnica (manje od 450 mikrona)
- glaukom
- katarakt
- keratokonus
- upalne bolesti oka (akutni i kronični)
- zajedničke bolesti (dijabetes, autoimune i sustavne bolesti)

Fotorefraktsionnaya keratectomy (PRK) - prva metoda laserskog liječenja kratkovidnosti. U isto rožnice epitel je uklonjen s nožem, a zatim ispari s laser i određenu količinu tkanine nose kontaktne leće. Nakon operacije, mogu se razviti rožnice astigmatizam krivi jer neravnom epitela.

Lasek-laserom epitela keratomilёz - epitel liječi alkoholom i odvojeni. Nakon isparavanja njegov povratak na mjesto (to pomaže zacjeljivanje i smanjuje bol). Nosite leće.

LASIK (Laser keratomileusis in situ) - pomoću microkeratome oblik epitelnog-stroma rožnice poklopca na nozi, koji je odbacio obavlja ablacije epitela i vratiti na mjesto. Nema potrebe da koristite kontaktne leće. Kontraindikacije - tanka rožnica. Kind-epiLASIK, kada je formirana epitela poklopac.

Najmoderniji i najbrži način - Femto - ili IntraLASIK. Ovaj preklopni formira pomoću femtosekundna i ablaciju pomoću excimer zračenja. Najmanje traumatično, više fiziološka metoda, malo nuspojava.

 

Lasersku korekciju vida

Postotak komplikacija je mala i sve države brzo nadoknaditi.

Nuspojave laserske operacije:
- nerealna očekivanja, da je pacijent u početku ne mogu naviknuti na normalni prikaz
- hiper -, Hypokorrektsyya,
- rožnice astigmatizam,

- Sindrom suhog oka u 1 od 5 ljudi
- keratitisa, konjunktivitisa.

Komplikacije kratkovidnosti

S nepravodobnog ili pogrešnog liječenja korekcije myopia moguća pojava progresije bolesti i komplikacije kao što ambliopije (vizualni smanjenje oštrina nekorrektiruemyh), obrazovanje stafilomu bjeloočnice (protruzije), glad i krvarenja u mrežnici i staklastog tijela, u teškim slučajevima mrežnice odreda.

 

Komplikacije kratkovidnosti

Prevencija kratkovidnosti

Velika važnost pridaje se prevenciji kratkovidnosti, osobito učenika:

- chytaemaya knjiga trebala biti u ruke duljine od oka (isto vrijedi i za računala), tv-barem 3 metra,
- Ne možete čitati ležeći ili u transportu,
- odgovarajuća rasvjeta (opći i lokalni)
- odgovarajuće korekciju vida, ako je potrebno.

U odraslih, kao prevencija, uz ispravljanje manje učinkovita.