Hipertenzivne krize


Hipertenzivna kriza - stanje koje nastaje kada oštar porast krvnog tlaka u velikom broju, u pratnji značajnog pogoršanja općeg stanja i bez smanjujući pritisak može izazvati ozbiljne nepovratne posljedice.

Hipertenzivne krize - jedan je od najopasnijih komplikacija hipertenzije. Utvrđeno da je samo 20% stanovništva s hipertenzijom dijagnosticiranom primiti tretman. Dakle, vanjski manifestacije hipertenzivne krize, i osnovni principi liječenja moraju znati kako pacijenti pate od visokog krvnog tlaka i rodbinom i prijateljima.


Uzroci hipertenzivne krize

Čimbenici koji mogu uzrokovati razvoj hipertenzivne krize može se podijeliti na vanjske i unutarnje.
Vanjski čimbenici uključuju:

1. Velika vježba, osobito u netreniranih osoba.
2. stresnim situacijama.
3. Promijenite prognoza meteosensitive ljudi.
4. Prekomjerni unos slane hrane.
5. Alkohol Abuse
6. Koristite Hormonsoderzhaschie pripreme za kontracepciju.
7. Iznenadna odustajanje od uzimanja lijekova koji snizuju krvni tlak.

Unutarnji faktori uključuju:

1. Promjene razine hormona u žena tijekom menopauze.
2. Razvoj komplikacija od koronarne bolesti srca (akutni koronarni sindrom, srčani napad astme).
3. Poremećaj normalnog trenutne urina prostate.
4. Oštri cirkulatorne bolesti bubrega (uključujući sekundarnu aldosteronizam).
5. opstruktivne apneje-hipopnea sna.

Osobito je značajna su tzv iatrogenic hipertenzivne krize, da kriza povezana s djelovanjem lijekova:

- Hipertenzivna kriza se može dogoditi kada se otkazati lijekove za snižavanje krvnog tlaka (klonidin, beta-blokatori).
- Nagli porast krvnog tlaka može biti rezultat nuspojava nekih lijekova (NSAR, kortikosteroidi).
- Također hipertenzivna kriza se može razviti u bolesnika koji primaju više lijekova kroz njihovu interakciju.

Hipertenzivna kriza povezana s drogom, obično popraćena teškim kliničkim simptomima i teško liječiti.

Mogući simptomi hipertenzivne krize

Hipertenzivne krize karakterizira nagli napad, povećan krvni tlak u velikom broju (za svakog pojedinca) i poremećaja u vitalnim organima. Poraz hipertenzivne krize kada se radi, u pravilu, u kršenje njihove hrane.

U hipertenzivna kriza razvila, sljedeće vanjske znakove.

S porazom živčanog sustava: Teška glavobolja, vrtoglavica, mučnina, povraćanje, zamagljen vid, treperi od "Front znamenitosti" pred očima, ukočenost u rukama, lice, usne, jezik, kvarova ili prstima (do 24 sati), mogući gubitak vida ili kratkog sudskog izgled , U vrijeme visokog krvnog tlaka može izazvati groznicu, tjeskoba, prekomjerno znojenje, razdražljivost, žeđ. Na kraju krize s padom krvnog tlaka, mnogi pacijenti umu oslobađanje velikih količina svjetla inkontinencije.

Svako oštećenje srca: Bol u srca, lupanje srca, srčane smetnje.

Dijagnoza hipertenzivne krize

Dijagnoza hipertenzivne krize se temelji na gore navedenim pritužbi nastaju za vrijeme visokog krvnog tlaka. Treba imati na umu da je broj krvnog tlaka - je individualan za svakog indeksa pacijenta. Često hipertenzivne krize karakterističnim kliničkim simptomima razviti kada tlak 150/110 do 160/120 mm Hg, osobito kod osoba s niskom ili rekurentne normalnim krvnim tlakom.

Za određivanje uništenje vitalnih organa svibanj potreba:

• ehokardiografija (ultrazvuk srca), elektrokardiografija.
• X-zraka u prsima.
• oftalmoskopija (pregled unutrašnjih struktura oka).
• urina, određivanje glomerularne filtracije i kreatinina u serumu, ureu i kalija u krvi.
• savjetovanje kardiolog, neurolog, oftalmolog, Nefrolog.

Liječenje hipertenzivne krize

Hipertenzivna kriza teška bolest koja se u određenim okolnostima može dovesti do smrti. Dakle, njeno liječenje treba biti intenzivan i pravovremeno.

Ako znakovi komplikacija (akutni infarkt miokarda, zatajenja lijeve klijetke, akutni retinopatija, moždani udar) što je prije moguće hitne medicinske pomoći. Prije dolaska stručnjaka preporuča da se vodoravni položaj, pokušajte se smiriti. Korištenje lijekova za snižavanje krvnog tlaka sama je kontraindiciran, jer to može pogoršati bolest. U tom slučaju, preporučuje hospitalizaciju u bolnici s intenzivnom terapijom, obično s intravenskim drogama.

U drugim slučajevima, krvni tlak treba smanjiti polako. Možda je upotreba kratkog vremena djelovanja tabletama. Pacijent koji pate od hipertenzije, treba biti oprezan u potencijalni razvoj njegove krize, razgovarati sa svojim liječnikom mogućnost korištenja određenih lijekova koji bi uvijek trebali biti pri ruci. Tipično, kao prvi tretman za pomoć hipertenzivne krize pokazuje uporabu lijekova, kao što su nifedipin i kaptoprila. Za brzu apsorpciju u krvotok nije savjetovao da proguta tabletu i staviti pod jezik da se otopi. U nekim slučajevima, dobar učinak može se očekivati ​​od uzimanja lijekova diuretik furosemid ().

U hipertenzivne krize u prva dva sata ne preporučuje se niži krvni tlak od više od 25% od izvorne ličnosti. U sljedeća šest nužno smanjiti krvni tlak na 160/100 mmHg. Sljedećeg dana, preporučujemo da se obratite svom liječniku ili kardiologa ispraviti taktiku liječenje hipertenzije. Ako u roku od 1-2 sati ne uspiju postići smanjenje tlaka Tablet kratkim djelovanjem lijekova, preporučuje se pozvati hitnu pomoć brigade i prijem u bolnicu.

Moguće komplikacije hipertenzivne krize:

1) iz srca i velikim krvnim žilama: akutni infarkt miokarda, akutno zatajenje lijeve klijetke, akutni disekciju aorte, sa ili bez prekida puknuće aorte;
2) iz mozga: akutne encefalopatije, moždanog udara, prolazni ishemijski napad;
3) preko bubrega: akutno zatajenje bubrega
4) dio vizije: akutna retinopatije s krvarenja u mrežnici.

Prognoza hipertenzivne krize

TEČAJ hipertenzija s krizama uvijek ozbiljna. Samo pravovremeno korekciju učinkovito liječenje može spriječiti ozbiljne posljedice krize. U slučaju kada hipertenzivne krize javlja s određenom komplikacija, prognoza ovisi o vrsti i težini komplikacija.

Prevencija hipertenzivne krize

• stalno pratiti krvni tlak i obavijestite svog liječnika o svim odstupanjima;
• redovito lijekove za snižavanje krvnog tlaka preporučio liječnik.
• Nemojte zlorabiti alkohol i slana jela.
• pratiti njihovu težinu.
• prestati pušiti ili smanjiti broj popušenih cigareta.
• izbjegavajte stresne situacije.
• Nemojte zaboraviti redovite tjelesne aktivnosti.