Otvorite ovalni prozor u srce


Danas, mnogi roditelji često čuli od liječnika da je dijete u svom otvorenom ovalnom prozoru u srcu. U ovom članku ćemo pokušati saznati što je to - ozbiljna dijagnoza ili prirođene obilježje strukture srca.

Fetalni Cirkulacija

Srce novorođenče je vrlo različita od odraslih ljudskih srca. Srce ima četiri komore (atrija i ventrikula), a odrasli su mizhperedserdyamy particiju koja sprečava arterijski i venski mješoviti krv u lijeve i desne polovice srca, respektivno. U novorođenčadi Atrioseptalnyy nije uvijek holistički obrazovanja u vezi s takvim značajkama fetusa cirkulacije: kada beba još uvijek razvija u utrobi žene, pluća ne sudjeluje u neovisnom disanje, jer krv teče im manje (samo 12% od ukupnog protoka krvi fetus). Potrebno je da više krvi obogaćene kisikom, dobili aktivno djeluje organa fetusa - mozga, jetre i drugih. Pravilna raspodjela volumena krvi u tijelu bebe su vaskularne komunikacije (poruke) u svom kardio - vaskularni sustav. Jedan od tih objekata u blizini arterijskih i venskih kanala su ovalni prozor - rupa između atrija, koji nosi ispuštanje krvi iz desne pretklijetke s lijeve smanjiti dotok krvi u pluća.


S lijeve klijetke prozor prekriven malim ventilom potpuno zrela prije rođenja. U vrijeme prvog krik novorođenčeta, kada je otkrio svoju pluća, protok krvi te povećava, povećava pritisak u lijevom atriju i ventil zatvara, a potom čvrsto spojen sa zidom Atrioseptalnyy (u većini slučajeva tijekom prve godine života, barem - da tvrde " odlicno godina). Ponekad je to veličina ventila je premala da pokrije utor, a zatim kažu da novorođenog otvorenog ovalnog prozora u srcu.

Otvori ovalni prozor - rupa između atrija u ljudskom srcu kroz koje krv može teći iz jednog atrij do druge (često s lijeva na desno, kao fiziološkog tlak u šupljinu lijeve pretklijetke gore). Nemojte brkati otvoren ovalni prozor s atrijske septuma mane, kao mane - teža dijagnoza koja se odnosi na prirođenih srčanih mana, a otvoren je ovalni prozor je klasificiran kao jedan od minor anomalija srca, te je vrlo individualna osobina struktura srca djeteta.

Otvori ovalni prozor

Uzroci rascjepa ovalnom prozoru na srcu

Na prvom mjestu u strukturi uzroka bolesti je genetska predispozicija, osobito majčinski. Također treba napomenuti kako je razloga čimbenici koji imaju negativan utjecaj na fetus tijekom trudnoće - nepovoljne ekološke uvjete, pothranjeni trudna, stres, korištenje otrovnih tvari (alkohol, droge, nikotin, lijekovi su zabranjeni za uporabu trudna).

Simptomi otvoren ovalni prozor

Tipično, klinički znakovi izolirani ovalni prozor u djecu (bez prirođenih srčanih bolesti), a rijetki. Osumnjičeni ovu anomaliju u strukturi novorođenče može se temeljiti na sljedećim pritužbi: lupanje srca, otežano disanje i cyanosis (plava ili siva boja) nasolabial trokut sa žalopojkama i hranjenja. Dijete može imati slab apetit i slabo dobivanjem težine. U starije djece, tu se može smanjiti toleranciju (tolerancija), tjelesna aktivnost.

Tijekom intenzivnog rasta i hormonalne promjene tijela (adolescencija, trudnoća) povećava opterećenje na kardiovaskularni sustav u cjelini, što može uzrokovati umor, slabost, osjećaj poremećaje u srcu, osobito tijekom vježbanja ili sportski.

U situacijama u kojima nije zarastao ovalni prozor, a nakon pet godina, najvjerojatnije, to će pratiti osobu tijekom života, koji, međutim, ne utječe kućanstvo i njegovu karijeru. No, u kasnijoj dobi (nakon četrdeset-pedesetgodina), kada osoba može razviti bolesti kao što su hipertenzija i koronarna bolest srca, ovalni prozor sposobna zakomplicirati razdoblja oporavka nakon infarkta miokarda i tijekom kroničnog zatajenja srca.

Dijagnoza

Dijagnoza se temelji na temelju auskultacijom (slušanja) prsa kada se promatra dijete (slušati sistoličkih murmurs) i na temelju instrumentalnih metoda.

Primarna metoda otkrivanja ovalnog prozora - vizualizacija pomoću ehokardiografija (ultrazvuk srca). Ultrazvuk srca treba provesti za svu djecu u dobi od 1 mjesec pod novim medicinsko-dijagnostičkim standarde u pedijatriji.

Ako ovalni prozor popraćeno prirođene bolesti srca, zatim liječnik propisuje potrebnu chrezpyschevodnaya ehokardiografija, angiografije studije (uvod u šupljinu srca kroz krvne žile rendgenski kontrast srednje), proveo specijalizirani srčani bolnicu.

Liječenje otvorenog ovalnog prozora

U nedostatku kliničkih simptoma i hemodinamskih poremećaja (izgovara promjena u srcu), koja se najčešće javlja u praksi pedijatra ili medicinsku terapiju ili hospitalizacije u bolnici ne pokazany.Naznachayutsya restorativni postupak - kaljenje, svjež zrak, uravnotežen usklađenost rada i ostali, pravilna prehrana, fizioterapiju.

Kad su manje pritužbe kardiovaskularnog sustava može se opravdati namjene vitamine i lijekove, pružajući dodatnu snagu srčanog mišića - Magne B6, pananhyn, analoga L karnitina (Elkar), koenzim Q (ubikinonom).

U kombinaciji s taktike srčanih mana promatranja i liječenja određuje srčane izbor optimalne metode operativne korekcije grešaka. U posljednjih nekoliko godina, London znanstvenici razvili postupak u kojem šupljine desnog atrija preko bedrenu venu ubrizgava sonda patch, koji se primjenjuje na prozor, a u roku od 30 - dana rješava. To stvara neku vrstu žbuke "zakrpa" i dodatno stimulira stvaranje vlastitog vezivnog tkiva u atrijskom septum koji vodi do fuzije ovalni prozora. Kirurško liječenje u nekompliciranih slučajeva se ne odnosi.

Komplikacije rascjepa ovalnom prozoru na srcu

Među iznimno rijetkih, gotovo pojedinačnih slučajeva komplikacija je "paradoksalno" embolije - opasan po život opasno stanje. Embolus - a sitne čestice koje nose mjehurića plina, krvnih ugrušaka ili komada masti. Te tvari obično u krvi ne bi trebalo biti, što su dobili u krvotok u različitim patološkim stanjima, pa mjehurići plina u zračne embolije, ponekad u pratnji složenih prsima traume s oštećenjem plućnog tkiva; krvni ugrušci - ako tromboflebitis (vena bolesti zidna površina stvaranja krvnih ugrušaka); masno tkivo - s otvorenim prijelomima. Rizik od embolije da otvoreno ovalni prozor, oni mogu dobiti pravo na lijevom atriju, zatim u lijevu klijetku, a zatim kroz žile do mozga, gdje zakuporyvshy lumen da uzrokuje razvoj moždanog udara ili moždanog udara. Takve komplikacije mogu biti fatalne. Čini se iznenada razvio simptome mozga za vrijeme ili neposredno nakon traume ili produžiti imobilizacijsko razdoblje kada je pacijent nakon teških operacija, traume, teške bolesti nastavio pridržavati krevet. Prevencija tromboembolijskih komplikacija općenito adekvatne terapije usmjerene na sprečavanje povećane zgrušavanja krvi u akutnoj kardio - vaskularni sustav, ozljede tijekom operacije, itd

Kao što je već spomenuto, komplikacija je vrlo rijetko, ali ipak, pacijent otvoren ovalni prozor mora uvijek upozoriti svog liječnika o prisutnosti dane strukturnih značajki srca.

Vrijeme na otvorenom ovalnom prozoru

Prognoza za život, društvene i zapošljavanja uglavnom povoljni, ali pacijenata s otvorenim ovalnom prozoru kontraindiciran ekstremnih sportova klase i zanimanja vezana za povećanog opterećenja na krvožilni sustav i disanje - pilota, astronauta, ronioci.

Rezimirajući gore napisao više, treba napomenuti da je moderna medicina liječnici odlučili priznati otvoreniji ovalni prozor na strukturne značajke srca nego do ozbiljnih nedostataka, jer većina funkcionalnog opterećenja na srcu ostaje u normalu. Ipak, zbog lokalizacije ove patologije u srcu vitalni organ, umanjiti njegov značaj nije potrebno. U svakom slučaju, taktike liječnika utvrdi pacijentova kardiolog pojedinačno tijekom pregleda oka.