Otitis upala uha


Otitis - opća definicija upalnih bolesti uha.

Uho - a krhko tijelo, čiji rad ovisi o točnosti najmanjih pokreta svih elemenata od kojih je sastavljen, tako da priroda brine o njegovu obranu. Glavni dio uha je duboko u vremenskom kosti. Uz svjetsko tijelo izvijestio kako je čuo kroz dva kanala. Ovaj kanal za zvuk - vanjski slušni kanal i kanal za zrak - Evstahyeva cijevi.
Vanjski zvukovoda slijepo završava. Od srednjeg uha šupljine odvaja svoj bubnjić. Evstahyeva (slušni) cijev je element koji govori šupljine srednjeg uha i nosa. U ventilacijskih funkcija je odgovoran za održavanje jednak pritisak na obje strane bubnjića što je potrebno za normalan provođenje zvuka.


Struktura uha

Uzroci otitis

Od nosne upale za nas gotovo svakodnevno, jasno je da gledaoci cijev je najčešći način prodiranja patogenih bakterija i virusa u raspravi. Ovo doprinosi smanjenju imuniteta bilo kao rezultat hipotermije i drugih bolesti.

Nedavno, sve više i više naših sunarodnjaka naselili na modne klase takve ekstremne vrste spora ronjenje i penjanje. I pad rizik za upale u uho. To je zbog oštrog pada tlaka u okruženju koje traumatično slušno pomagalo (barotraumom).

Tu su i mehanička oštećenja uši raznih objekata na utjecaj ili u kombinaciji s ozljedama glave.

Organ sluha podijeljeni u nekoliko odjela koji obavljaju različite funkcije. Ono što se naziva uho u svakodnevnom životu - školjke i vanjski slušni kanal služi za snimanje zvukova te ih nosi do bubnjića. Najnoviji obraćenici zvuči u vibracijama, koji odlučuje o sustavu srednjeg uha ossicles. U unutarnjem uhu je puž koji isporučuje vibracije se pretvaraju u živčane impulse. Uz pomicanje u šupljini unutarnjeg uha labirint je rivnovahy- tijelo koje daje mozak o položaju tijela u prostoru.

Simptomi otitis

Prema anatomskim značajkama, otitis medija, kao bolest je klasificiran na vanjsko, srednje i unutarnje. Klinički se očituje disfunkcija odjela.

Otitis externa - je upalne promjene na koži i potkožno tkivo uha. To se može dogoditi kao lokalni upale (čir) ili imaju difuzno karakter.

Kuhajte uho kanal događa kada infekcije u lojnih folikula ili uha. Glavni manifestacije je to bol u uho kanal, što povećava s nižim pokretima čeljusti (žvakanje, govor) kao zgloba donje čeljusti je pritisak na njega. Opći uvjeti trpi nešto, možda malo povišenu temperaturu. Obično svode izbornika samostalno nakon zrenja, a to dovodi do poboljšanog zdravlja. Sluh bolesnika s ovom bolešću ne pate.

Difuzni vanjskog otitis najčešće razvija kao komplikacija kronične suppurative otitis media. Razlog za to je stalna raspodjela gnojni kroz oštećenu bubnjića tkiva i infekcije uha. To se manifestira bol, crvenilo u uho kanal. Ponekad difuzno (difuzne) otitis media može biti uzrokovan iritacije uho kanal kože kemikalija ili mehaničke ozljede tijekom infekcije pristupanja.

Najčešći akutne upale srednjeg odjel sluha.

Tubotit (eustachitis) je upala slušnog cijevi. To odgovara na prvo zaraze iz nosne oteklina, crvenilo. Ovaj klirens često zatvorena zbog otekline i tlaka u srednjem uhu se smanjuje. Pacijent će to osjetiti u obliku gubitka, osjećaj punine i osjećaj vlastitoga glasa u velikoj uho čuje. Obično donekle smanjena nosa gutanjem sline ili žvakanje, jer to kratkoročno gledaoci cijev lumena otvorenom.

Ako se u ovoj fazi se bolest ne zaustavi imunološkog sustava ili preko liječnika, upala pokriva cijelu šupljine srednjeg uha. Tu su bol u uhu, pucanje, ravno u čeljust, hram i vrata, temperature u velikom broju, smanjen sluh. To je zbog pojave u šupljini srednjeg uha tekućine (eksudata), koji je ubrzo postaje gnojan.

Na treći - četvrti dan bolesti razvija sljedeću fazu procesa upale kada je pod utjecajem gnoj nastaje rupa u bubnjić (perforacije), i zato što je odljev tekućine u vanjskom zvukovodu. To pacijent vidi da se ističe od tekućine uho kanal. Nakon odvajanja se obično javlja se nešto poboljšanja u bolesnika, smanjuje se temperatura smanjuje bol.

Ako ne provodi odgovarajuće liječenje upale srednjeg uha, šupljina tekućina je gusta, izgleda nit stvaranja fibrina i priraslica i ožiljaka. Zadnje ometati pravilan rad gledaoci ossicles, prijeteći stabilnu oštećenje sluha.

Glavni prigovor bolesnika s unutarnje otitis (labirintitis) su vrtoglavica, u kombinaciji s trajnim gubitkom sluha i šum u ušima. To je zbog šupljine u unutrašnjem uhu labirinta (ravnoteža organa). Vrtoglavica može biti u raznim bolestima, ali ako je došlo iznenada, nakon što prolazi hladna, popraćena mučninom i povraćanjem, te bi trebao dobiti savjet o bolesti uha. Infekcija se može dobiti u unutarnjem upale uha u sredini svog odjela, krvlju drugih upalnih žarišta ili područja upale u mozgu, prylezhascheho na njega.

Dijagnoza otitis

Kako prepoznati otitisa? Za to nužno trebaju konzultirati ENT liječniku. ENT bavi bolesti uha, nosa i grla, kao i bolesti tih organa često povezana. Ako ORL liječnik konzultacije nije moguće, obratite se liječniku opće prakse ili terapeut.

Liječnik mora pregledati uho, nos i grlo pomoću posebnih alata i evaluaciju pacijenta podataka ankete, imenuje dodatno ispitivanje (ako je potrebno), i liječenje.

Kao metoda potvrđuje i pojašnjenje dijagnozu može biti namijenjen krvnu, koji pokazuje znakove upale (povećanje sedimentacije eritrocita, povećanje broja leukocita i drugih).

Testirati opseg i razinu oštećenje sluha provesti audiometrija. Prodor zvučnih valova odvija u organ sluha zračnom i koštanom način. Rad prema check kostiju pomoću tuning vilice. Klima vodljivost istražiti pomoću audiohrafii. Pacijent nosi slušalice, a on je zamolio da kliknete na signal nakon što čuje zvuk. Liječnik se postupno povećava snagu i frekvenciju zvučnog signala je hraniti audiohrafii, ističući razinu percepcije pacijenta.

Ako liječnik posjet podudara sa fazi gnojenja bijeg bubnjić, za precizniju identifikaciju uzročnika i bacterioscopic proizvode mikroskopski pregled. To je, pokušavajući vidjeti s mikroskopom patogena ili rasti više "osoba" u mediju kulture i odrediti vrstu mikroba. To može potrajati 3-4 dana. No, rezultati istraživanja omogućuju propisati terapiju, to je specifična za identificirane mikroba.

Otitis dijete

Gotovo svako dijete mlađe od tri godine života barem jednom prenosi otitisa. Na to, postoji niz čimbenika.

  •  Anatomski uha u djece više široko i kratko slušna cijev, koji se također nalazi vodoravno. To olakšava prodiranje infekcije. 
  •  Sluznica srednjeg uha u djece više debelih i labav. To narušava njegovu hranu, a to potiče upalu.
  •  Nesavršena imunološki sustav djeteta, nedostatak stečenog imuniteta dovodi do čestih pojava prehlade u djeteta, koje je pak, komplicirano otitisa.
  •  U razdoblju od jednog do tri godina aktivno razvija limfnog tkiva. To timus i krajnici (adenoida). Oni su ne samo leglo kronične infekcije, ali, kada dosegnu znatnu veličinu, mogu blokirati gledaoci cijev lumena, narušavanja zraka između srednjeg uha i nosa.
  •  Tijekom poroda kroz anatomskih značajki može doći do udarca amnionsku tekućinu u srednjem uhu šupljine. Oni su ne samo plodno tlo za bakterije, ali također može biti okužen mimo njih izravno.
  •  Djeca su uvijek u vodoravnom položaju. Kada obrok u položaju promiče curi mlijeko ili mješavinu slušni cijevi. Dakle, djeca bi trebao biti hranjen u položaju povišen na 45 °. 
  •  Bubnjić u djece deblji, razbiti to je vrlo teško. Od normalizacija odljev tekućine iz srednjeg uha šupljine značajno poboljšava stanje pacijenta i oporavak ubrzava, kašnjenje je znak za perforacije bubnjića uboda.

Komunicirajte s malom djecom je teško, ne mogu izraziti svoje pritužbe, liječnik je teško procijeniti subjektivne rezultate. Mali pacijenti brinite probuditi noću vrišteći protrlja bolno uho na jastuk, dodirnite svoju ručku. Pogoršava i apetit, što je earaches poboljšane usisavanjem kroz povećanog pritiska u uhu. Znatno lošije i opće stanje djeteta: groznica (do 38-40 stupnjeva), tu je slabost, letargija, a ponekad mučninu i povraćanje zbog teškog trovanja.

Takozvani bolesti dječje dobi - šarlah, ospice, vodene kozice - također često komplicira otitis. U ovom slučaju to se događa osobito teško, ponekad čak i udaranje unutarnjeg uha, a dovodi do značajnog gubitka sluha.

Sva djeca s akutnim otitis treba odmah hospitaliziran u ORL - bolnicu. To pogoršanje ponekad zahtijeva neposredne profesionalne djelatnosti.

Liječenje otitis

Liječenje otitis varira ovisno o području i opsegu štete, ali u svakom slučaju mora biti integrirana.

Pretpostavka je imenovanje antibiotske terapije. Tek kad su lokalni manifestacije otitis externa je dovoljno namjene antibakterijskih sredstava na lokalnoj razini. U svim drugim slučajevima, lokalno liječenje dodao drogirati iznutra, a ponekad i injekcije. Za zaštitu crijevne mikroflore paralelne odgovarajućih pripravaka (Hilak Forte, baktisuptil).

Za uklanjanje oteklina može dodijeliti antihistaminici (alergija) pripreme.

Ako je uzrok upale srednjeg uha su upalne bolesti nazofarinksa, zatim provesti postupak usmjeren na njihovo otklanjanje. Se imenovani vazokonstriktor nos, ponajprije u obliku spreja. Oni se koriste nakon reorganizacija nazalnih prolaza na droge ušli u auditivnom cijevi (to vam omogućuje da biste ga uklonili iz otekline i poboljšati lumena prohodnost).

Ta sredstva koriste duže od 4-5 dana, kao što su razviti ovisnost. Osim toga, oni su kontraindiciran u djece mlađe od godinu dana, tako da dijete može kapati izljev samo protargol ili sulfatsil natrij (albutsida) za istu svrhu.

Za spuštanje temperature i smanjiti bolove u uhu propisuju NSAR na temelju paracetamola (Panadol), ibuprofen (Nurofen), Nise.

Lokalni tretman ovisi o stupnju bolesti. U doperforativnoy pozornici otitis aktivnosti usmjerenih na obnovi odvodnje funkciju gledaoci cijevi. Možda upotreba lijekova protiv bolova i protuupalnih kapi u vanjskom slušnom kanalu (otypaks, otirelaks). Ponekad je potrebno ublažiti stanje mikrorozrizu bubnjića (paracenteze).

Pomaže također fizioterapiju, UHF, mikrovalna pećnica, sollux žarulje, napivspyrtovi obloge na bolno uho.

Ako je počeo sve gore navedene korake ne dovode do regresije proces ili liječenje u fazi perforacije bubnjića, to je prvo potrebno osigurati dobar protok gnoj iz srednjeg uha šupljine. Za tu svrhu redovito čišćenje uha pražnjenja. Ponekad kroz rupu u bubnjića mogućem uvođenju lijekova u području upale, uključujući imenovanje antibakterijskih kapi (tsipromed, Otofa itd). 

Nakon smirivanja procesa ponajprije nekoliko sjednice masažu bubnjića i gledaoci cijevi puhanje. To uvelike pomaže ukloniti zaostalu tekućinu iz srednjeg uha šupljine i razbiti svježe tanke priraslica koje su formirale zbog upale.

Uz poboljšanje pacijenta kako bi se oporavio preporuča tijekom polivitaminoterapiya.

Komplikacije otitis

Nemojte misliti da otitisa - bezazlenu prehladu. Osim toga, on pobjeđuje dugu čovjeka "u trag", smanjenjem kapaciteta ne manje od 10 dana može se razviti nepovratne promjene sa stabilnom pogoršanja ili potpunog gubitka sluha.

Jedan od teških komplikacija otitis media je otogenic meningitis (upale moždanih ovojnica uzrokovanih infekcijom uha). Jer uho ima vrlo složenu strukturu s mnogo malih šupljina, često je na nerazumno rano prestanka antibiotske terapije ili ne liječenje je kronični proces gnojenja mastoidnog (mastoiditis), prijelaz na zajedničkom upale čeljusti i žlijezda slinovnica. Često je liječenje tih procesa zahtijeva operaciju. U tom slučaju, često se i pacijenta invalidnosti.

Otitis zahtijeva ozbiljan i pažljiv stav.

Prevencija otitis

Da biste spriječili otitisa bi izbjegli hipotermija, vrijeme za liječenje infekcija nosa tijekom hladnog pravilno očistiti nosnu šupljinu (ne drastično, u jednom trenutku sa samo jednom rukom, uključivati ​​sluz) i spriječiti druge situacije smanjiti imunitet.