Oftalmoskopija fundusa ispit


Oftalmoskopija - Istraživanje metoda koja omogućuje pregledati unutrašnjost očne jabučice, to ispitati očni fundus, koristeći poseban uređaj - ophthalmoscope. Način oftalmoskopyy upravljati pažljivo ispitati mrežnicu i postoje strukture: područje makule, središnje područje mrežnice, optički disk, mrežnice plovila; i koroid.

Postoje dvije vrste oftalmoskopyy: izravna i inverzna. Za oftalmoskopyy Reverse ophthalmoscope koristi kao perut i 2 (14 dioptrija ili 30 dioptrija). Za izravnu oftalmoskopski koristi samo ophthalmoscope bez petlju. Razlika između prinosa na izravnom oftalmoskopski je da inverzna oftalmoskopija fundusa slika prezentirani naopako: verhnayaya od fundusa vidjeti liječnika dno i desnu stranu fundus liječnika će biti vidljive na lijevoj strani. Za obrnutog oftalmoskopski može koristiti kao ogledalo i električne ophthalmoscope, a za izravna - samo električni.


Indikacije oftalmoskopyy

Svaki ispit pratnji oftalmolog drži oftalmoskopyy. Fundus ispit je izuzetno važan korak u ispitivanju očiju. Odaberite tip metode istraživanja ovisi o namjeravanoj bolesti. Dakle, različiti obrazovni ili krvarenje u mrežnici, makularne patologije u svojoj zoni, mrežnice izdvojenost i suptilne promjene u vidnog živca je bolje vidljiv u izravnoj oftalmoskopski. Obrnuti oftalmoskopija po mogućnosti s preuranjena retinopatija, degeneracije mrežnice i drugih promjena na periferiji mrežnice, kada želite široki pregled. Izbor snage leće u obrnutom oftalmoskopski također ovisi o patologiji. Dakle, moć objektiva 14 dioptrija povoljnom kada se promatra iz vidnog živca i makularne regije, i 30 dioptrija - kada se promatra iz perifernih područja fundusa.

Kontraindikacije za ovu metodu ispitivanja tamo.

Postupak oftalmoskopyy

Prije oftalmoskopija bez treninga potrebno. No, za većinu temeljito ispitivanje fundus periferije potrebna prije midrijaza, postiže ukapavanje 1% tropikamid-RA 15 minuta za istraživanje ili 0,5% ratsiklopentolata okrugu.

Metode izravnog oftalmoskopski.

U mračnoj sobi pacijent sjedi na stolici. Liječnik sjedi pred njim. Zatim prystavyvshy ophthalmoscope na oku, i zrake svjetlosti osvityvshy studija oka pacijenta, liječnik počinje pristup traju do ne vidim jasnu sliku fundusa. Razmak između ophthalmoscope i studirao oka ne smije biti veća od 4 cm, ali ova metoda ima mali nedostatak -. Vidio tijekom inspekcije samo mali prostor fundusa, pa su liječnici uspjeli pogled pacijenta u potpunosti provjeriti očni fundus, uključujući i njezinih perifernih dijelova ,

Metode obrnutim oftalmoskopski.

Istraživanje je također producirao tamnu sobu. Pacijent sjedi na stolici. Lijeva a neki iza bolesnika treba staviti lampu, pacijent stoga mora biti u hladu. Liječnik sjedi ispred pacijenta na odstojanju, podiže oči na ophthalmoscope, usmjeravanje zrake svjetlosti reflektira od zrcala na području zjenice. Ovaj učenik svijetli crveno. Tada liječnik predstavlja to na probu pacijenta bikonveksni povećalo. Kad se promatra peruti koja se nalazi na udaljenosti od 7-8 cm od ispitivanih očiju. Ova metoda je posebno učinkovit u ispitivanju fundus osoba ima katarakte u fazi sazrijevanja. Kada koristite električnu žarulju ophthalmoscope je potrebno.

U bilo kojem obliku oftalmoskopyy treba otvoriti i oči pacijenta.
Tijekom istraživanja, liječnik mora ispitati različite dijelove mrežnice koja zahtijeva neke odredbe očnu jabučicu, u tom smislu, on će upravljati situaciju s obzirom na pacijenta. Oftalmoskopija izvodi u određenim redoslijedom: prvi liječnik ispituje područje vidnog živca, zatim središte mrežnice i najmanje - periferiji fundusa. Dakle, za ispitivanje vidnog živca u pravom pregleda očiju pacijenta treba tražiti pravo uho liječnikom kada se promatra pod lijevog oka - lijevom uhu.

Normalno optičkih okrugli disk ili ovalni, blijedo ružičasta, s jasnim konturama. Od središta diska dolazi arterija i vena su. Vrijednost kolibraarteriy i vene u zdravom oku je 2: 3. S obzirom na središnjem dijelu mrežnice bolesnika treba gledati ravno u ophthalmoscope. U središtu fundusa u crvenom ovalnom je makule (žute ili mjesto), obrubljen svjetla strip (makule refleks) nalazi se u samom srcu središnje mrežnice otvor koji odgovara fovealniy refleks. Za pregled perifernih dijelova setchatkivrach pitajte pacijenta gledati u 8 smjerova: gore, gore-lijevo, lijevo, dolje lijevo, dolje, dolje, desno, lijevo, gore-desno; to nužno potrebno proširiti učenik.

Oftalmoskopyy postupak traje prosječno 5-10 minuta.

Valja napomenuti da je tijekom inspekcije pacijent može doživjeti neke nelagode u očima koje svijetle svjetla ophthalmoscope također odmah nakon pregleda za neko vrijeme prije nego što pacijent može vidjeti kroz oči različitih mjesta. Ako pacijent je proširene zjenice, pogon ne može sjediti 2-3 sata nakon ispita, osim toga, na izlazu na ulicu takvu osobu poželjno da nose sunčane naočale, tako raširene zjenice uzrokuje tešku nelagodu kada se gleda na svjetlo.

Na lijekova mogu izazvati alergijske reakcije.