Hyperparatyreoz


Hyperparatyreoz - bolest povezana s povećanim izradi skolemized PTH paratireoidne žlijezde, što je razlog zašto je kronična porast krvnog kalcija, a karakterizira ga patoloških promjena prvenstveno u kostima i bubrezima.

Žene trpe 2-3 puta češće od muškaraca. Najčešće slomljena dob - 20 - 50 godina.

Simptomi hiperparatireoidizam


Kliničke manifestacije hiperparatireozav što god je više pogođene (kosti, bubrega, gastrointestinalnog trakta, mentalni i neurološki područja), kao što je završio određenu skupinu. Na pozadini ovog uglednog obrasca hiperparatireoidizam s kliničkom slikom.

Tamo su:

  • kosti;
  • bubrega;
  • gastrointestinalni;
  • mentalno-neurološki oblik.

Ali bilo manifestacija bolesti karakterizira ranih simptoma:

  • Općenito slabost mišića, teška slabost mišića ruku i nogu; umor, letargija, Pacijent teško stajati, sjediti, hodati, penjati stepenicama, oni posrću pri hodanju;
  • swinging "patka" hod (pacijenata, kao što su perevalyuyutsya od strane na stranu;
  • Bol u nogama (nastalih do uništenja ravnih stopala mišića);
  • teška i česta žeđ, pretjerano mokrenje (zbog viška kalcija, što blokira rad hormona koji regulira mokrenje - antydyuretycheskoho);
  • Ublažavanje i gubitak zdrave zube;
  • značajan gubitak težine (do iscrpljenosti).

Obrazac kosti karakteriziraju tri glavne simptome - zajednička osteoporoze (stanjivanje, izobličenja i djelomična kompletan resorpcije koštanog tkiva) Dobivanje ciste (šupljine s tekućim sadržajem) i patoloških prijeloma. Za ovaj oblik manifestacije bolesti karakterizira:

  • bol u kostima, osobito u kralježnici vuče, bolan prirode, raste na napora;
  • česte spontani prijelomi s malim vježbe, koje nastaju nakon lažnih zglobova (tj, ne nalazi se u normalnom ljudskom tijelu). Prijelomi su često izložene kosti ramena, nogu, rebara, kuka;
  • promjene u obliku različitih dijelova kostura zbog nepravilnog prijeloma;
  • smanjiti rast od osteoporoze i prijeloma kralješaka;
  • Kosti su fleksibilniji, izgubili čvrstoću.

U bubrezima se smanjuju apsorpciju kalcija, a povećana razina u krvi što se zna, inhibira proizvodnju antidiuretskog hormona (regulira funkciju mokrenja), u vezi s kojima postoje slijedeći simptomi: poliurija (učestalo, prekomjerno mokrenje), žeđ, formiranje kamena bubrega (nefrolitiazu), višestruko polaganje kristala kalcija u bubrezima (nephrocalcinosis). On je često skriven, i primijetio bol u donjem dijelu leđa.

Gastrointestinalni oblik hiperparatireoidizam primijetio sljedeće simptome: mučnina, povraćanje ponovi, zatvor, nadutost, nedostatak apetita, što dovodi do teškog gubitka težine, česte ulceracije 12 dvanaesniku s vrlo jasnim simptomima i ozdravljenja na dugo liječenje može razviti akutna upala gušterače.

Za pacijente mentalnih aktivnosti karakteristika: brzo mentalnog umora, pospanosti, smanjenje mentalne sposobnosti, često depresija, akutni tijek bolesti promatrati vizualne, auditivne halucinacije, pune i djelomične gubitak dobrovoljnih pokreta.

Razlozi hyperparatyreoza

Najčešći uzrok bolesti je paratiroidni tumora.

Ovisno o uzrocima bolesti razlikovati primarne, sekundarne i tercijarne hiperparatiroidizma i psevdohiperparatireoz.

  1. Primarni hipertireoza javlja u većini slučajeva zbog formiranja adenoma (benigni tumor) epitelnih tjelešaca - 80-85% slučajeva. U 10% slučajeva zbog karcinoma (maligni tumor) ili hiperplazije (bujanje normalnih stanica i povećanje raka).
  2. Sekundarna hiperparatireoidizam - sekundarna dobitak funkcije raštrkanosti i povećanje žlijezda produljena nizak sadržaj kalcija i povišene razine fosfata u krvi. Ovo povećava proizvodnju paratiroidnog hormona. To se događa u kroničnim zatajenjem bubrega.
  3. Tercijarna hiperparatireoidizam - razvoj dobroćudnih epitelnih tjelešaca i povećana proizvodnja hormona paratiroidne od daljnjeg postojanja sekundarne hiperparatireoidizam.
  4. Psevdohiperparatireoz - proizvodnja paratiroidne tumora hormona koji proizlazi ne iz epitelnih stanica.

Dijagnoza hyperparatyreoza

Dijagnoza hyperparatyreoza postavio:

  • prisutnost karakterističnih simptoma ove bolesti;
  • X-zrake raka paraschytovydnoy - otkriti prisutnost tumora u žlijezdi;
  • Prema analizi krvi, će se manifestirati povećanu koncentraciju kalcija u krvi (norma 2,25-2,75 mmol / l), povećao svoj dodjelu u urinu (normalno 200-400 mg. Dnevno). Sadržaj fosfora u krvi od normalne spustio u urinu - povećana.
  • Štitnjače ultrazvuk je pokazao povećanje epitelnih tjelešaca.

Liječenje hiperparatireoidizam

Liječenje operativno - uklanjanje adenom (dobroćudni tumor) ili proširene epitelnih tjelešaca. Uz razvoj hiperparatireoidnoy krize treba operaciju za hitne razloga.

Konzervativni (liječenje lijekovima, prehrane, itd.) Liječenje je usmjereno na snižavanje krvnog kalcija i uključuje pijenje puno tekućine, davanje lijekova.