Lhochnoe srca


Plućna srca - zid ugušćivanje i širenje desne pretklijetke i klijetke pravo razvoja zbog povećanog tlaka u plućnoj cirkulaciji kao rezultat bronhopulmonarnih bolesti, vaskularnih promjena u plućima, i prsa.

Uzroci plućne srca


Razlikovati akutni, subakutni, kronični plućni srca. Na akutni plućni srca Simptomi su u porastu za nekoliko sati, dana, a često se temelji na:

1.Porazhenie plovila:
- Plućne embolije (PE) ili grane,

- Pnevmomedyastynum.
2.Bronholёhochnye bolesti:
- Teška paroksizmalne napredak s razvojem astme astmatičnog statusa,
- Veliki pneumonije.

Za razvoj subakutni plućna srca potrajati nekoliko tjedana ili mjeseci. Njegovi uzroci mogu biti:

1.Porazhenie plovila:
- Dvostruki mikroembolii male grane plućne arterije,
- Plućna vaskulitis,
- Primarni plućne hipertenzije,

2.Bronholёhochnye bolesti:
- Difuzni fibrozne alveolitisa,
- Od raka u medijastinumu, pod nazivom lymphogenous kantsiromatoz lako (udaljene metastaze malignih tumora želuca, prostate, mokraćnog sustava i drugih.)

- Teška astma,

3.Torakodiafrahmalnaya patologija:
- Alveolarne hiperventilacija kada botulizam, poliomijelitis, miastenija gravis.

Kronična plućna srca razvoja za nekoliko godina. Uzroci -

1.Porazhenie plovila:
- Primarni plućne hipertenzije,
- Arteritis,
- Ponavljanje embolije,
- Uklanjanje dijela ili cijelog pluća,

2.Bronholёhochnye bolesti:
- Opstruktivna bronhijalne bolesti (emfizem, astmu, kronični bronhitis, fibroza)
- Ograničavajući procesi

- Fibroza i hranulёmatozy,
- Višestruki cistična tvorba u plućima,

3.Torakodiafrahmalnaya patologija:
- Poraz prsa i kralježnice s deformiteta,
- Adhezija pleure,
- Pretilost uzrokuje različite bolesti.

Simptomi plućne srca

Na akutni plućni srca pritužbe pacijenata se svodi na izgled oštar bol u prsima, otežano disanje teškim brzo razvija pušten cijanozu, oticanje vratnih vena, oštar pad krvnog tlaka, povećan broj otkucaja srca preko 100 otkucaja u minuti. Mogući bol u desnom gornjem kvadrantu zbog oštre istezanje kapsule jetre, mučnina, povraćanje.

Na subakutni plućna srca iste manifestacije bolesti ne javljaju odmah, a neki pruži u vremenu.

Simptomi kronična plućna srca Nedugo dekompenzacije može biti uzrokovana primarnom bronhopulmonalne bolesti. Većina pacijenata primjećuju rane lupanje srca, povećan umor tijekom normalnog napora. Postupno se povećava dispneju. Ako sam razred bolest dispneja pojavljuje samo s velikim naporom, a zatim III stupanj koji se odnosi bolesnika čak i na odmor. Većina pacijenata primijetiti lupanje srca. Bol u srcu može biti intenzivna i održati nakon udisanja kisika. Ne postoji jasan odnos između pojave boli i tjelesne aktivnosti, nitroglicerin ne oslobađa boli napad. Popularne cijanoza pridružuje purpurno-plavkastu boju kože nasolabial trokut, usne, uši. Možda oticanje vratnih vena, edem izgled donjih ekstremiteta, au težim slučajevima razvijaju ascites (tekućina u trbušnoj šupljini).

Ispit

Uz pritužbi pacijenata podaci važni fizički pregled (povećana križ veličine srca, širi granice srca desno od prsne kosti, pojava specifičnog zvuka prilikom slušanja srca, bol u desnom gornjem kvadrantu kada se pritisne, povećana jetra, itd) i dostupnost Posljednji bronhopulmonalne bolesti. Za potvrdu dijagnoze provodi niz dijagnostičkih postupaka u nastavku.

Laboratorij i instrumentalna ispitivanja.

1. Opći test krvi (OVK) - moguće policitemija (povećan broj crvenih krvnih stanica), povećanje hemoglobina, ESR usporavanje, povećan krvni zgrušavanja sposobnost u kroničnom plućnom srcu.

2.Obschiy urina (OAM) se izvodi u općoj klinički pregled. 3.Biohimicheskiy krvi (BAC): obratiti pozornost na sadržaj ukupnih proteina, proteinskih frakcija, sijalinske kiseline, fibrinogen, seromukoyda.

4.Immunofermentnyy metoda - visok sadržaj D-dimera u plazmi nakon plućne arterije.

5.EKH - znakovi perenruzki i težina desne pretklijetke i desne klijetke, promjene srčanog električnog osi;

6.Ehokardiohrafiya (ehokardiografija ili ultrazvuk srca) pruža mogućnost da vizualno definirati napredne desni atrij i desnu klijetku srca, pokazuje znakove povećanog tlaka u plućnoj arteriji i kvantitativno odrediti stupanj plućne hipertenzije, ocjenjuje stanje središnjih hemodinamiku.

7.Renthenoskopiya srce i pluća - povećanje desne pretklijetke i klijetke, povećava razmak između grana plućne arterije povećanjem veličine spušta ogranka plućne arterije.

8.Spirohrafiya - dijagnoza manifestacije osnovne bolesti koja je uzrokovala plućni srce.

9.Selektivnaya anhiopulmonohrafiya (kontrast plućna arterija pomoću tehnike renthenendovaskulyarnoyi) - jedan od najvažnijih informativnih metoda u dijagnostici akutnog plućnog srca koja se razvila kao posljedica plućne arterije.

10. rendgenska proučavanje venama donjih ekstremiteta - metoda omogućuje otkrivanje tromboze u venama donjih ekstremiteta.

Liječenje plućne srca

Self-lijekove i korištenje tradicionalne medicine kada su znakovi plućne srca u najboljem biti neučinkovita i na najgore - pacijent će pasti dragocjeno vrijeme.

U liječenju akutnog plućnog srca smanjen za reanimaciju, obnovu prohodnosti plućnih žila i borbene boli. TrombolitiËka terapija prikladna za obavljanje prve 4-6 sati nastupa s masivnim plućne embolije, koristite ga na neki kasniji datum bolesti može se neutemeljenima. TrombolitiËka Terapija se provodi samo u bolničkom laboratoriju, ako je moguće kontrolu nad liječenje i odsutnosti kontraindikacija pacijenta (nedavno rana, čir u akutnoj fazi, nedavnog moždanog udara, itd).

Sa svim napredak moderne medicine liječenje plućne srcu ostaje izazovna i usmjerena je na usporavanje progresije bolesti, životni vijek, poboljšati kvalitetu života. Sveobuhvatan pristup u liječenju plućne bolesti srca su: liječenje osnovne bolesti ili relapsa, osloboditi respiratornu insuficijenciju i poremećaja izmjene plinova, otklanjanju ili smanjenju simptoma zatajenja srca dekompenzacije.

Dok temeljne patologije koja je dovela do razvoja plućnog srca, propisati odgovarajuće liječenje, u raznim bronhopulmonalnih infekcija propisati antibiotike, bronhijalna opstrukcije - lijekove koji povećavaju bronhije, tromboze ili plućne plovila - zgrušavanja i fibrinolytic. U liječenju plućnih srce mora propisa koji se protežu periferne krvne žile, diuretike, lijekovi smanjuju zgrušavanje sposobnost krvi, srčane glikozide, neučinkovitost tih lijekova propisanih male doze kortikosteroida.

Gotovo svi pacijenti potrebna udisanje kisika. Od velike važnosti je odbacivanje loših navika (pušenje), uklanjanje industrijskih opasnosti, identificiranje i uklanjanje alergena iz organizma, obustave daljnjeg uzimanja i drugih. Neki važnost u liječenju bolesnika s plućnom srca se vježbe disanja i masaža prsa. Ako pacijent pati kronične upalne bolesti dišnog sustava, potrebno je naučiti svoje metode pozicijski odvodnje bronhija.

Kako opasan simptom plućne srca

Kronična plućna srce je logična posljedica dugih i teških bolesti javljaju bronhopulmonarnu sustava, što dovodi do smanjenja učinkovitosti, smanjuje kvalitetu života, invaliditeta, i na kraju do smrti.

Za ono što liječnik na adresu sa simptomima plućne srca

Terapeut, pulmolog, kardiolog.