Bipolarni poremećaj je bipolarni, manično-depresivne psihoze


Bipolarni poremećaj (bipolarni, manično-depresivne psihoze) - poremećaj raspoloženja (afektivni poremećaj), u kojem se izmjenjuju epizode manije ili hypomania i depresije.

Mnogi od nas, s vremena na vrijeme, bili su u loše ili dobro raspoloženje. Suočen s teškim situacijama, osjećamo depresivno, razdražljivo, ponekad plače, ne zanima za obavljanje bilo kakve aktivnosti, bez obzira što nema snage i želje. Kada se nešto dobro dogodi, osjećamo praska energije, uzbuđenja, radosti, euforije. Sve se suočili ove trenutke i te uvjete ne odnose na bolesti. Glavna značajka bipolarnog poremećaja - kad raspoloženje mijenja bez ikakvog razloga, a ne ovisi o vanjskim čimbenicima.


Uzroci bipolarnog poremećaja

Bolest se može pojaviti u bilo kojoj dobi, ali najčešće između 20-30 godina.
Bipolarni poremećaj je rjeđi od unipolarne. Rizik od bolesti u rasponu od 0,4% - 1,6%, u usporedbi s konvencionalnim depresije (unipolarni poremećaj) utječe 21% žena i 13% muškaraca.

Pod uvjetom biološke i psihosocijalne uzroka bolesti.

Biološki uzroci uglavnom naslijeđe polyhennoho (varirao broj gena) karakter. Istraživanja pokazuju da je glavni uzrok bolesti je neravnoteža neurotransmitera serotonina, dopamina, norepinefrina biokemijskih čimbenika. Tijekom epizode manije iznosu od dopamina i norepinefrina znatno povećao. Drugi biološki čimbenik u podlozi nastanka bolesti, povredu pravilno funkcioniranje sustava (hipotalamus-hipofiza-nadbubrežna, hipofiza, hipotalamus, štitnjača) i njihove biorhythms.

Psihosocijalnih uzroka - to uključuje i manično depresivnih poremećaja, što je manifestacija tijela obrane zbog teške stresne situacije. Pretjerana aktivnost može se izraziti pokušaje izolirati traumatski događaj u životu. Prijelaz iz manije do depresije javlja u vrijeme raspada obrambene funkcije manije, dok je preobrazba depresije manija - zaštita od osjećaja manje vrijednosti. Stresni iskustva u ranim fazama bolesti mogu ubrzati nastanak maničnih ili depresivnih epizoda. Tada bolest napreduje neovisno mala vjerojatnost ovisno o stres.

Simptomi bipolarnog poremećaja

Simptomi manije:

- Osjećaj pretjerane optimizam ili sreće za dugo vremena.
- Osjećaj lako miješaju (neki ga opisuju kao nervoze).
- Pacijenti kažu brzo.
- Karakteristično anksioznost ili impulzivnost.
- Povreda samokritičnosti.
- Povjerenje.
- Rizično ponašanje (neobuzdano seks, kockanje linkovi na kleptomanija, terevenka, velike financijske troškove)

Znakovi depresije:

- Tuga i tjeskoba za dugo vremena.

- Pacijenti su skriveni od prijatelja i obitelji, gubitak interesa za aktivnosti.
- Odsutnost ili povećanje apetita.
- Umor.
- Sporo govora.
- Problemi s memorijom i koncentracije.
- Misli ili pokušaj samoubojstva (suicidalnog ponašanja).

Psihotični simptomi:

Nestvarno način razmišljanja (zablude) ili halucinacije (percepcija je daleko od stvarnosti) .Soderzhanye sumanuti ideje i halucinacije ne odgovaraju nastroeniyu.Simptomy, za razliku od shizofrenije, javljaju povremeno, ona pruža relativno normalno funkcioniranje ljudskog tijela nakon završetka.

Što učiniti i kome se obratiti liječniku

Pretplatite se liječnik psihijatar ili terapeut, ako odaberete za sebe ili voljene osobe, bilo kakvih znakova bolesti. Osobe s bipolarnim poremećajem češće negiraju bilo kakve probleme, posebno tijekom maničnih epizoda, ali ne dopustite da vas budalu.

Bipolarni poremećaj, kao i svaki drugi teške bolesti, zahtijeva pravodobnu dijagnozu i liječenje. Uz pravilan tretman, bipolarni poremećaj se može kontrolirati i pacijent može živjeti punim životom.

Dijagnostika

Afektivni poremećaji neraskidivo su povezani s dvjema ekstremnim stanjima.

Manija - stanje koje karakterizira intenzivan i neadekvatne smislu uzbuđenja i euforije. Epizoda traje od dva tjedna do pet mjeseci. Razdoblje povećanog blagostanja, često se javlja u proljeće i ljeto.

Depresija - vrlo duboko tuga i žalost. Nastavljajući malo duže nego manije, četiri-devetmjesec. Epizode se redovito javljaju u jesen i zimu.

U razlikovati bolesti, kao i oproštenje (normalni rad) i miješanom stanju (zajednički nastup simptoma manije i depresije) između epizoda hypomanyy (blagi oblik manije) - ljudi osjećaju više energije nego što je uobičajeno, više samopouzdanja i puni ideja.

Bipolarni poremećaj je teško dijagnosticirati, osim teške manije (ovom slučaju očite znakove). Često pacijenti traže pomoć kada pate od depresije, a liječnik ne može znati da bolest prelazi u manične faze. Ponekad postoji sukob zdravstvene probleme kao što su anksioznost, ovisnost o psihoaktivnim tvarima (droga, alkohol), deficit pažnje, narcizam, itd

Ako ste zabrinuti da pate od afektivnog poremećaja, te bi trebao naći u suprotnim simptomima visoke i niske emocionalne pod'ema.Bolny one od nas koji su na "zamah" ova dva stava.

Vrste bipolarnog poremećaja raspoloženja

Bipolarni poremećaj karakteriziraju ekstremne promjene raspoloženja od maksimuma do minimuma. Te epizode mogu trajati satima, danima, tjednima ili mjesecima. Promjene raspoloženja mogu se miješati (plač i osmjesima). Najčešće vrste bipolarnog poremećaja:

Bipolarni 1: Ovo je klasična oblik bolesti. Ne ostavlja sumnje o dijagnozi. Ako se ne liječi, osoba eventualno može biti u jedinici intenzivnog liječenja.
Bipolarni 2: Javlja se četiri puta veću vjerojatnost od bipolarnog 1. karakterizira mnogo manje ozbiljna manične simptome. Teže je prepoznati kada osoba treba pomoć. Bez odgovarajuće liječenje, bolesnik često postaje gori i pacijent duboko mogu zaroniti u maničnih ili depresivnih epizoda.

Liječenje bipolarnog poremećaja i rezultata (prognoza)

Farmakološko liječenje afektivnih poremećaja - kombinirano uzimanje antidepresiva, antipsihotika i smirenje. Monoterapija (jedan lijek terapija) često ubrzava pretvorbu jedne epizode u drugu. Ipak, da vidite kako se lijek, liječnik može propisati samo jedan lekarstvo.Lechenie Bipolarni poremećaj je metoda pokušaja i pogrešaka. Učinkovitost i uspješnost određenih lijekova procjenjuje se samo nekoliko tjedana.

Zadatak farmakoterapija - stabilizirati stanje pacijenta, odabrati najbolju kombinaciju lijekova za podršku remisije, pomoći osloboditi tjeskobe, depresije, manije, i druge simptome.

Uglavnom u liječenju manično-depresivne psihoze je antidepresiv koji pripada skupini ponovnog unosa serotonina (posebno dobro dokazane Prozac).

Lijekovi najčešće koristi litij stabilizirati raspoloženje. To su: litij karbonat, litij hidroksibutirata, Mycale, kontemnol i drugi. Litij sol djeluje kao antidepresiva i time sprječava cikličke epizode manije i depresije. Bolesnici s dijagnozom bipolarnog poremećaja treba uvijek uzeti solidne litij soli, što uvelike smanjuje učestalost relapsa, ali ne može u potpunosti ukloniti sve simptome. Nažalost, litij terapija opterećen nepoželjnih nuspojava: gubitak koordinacije pokreta, gastrointestinalnih problema, smetnji u bubrežne funkcije.

Pacijenti koji ne mogu podnijeti, litij, antikonvulzivi propisanih lijekova (antikonvulzivi): (benzodiazepini, barbiturati) smirenje ili antiepileptik (karbamazepin, fenitoin, valproičnu kiselinu, gabapentin, lamotrigin, levetiratsetam, tiahabin, topiramat, zonisamid). Njihovo djelovanje temelji se na inhibiciji živčanih impulsa, sprječavanje bolesti iz faze tranzicije u fazi.

U prisutnosti psihotičkih simptoma ponekad u liječenju manično-depresivni poremećaj pomoću antipsihotika. Oni pomažu ukloniti lude simptome i proglasili sedativni (smirujući učinak). Najpoznatije droge, fenotiazinski derivati, klorpromazin (klorpromazin), triftazin, propazyn (promazyn) levomeprazin, etaperazyn, metofenazat (frenolona) ftorfenazin, tyoproperazyn (mazheptil) pinotiazin (pinortil) neritsiazin thioridazin (sonapaks); Derivativni tiokstena: klorprotiksen (tarasan); Derivat butyrofenonu: haloperidol, trifluperidol, droperidol i drugi benperidol: flumpirinen (IMAP), pimozid (Orapa) penflyuridol (senap) azaleptyn (klozapin), sulpirid, tiapirid.

Osim farmakoterapije u liječenju bipolarnog poremećaja se često koristi elektrošokova. Međutim, najbolji rezultat u liječenju i postizanju stabilne i dugoročne oproštenje, kada se učinci farmakoterapije nadopunjuje pojedinačne ili grupne psihoterapije.

Liječenje bipolarni poremećaj nije lako zadachey.My svi žele učinak tablete, ali to je previše lako i tako ne radi. Naš mozak je složena struktura, tako da postoje mnoge opcije i kombinacije liječenja bipolarnog poremećaja.

Što biste trebali razgovarati sa svojim liječnikom ako uzimate lijekove:

Pitajte svog liječnika što droge treba uzeti i što rezultati očekuju.
Saznajte kako se lijekovi utječu na moždanu biokemiju.
Ako uzimate lijekove, onda prije ili kasnije pacijent će osjetiti željeni učinak. Raspoloženje je poboljšana i stabilizira.
Ako se pravilno odabrana terapija, neki ljudi osjećaju puno lošije od lijekova. Prijavi nikakve probleme liječnik specijalisti mogu dobiti točnu sliku o tome kako lijek utječe na vas.

Porazgovarajte sa svojim liječnikom nuspojave lijekova. Gotovo svi lijekovi imaju nuspojave, ali tu dolazi vrijeme kada nuspojava lijeka može premašiti korist. Raspravljajući to sa stručnjakom, važno je odabrati najprikladnije liječenje bipolarnog poremećaja.

Neke nuspojave su često propisane lijekove:
- Problemi težina, uključujući (dodavanje ili gubitak)
- pospanost,
- smanjena spolna želja,
- tremor,
- suha usta,
- zamagljen vid,
- promijeniti u apetita,

- misli o samoubojstvu.
Ako imate bilo kakvih misli o samoubojstvu, odmah potražite liječničku pomoć. To su znakovi da je vaš lijek i terapija ne rade ispravno, odmah trebali konzultirati stručnjaka u ovom području.
- vremenom smanjuje snagu lijekove.

Ponekad, nakon nekog vremena, može smanjiti učinak lijekova. Razvili otpornost i ovisnost (tolerancije) na lijek.

Znakovi ovisnosti i ovisnosti:

- Tijekom svoje bolesti promijenila
- postoji još jedna mentalna bolest,

- unatoč njegovu uobičajenu prehranu, označite oštre fluktuacije u tjelesnoj težini.

Fitoterapija bipolarni poremećaj:

To se koristi kao dodatak farmakoterapiji. Prije upotrebe, treba konzultirati liječnika.

Dobro stanje raspoloženje travnatog naknadu:
vrba kora, lišće koprive, matičnjak lišća, cvijeća lavande, čičak korijen, Hmelj, cvjetova kamilice, gospine trave. Osušene biljke pomiješane u jednakim omjerima i napitak u vodenoj kupelji pri brzini od 10 g na 1 litru vode.

To bi se uklonili psihotichesskie simptome, samo dodajte travnatu okupljanje 1-2 grama biljke rutinu, đurđevak svibnja ili ergot clavate.

Psihoterapija bipolarni poremećaj:

Psihoterapija treba započeti nakon neuspjelog stabiliziranog raspoloženje s lijekovima.
Uz stabilizatora raspoloženja, psihoterapija se preporuča kako bi se pomoglo pacijentu razviti odgovarajuće i učinkovite strategije za prevazilaženje svakodnevnog stresa.

Dostupan u različitim verzijama savjetovanja:

Individualno psihoterapija - jedan-na-jedan s profesionalnog terapeuta s iskustvom u liječenju bipolarnih poremećaja. Tijekom sjednice, liječnik treba pomoći pacijentu razumjeti strukturu bolesti, naučiti prepoznati rani simptomi bolesti razviti načine za rješavanje stresa.

Savjetovalište za obitelj - obitelj često sudjeluju u ovoj vrsti terapije naučiti kako prepoznati rane znakove predstojeće manično depresivne epizode ili u bliske osobe za njih i odmah potražiti pomoć.

Savjetovanje Grupa - je najproduktivniji način za promjenu prikaza bipolarni poremećaj pacijenata i poboljšati vještine prevladati životne teškoće. Sjednice pružiti priliku za razmjenu informacija, pacijenti u skupini samostalno razviti učinkovite strategije za rješavanje problema.

Profilaksa od bipolarnog poremećaja

To je nemoguće provesti ciljane preventivne bolesti, jer bolest je u velikoj mjeri ovisi o nekontroliranog čimbenika (nasljedna, psihotravmatichesskih). Međutim, možete pratiti tijek bolesti, znajući bipolarnih znakove upozorenja.