Postporođajna depresija - uzroci, simptomi i liječenje MO


Na kraju trudnoće, porođaja trudnica je pasivna, gubi kontrolu nad situacijom, a osjećaj uznemirujuće neobičnosti, a neke žene tolerirati loše.

P ozhdenie dijete čini ženu da se identificiraju s roditeljima kako bi saznali kako oni obavljaju svoju roditeljsku ulogu. Tijekom majčinstva je reaktivacije sukobe i ozljede, a ne prerađena u djetinjstvu i adolescenciji.

Od normalne privremenog depresije, a to su mnoge žene u danima nakon poroda, postporođajna depresija je više dubine, trajanje i nagluhe sposobnost učiniti ništa. Nadalje tu je postupno blijedi od glavnih simptoma i sklonost kroničnim naravno, jer se bolest ne priznaje i ne treba liječiti ili imaju ili njegov okoliš, jer se dijete rodi, po definiciji, trebao biti sretan događaj. Međutim, oko 20% žena čak godinu dana nakon rođenja djeteta još uvijek u depresivno.


Nakon rođenja, 10-15% žena doživjeti tipičnu depresivnu epizodu, ali samo 3% to dijagnosticira i liječi. Slika poremećaji karakterizirani iste simptome kao velike depresije. Nekoliko znanstvenika općenito vjeruju da postporođajna depresija samo jedna mogućnost kliničke slike velikog depresivnog poremećaja.

Simptomi postporođajne depresije

U studiji majki često su simptomi depresije, anksioznosti (u pratnji lupanje srca, glavobolja, osjećaja panike, opsesivno akcije); subjektivni osjećaj tuge i žalosti; nedostatak snage; tearfulness; nesanica; povreda apetita, depresivno raspoloženje, osjećaj usamljenosti, ideja samouništenja. Ponavljajućih tema grižnje savjesti, što se očituje u percepciji sebe kao loše majke i osjećaj srama.

Jedan od tipičnih znakova postporođajne depresije - potpuna nespremnost majke da potraže pomoć. To se može objasniti dubokim osjećajem krivnje da se osjećaju kada su suočeni s poteškoćama u brizi za dijete. Mnoge majke tvrde da je "majčinska ljubav" koja će biti pokrivena nakon poroda, riješiti probleme prilagodbe djeteta, dok stvaranje veze ovisi o dugoročno (nekoliko mjeseci) uzajamno učenje. Majke postoji frustracija koje mogu izazvati osjećaj krivnje koji je temelj depresije. Osim toga, neke majke vjeruju da im odgovoriti jedino dijete. Dnevni njegu njih tražiti da fizičke i mentalne snage i izazvati osjećaj bespomoćnosti, povećanje izolaciju.

Najznačajniji je učestalost pogoršanja raspoloženja u majke između treće i devete mjeseci nakon rođenja.

Tri mjeseca nakon rođenja često bilježi slijedeće simptome: razdražljivost, depresivno raspoloženje i anksioznost. Simptomi nakon 3, 9 i 15 mjeseci je slična. Broj simptoma depresije u pratnji mračne vizije budućnosti i nesposobnost za obavljanje svakodnevnih aktivnosti.

Shematski, postoje dvije skupine majki:

  • u prvi ili su u sukobu odnos s vlastitom majkom, ili oni osjećaju nedostatak majčinskih osjećaja. Oni su teško prihvatiti neke aspekte seksualnosti i majčinstva;
  • drugi je teško da biste dobili osloboditi od neugodnih iskustava, ili oni ne vjeruju da mogu kontrolirati životne događaje; Često u povijesti žena preselila depresije.

Čimbenici postporođajne depresije

Ogromna uloga socijalnih, psiholoških, međuljudske i bioloških čimbenika.

  • niski socioekonomski status,
  • preselio prošlosti depresije ili depresije u nekom od članova obitelji,
  • alkoholizam,
  • slaba podrška obitelji,
  • Teško trudnoće
  • Jačina depresije tijekom trudnoće;
  • negativni životni događaji.
  • dob iznad 40 godina,
  • pripadaju etničkim skupinama afričkog podrijetla,
  • nedostatak stručnog obrazovanja,
  • nedovoljna aktivnost čovjeka,
  • potpuni prestanak rada prije isporuke,
  • rani prestanak prvog ili drugog tromjesečja,

Čimbenici koji ometaju razvoj ozbiljnih simptoma depresije, su sljedeći:

  • Hypertymnost majka;
  • Emotyvnist majka;
  • Unutarnja visoko u obitelji i međuljudskim odnosima.

Vremenska prognoza postporođajne depresije

  1. S obzirom da se u većini slučajeva, postporođajne depresije nije otkriven i ne liječi, postoji rizik od kroničnih bolesti.
  2. Depresija utječe na stanje majke i djeteta razvoja. Djeca pate zbog majke ne zanima u interakciji s njima, kao i odgovor na bilo koje manifestacije. Djeca u ranoj dobi posebno je potrebno dodir tijela "koža na kožu", Njega, komunikacija. Depresija majke negativno utječe na razvoj djeteta, posebno u smislu sigurnosti, unutarnje mehanizme samoobrane, koncentracije, razvoj jezika. Također, prema nekim istraživanjima, majčina depresija ozbiljno utjecati na odnose unutar obitelji, što također može negativno utjecati na dijete.

Treba napomenuti da su emocionalni poremećaji, razvoj ličnosti, samopoštovanje djeteta je usko povezan sa stanjem majke. Tako često djeca čije majke pretrpio postporođajne depresije imaju poteškoća u izražavanju osjećaja i sklonost depresiji, stanju visoke anksioznosti.

Prvenstveno u djece oboljele emocionalnu sferu. Dakle, nekoliko studija (Bath LL, 1999) pokazuju da djeca majki s postpartum depresiji pokazuju manje pozitivne emocije su izražene manje zanimanje za ljude i objekte. Oni uskladiti svoje ponašanje s ponašanjem svojih majki, u mjeri u kojoj rade bebe majki i nedepresyvni izraziti nezadovoljstvo manje odvajanje od majke. Štoviše, djeca su nezadovoljni komunikacije i depresivne majke "bili su" iz njega. Ovo "depresivni ponašanje" očituje se u interakciji sa strancima odraslih koji ne pate od depresije.

  1. U nekim slučajevima, postporođajna depresija može napredovati do ozbiljnijeg poremećaja - postporođajne psihoze. Ova bolest se javlja u 1-2 od 1.000 majki. Među simptomima - halucinacije, deluzije i suicidalne misli. Žene s postpartum psihoze trebaju hitnu medicinsku skrb i obično u bolničkoj sobi.

Beck Depression Scale

Upute:

Ovaj upitnik sastoji se od 21 skupina tvrdnji. Pročitajte pažljivo i odabrati broj (O, 1, 2 ili 3) izjava najbolje odražava vaše zdravstveno stanje tijekom proteklog tjedna, uključujući i danas. Ako vam se čini da se više odgovarajući zahtjevi u skupini, svaki krug. Provjerite jeste li pročitali sve izvještaje u svakoj skupini prije donošenja izbor.

1)

  • 0 Ne osjećam frustriran, tužan.
  • 1 Ja sam uzrujan.
  • 2 Ja sam uvijek uzrujan i ne mogu prekinuti vezu s njom.
  • 3 Ja sam toliko frustriran i nesretan da ja to ne mogu podnijeti.

2)

  • 0 sam tryvozhusya o svojoj budućnosti.
  • 1 Osjećam se zbunjeno budućnost.
  • 2 Osjećam da nisam očekivati ​​u budućnosti.
  • 3. Moja je budućnost beznadna i ništa ne može promijeniti na bolje.

3)

  • 0 Ne osjećam se kao neuspjeh.
  • 1 Osjećam da je pretrpio više zastojima od drugih ljudi.
  • 2 Kad pogledam unatrag na svoj život, vidim ima mnogo propusta.
  • 3 Osjećam da je kao osoba sam - potpuni gubitnik.

4)

  • 0 ja dobiti što više od života kao i prije.
  • 1 Ne shvaćam koliko od života kao i prije.
  • 2. Ne shvaćam ni zadovoljstvo od toga.
  • 3 U potpunosti sam zadovoljan životom. i ja učiniti dovoljno.

5)

  • 0 Ne osjećam se krivim za bilo što.
  • 1 Često osjećam krivim.
  • 2. Većinu vremena osjećam se krivim.
  • 3 ja uvijek osjećam krivnju.

6)

  • 0 Ne osjećam da mogu biti kažnjeni za nešto.
  • 1 Osjećam da mogu biti kažnjeni.
  • 2 očekujem da mogu biti kažnjeni.
  • 3 Osjećam se kazniti.

7)

  • 0 Nisam bio razočaran u sebe.
  • 1 Ja sam razočaran u sebe.
  • 2 ja sam odvratno.
  • 3 Mrzim.

8)

  • 0 Znam da sam gori od drugih.
  • 1 sam kritizirati zbog pogreške i slabosti.
  • 2 ja kriv si za sve vrijeme za svoje postupke.
  • 3 Ja sam kriv za sve loše što se događa.

9)

  • 0 Nikad nisam mislio da počine samoubojstvo.
  • Jedna misao mi dolazi počiniti samoubojstvo, ali ja ih ne provode.
  • 2 ja sam htjela počiniti samoubojstvo
  • 3 Ja bih se ubiti ako postoji mogućnost.

10)

  • 0 Ne plačem više nego obično.
  • 1 plačem više nego prije.
  • 2 Sada sam uvijek plakati.
  • 3 Prije nego što sam mogao plakati, ali sada ne mogu, čak i ako želim.

11)

  • 0 Nisam više razdražljiv nego obično.
  • 1 Ja sam ljut lakše nego prije.
  • 2 Sada se uvijek osjećam annoyed.
  • 3 sam postao ravnodušan prema stvarima koje me iritira prije.

12)

  • 0 nisam izgubio interes za druge ljude.
  • 1 ja sam manje zainteresirani za druge ljude nego prije.
  • 2. Skoro sam izgubio interes za druge ljude.
  • 3 sam potpuno izgubila interes za druge ljude.

13)

  • 0 sam odložio odluku ponekad, kao i prije.
  • 1 Ja sam više nego ikada, osim odluku.
  • 2 sam donositi odluke teže nego prije.
  • 3 Ja ne mogu donositi odluke.

14)

  • 0 Ne osjećam se kao što izgleda gore nego inače.
  • 1 Ja sam zabrinut da gledam stare i neprivlačne.
  • 2. Znam da je moj nastup došlo je do značajnih promjena koje čine mi neprivlačan.
  • 3 Znam da izgleda ružno.

15)

  • 0 Mogu raditi jednako dobro kao i prije.
  • 1 trebam učiniti dodatne napore kako bi početi raditi nešto.
  • 2 Jedva sam natjerati učiniti ništa.
  • 3 Ja ne mogu obavljati bilo koji posao.

16)

  • 0 Spavam jednako dobro kao i prije.
  • 1 A ja san još gore nego prije.
  • 2 budim 1-2 sata ranije, a ja teško zaspati opet.
  • 3 budim nekoliko sati ranije nego obično i ne mogu spavati.

17)

  • 0 Ne dosadi više nego obično.
  • 1 Sad sam se umorite brže nego prije.
  • 2 Ja sam skoro umoran od svega što mi je činiti.
  • 3 Ja ne mogu ništa učiniti zbog umora.

18)

  • 0 Moj apetit nije gore nego inače.
  • 1 Moj apetit postao gori nego prije.
  • 2 Moj apetit je danas puno gore.
  • 3 Nemam apetit na sve.

19)

  • 0 Nedavno nisam izgubio težinu ili gubitak težine bio je zanemariv.
  • 1 Nedavno sam izgubio više od 2 kg.
  • 2 sam izgubio više od 5 kg.
  • 3 sam izgubio više od 7 Kr.

20)

  • 0 sam brinuti o svom zdravlju više nego obično.
  • 1 Ja sam zabrinut o mojim fizičkim zdravstvenim problemima, kao što su bol, probavne smetnje, zatvor, i tako dalje.
  • 2 Vrlo sam zabrinut zbog njihovog fizičkog stanja, a to je teško misliti na bilo što drugo.
  • 3 Ja sam toliko zabrinuti za svoje fizičko stanje te više od svega što mogu sjetiti.

21)

  • 0 Zadnji put nisam primjetio promjenu u njegovom interesu za seks.
  • 1 ja sam manje su problemi seksa nego prije.
  • 2 Ja sam mnogo manje zainteresirani za seksualne probleme nego prije.
  • 3 sam potpuno izgubio seksualni interes.

Za tu su odgovore 0 0 bodova 1 bod 1, 2-3 bodova, 3-4 bodova.

Izračunato ukupni rezultat (u slučaju da odabrani ne jedan, nego nekoliko zahtjeva, oni također vjeruju).

Rezultati evaluacije.

0-9 - odsustvo depresivnih simptoma.

10-15 - blage depresije (subdepresiya).

16-19 - umjerena depresija.

20-29 - teška depresija (umjerena).

30-63 - teška depresija.

Liječenje postporođajne depresije

Morate biti sigurni na adresu liječnika ako simptomi postporođajne depresije:

- ne nestaju nakon dva tjedna;
- Vaše stanje pogoršava;
- vam je teško da se brine za dijete;
- mislite o primjeni vredasebe ili dijete.

Rano liječenje postporođajne depresije pomoći ubrzati vaš oporavak. Ako mislite da ste počeli razvijati postpartum psihoze, nazovite svog liječnika. Nemojte čekati i nadati za poboljšanje vaše stanje. Postporođajna psihoza može izazvati po život opasne posljedice. Obično ne postoji definitivni uzrok poslijeporođajne depresije, tako da se to stanje može poslužiti kao bilo fizički, emocionalni, lifestyle čimbenika mogu svi igraju ulogu u njegovom razvoju munje.

Umjerena depresija obično nestaju sami od sebe unutar nekoliko dana do dva ili tri tjedna. No, u isto vrijeme, pokušati dobiti što više vremena za odmor, kao što možete. Prihvatite pomoć obitelji i prijatelja. Povežite se s drugim mamama. To može poboljšati svoje emocionalno stanje, možete dobiti ih da vam podršku po potrebi. Nemojte piti alkohol, što može poboljšati raspoloženje ljuljačke gore i negativno utjecati na vaše dijete dok doji.

Nemojte miješati savjet psihoterapevta.Vy možete pronaći učinkovite načine kako se nositi sa svojim simptomima i riješiti probleme koji vas se tiču. Takve konzultacije su također korisne za terapiju ili obiteljskim odnosima.

U teškim i teške depresije treba kontaktirati psihijatra ili neurologa. Liječenje je antidepresivima i hormonalne lijekove, ali imajte na umu da dojenje kroz liječenje svibanj morati otkazati.

Postporođajna psihoza, najteže fazi depresije zahtijeva hitno liječenje i često u bolnici, uz korištenje antipsihotika, antidepresivi, sedativi, ect. Dijete, naravno, vrijeme će morati rastati s majkom. Razumijevanje ove perspektive ponekad pomaže u prevladavanju postporođajne depresije sama.

Držite zdrav i aktivan stil života. Uključite vježbe, to jutarnje vježbe, ići u šetnju s bebom svaki dan. Jedite zdravu hranu i nekalloriynuyu au svakom slučaju ne piti alkohol. Nemojte raditi pritisak na sebe. Zaboravite neki od vaših očekivanja idealnog obitelji i uključiti se u ono što možete, a ostalo ostavite. Posavjetujte se s obitelji ili prijateljima, kada je to potrebno. Pronađite vremena za sebe i. Kada osjetite da se svijet vrti oko vas u tamnim očima, uzeti malo vremena za odmor. Oblačiti, napustiti dom te posjetiti prijatelja ili obavljati bilo odobrenje. Izbjegavajte samoću i izolaciju. Obavijestite svog partnera, obitelji ili prijateljima o tome kako se osjećate. Pitajte druge majke o svojim iskustvima i zapamtite da je najbolji način da se brine o svom djetetu, voditi brigu o tome sami.