Hip displazija prirođene dislociranost kuka


Razgovarajmo o takvim abnormalnostima kuka, kao prirođene dislociranost kuka ili, govoriti jezikom liječnika, hip displazija. Uzroci displazije mogu biti različitih faktora, kao što su "nasljednost". "stav zatkom fetus". "toksemiju ili trudnoću". "Veliki voće" pa čak i elementarno nerazvijenost fetusa. A ona displazija varira Oblik: predvyvih (nezreli nestabilan zglob koji razvija u budućnosti, odnosno novčanom kaznom ili subluxation na putu i bedrene glavu kao vyvihivaetsya lako, tako lako i smanjiti nadoplatu), Subluxation (to je promjena u strukturi zgloba, u pratnji pomicanjem glave femura u acetabulum i daleko) i iščašenja (potpuni pomak glave femura). Sve ove promjene dovesti do funkcije patologija podrške donjih udova.


Identificirati prisutnost displazije može se dijete tek nakon njegova rođenja. Budući da majka treba pokazati odgovarajuću pažnju na dijete, od samog rođenja.

Kongenitalna hip dislokacija

Simptomi hip displazija u djece

Kako se moja majka sumnja prirođenih hip dislocation? Bez sumnje, morate biti pozoran na djetetu koje je u opasnosti (gore opisanih uzroka displazija). Postoje određene simptome koji se mogu sumnja anomalija. Simptomi kliničke bolesti.

1) Ako je dijete:

- simptom "klik" (Marx, klizna simptoma Ortolani. U praksi, u trenutku maksimalnog parcela kao voditelj femura "klik " prakse u bazenu. Mi majke ne provode pokuse na djecu i dati definiciju ovaj simptom nadležna stručnjaka);
- asimetrija kože nabora. Mama, pazi ovo! Kada ste stavili bebu na trbuh i noge izravnajte postaje primjetno da podyahodichnye nabora na različitim razinama (zdravo dijete su isti);

- ograničiti potomci rotacije kukova u različitim smjerovima;
- vidljiv golim okom skraćivanje jednom nogom prema drugoj;
- vrijeme spavanja, očito je da s obzirom na koljena trbuščić na različitim razinama.

Simptom Marx-Ortolani

2) Djeca starija od jedne godine:

- Dijete je kasnije postao svoje noge i počinje hodati (samo 15-16 mjeseci postoji želja);
- nakulhuye bolesno dijete pješice (patka hod);
- izraženije krivulja lumbalni;
- simptomi koji se nalaze u djece mlađe od jedne godine, postati više izražajan.

- točka privitak gluteal mišići zatvoriti zajedno, a oslabio tonus mišića. Dakle, evidentno je simptom Trendelenburg: Kad stoji na dislociranim nogu, onda druga polovica zdjelice izostavljen.

Dijagnoza hip displazija u dijete

Ako liječnik sumnja na dijagnozu displazije zgloba, oni moraju nužno provesti X-zrake na kojem je konačno odredi povredu zgloba kuka zdjelice djeteta. Također koristiti ultrazvuk zglobova, artrografije, CT, angiografije i artroskopija. I što je najvažnije, ne zaboravite da nisu sami nikada ne bi trebao stavljati dijagnoze, jer dijete ne može biti displazija i jaka ozljeda ili istegnuće zbog ozljede.

Trebate dobru vještinu prepoznati ove simptome, kao i granica hip otmice se može dogoditi, na primjer, spastički paralize, kongenitalna virusna soja u kuku, pa čak i grčeve mišića novorođenčadi. Simptom asimetrija kožnih nabora uzeti u obzir prisutnost drugih simptoma, a ne apsolutnu osnovu, iako je promatrana u oko 50% bolesnika.

Kad je liječnik dijagnosticira i pokušaj otkriti, potrebno je strogo slijediti buduće vodstvo, a ne da se uključe samolecheniem.Zapomnite nego što je otkrio i počeo liječiti bolest, bolje vremenske!

Liječenje displazije kukova

Liječenje uključuje uzgoj i pričvrsne bebe noge do točke kao zglobovima i mišićima "zreo",

Liječenje predvyviha: preusmjeriti noge (ispravite stanje) na stranu i zaključavanje u tom položaju (pomoću gume Vilna i palicama razmaka koji su fiksne žbukom ili posebnim lisicama.

Subluxation Liječenje: bedro treba biti okomita na os tijela (pomoću autobusom TSITO, Volkov, Freyka jastuk, Pavlik stremenu, široku Swaddling.

Liječenje displazije: Pavlik stremena, široka swaddling

Liječenje iščašenja je mnogo više:koristiti svoj smanjenje za dugo (oko 4 tjedna) istezanje noge duž osi njihovog istovremenog ožičenja rotacije unutar i glatka jazz hip glavu koštanih šupljina, a zatim izreći autobus do 7-8 mjeseci. Ako ni zbog - pribjeći kirurgiji.

Informacije za Moms: u treba primijeniti prvi mjesec života uvelike mijenja dijete nezavisimomti li već postoji dijagnoza displazije ili ne (bi pryamouholno pelene i položi između nogu djeteta (noge položio na stranama 60-80 °). Noge savijen na hip i zglobovima koljena. Dijete vrlo brzo postaje navikli na ovakve promjene i donosi velik. Naravno, ako je moguće, najbolje je ne poviti bebu na sve.

Također je potrebno provesti fizikalnu terapiju: razrijedite hip bebu dok mijenjanje pelena, kad preljev, radite vježbe 6-8 puta. Korisno jedro prilogu. Tako da možete ispružiti i zagrijati mišiće donjih ekstremiteta da Vaše dijete će imati koristi.

Kako bi se liječiti dijete s zajedničkom displazije prijaviti:

- fizioterapije (elektroforeza s kalcijem posebno na području bokova);
- masaža (klasična masaža, koristite sljedeći ulazak kao apsorbira­zhyvanye, trljanje, gnječenje i vibracija);

- terapijske vježbe (hydrocolonotherapy najučinkovitije - je vježba u vodi).

Masaža i fizioterapija vježbe treba provoditi samo obučeni zdravstveni radnik.

U liječenju displazija kukova beba počne duge šetnje. Ali nemojte staviti dijete na svoje noge, bez liječnika ortopeda, jer možete izgubiti sve što smo postigli u liječenju bolesti.

Ako konzervativno liječenje nije uspješno, operacija je: premjestiti glave femura. Operacija se može izvesti samo djeci starije od pet godina. Postoje različite metode operacije. Uvjetno mogu se podijeliti u slijedeće skupine:

- otvoreni smanjenje dislokacije kuka;
- rad na dijelu bedrene kosti, koji je bliže zdjelične kosti;
- operacije na prsni kosti (osteotomije Hiari);
- rad usmjeren na izradu život lakšim za bolesnu djecu, njihove patnje i bolova (palijativna kirurgija) na Shantsev, Koenig. Broj operacija određena individualno. Nakon operacije se provodi dovoljno dugo fiksaciju, rehabilitacije nakon koristeći razumne tjelesne aktivnosti, terapeutske vježbe, fizioterapiju i masaža.

Ako slijedite preporuke liječnika, liječenje završava u 1-2 godina.

Masaža

Rehabilitacija djece s hip displazija

Postoperativna rehabilitacija bolesne djece s hip displazija je kontroverzna tema mnogih ortopeda. Nitko ne misli o tome koliko treba nastaviti žbuka imobilizacija, metode fizioterapije, od kada početi utovar. Jedna stvar koju možete sa sigurnošću reći da je normalno zajednički daljnji razvoj i izbjeći moguće komplikacije u potpunosti ovisi o kvaliteti rehabilitacije.

Zadatak postoperativna rehabilitacija:

- poboljšanje mišića;
- vratiti pokreta u zglobu, koji je bio podvrgnut operaciji;
- Učenje hodanja.

Rehabilitacijski razdoblja:

1. Preoperativna.

2. Razdoblje imobilizacije (preljev koksytnaya), 2-3 tjedna, plus obnovu acetabulum na 4-5 tjedana.

3. Promijenite dijete gips povez dodijeliti poseban autobus Vilna (Nakon 2-6 tjedna nakon operacije).

4. Posljednji rok počinje oko godinu dana nakon operacije i traje oko jedan i pol godine. Glavni zadatak ovog razdoblja - učenje pravilnog hodanja. Dijete ne bi trebao biti opušten, i dalje održavati stan držanje, koraci moraju biti glatke. Hodanje odmah trebaju biti kratke (5-10 minuta), postupno povećanje vremena do 30 minuta; budite sigurni da izmjenjivati ​​hodanje s ostatkom. Uz pješačke vježbe koriste u stojećem položaju (to može biti čučnjeva i nogu Mahi, naravno uz podršku).

Polazeći od četvrtog razdoblja poželjno provoditi vježbe u bazenu.

Terapijske vježbe s hip displazija

Njegova misija:

- jačanje kralježnice, abdomena i glutealne mišiće, hip unutarnji rotator, itd, prema potrebi istezanje i opuštanje mišića ako su napeti;
- poboljšanje tjelesne ton;
- poboljšanje dišnog i kardiovaskularnog sustava i njihove funkcije;
- vježbe, što će zasigurno obogatiti djeteta kisik i daju novu snagu za borbu protiv bolesti disanja.

Fizioterapija

- Na drugom ili trećem dana korištenja tretman UHF terapiju. Postupci su svakodnevno 6-10 minuta (5-7) utječe.

- Od drugog tjedna zglobova displazije trebao pasti pod utjecajem promjenjivog magnetskog polja niske frekvencije (sedativ i tonik učinak, poboljšati metabolizam, cirkulaciju, ishranu tkiva Trajanje -. 10-20 minuta, svakodnevno, 15-20 sjednice).

- UV na neoperovanyh zgloba.

- Vitamin terapija (vitamini, vitamini B, C, D, itd)

- električni oslabljenih mišića.

- mineralna vosak ili parafin 3-4 puta jednom na kojima upravlja nogama koljena, a zatim zglob kuka (30-40 minuta temperatura 40-45 svaki dan, 20-25 procedure).

U iscjedak, pacijent dijete fizioterapeut instruktor uči roditelje i neke od glavnih pojedinca za svoje tehnike masaže beba i složene vježbe.

Vremenska prognoza hip displazija

Ako vam otkriti hip displazija u ranoj dobi, ako dodijeliti točan i pravovremen tretman, bolest se može potpuno eliminirati, kao što se i dogodilo.

I danas, mnogi ljudi žive s hip displazija njegov život, i ne osjećam nikakve simptome anksioznosti i znakove, osim defekata i promjena hod koji nije pozitivan trend.

Ako djetetovi roditelji nisu vidjeli dijete i bolest je otkrio slučajno tijekom ispitivanja, kao što je radiografiju, novo pacijent bi trebao uvijek i redovito pregledavaju u ortopedska i doći na pregled barem jednom godišnje.

Ed. Liječnik traumatologist ortopedska Savchenko VR