Osteokondroza kralježnice


Osteokondroza - remyttyruyuschee kronična bolest degenerativne disk kralješaka, intervertebral zglobova, ligamenata, korijenje, vene, arterije, simpatičan, fascije i mišića korzet.

Baza kralježnice - sve vertebralne motora segmentu (PDS) - dva kralješka tijela, pogon susjednih neuromuskularne strukture. Protagonist boli - Struktura mišića.

Za razvoj relevantnih PDS patologiju

- patologija vertebralnih koštanih struktura - artritis, artritis, osteoporoza;


- vaskularna patologija,
- mišićna neravnoteža
- patologija ligamenti (atrofija veza s naknadnim granica kalcifikacija pomoći živaca i krvnih žila)
- patologija disk patologija hijalina ploča, patologija vlaknastih prsten - prednji kila (klinički značajan), bočni (komprimirane korijenje i krvne žile - i radikuloishemiyi radikulopatija), stražnji (kompresije školjke, posude, leđna moždina), patologija pulpozna jezgra.

Hondroz jezgra - gubitak tekućine, niska bol u leđima - promijenjena jezgra formira oko degenerativnih-distrofičkim promjena.

Osteokondroza razvija pod utjecajem osnovnih čimbenika koji mijenjaju osoba nije u mogućnosti - šetnje uspravno, sjedi, nedovoljan dotok krvi u kralježnici, što dovodi do hipoksije i fiziolhicheskomu ranog starenja, autoimunitet, zlostavljanje hypotalyamo-hipofiza-nadbubrežna strukture. Deformira spondiloza - zaštitna reakcija. "Trnje kuke" na x-zrake je zaštita spondylolysteza.

Čimbenici rizika za osteoartritis

Dovesti do čimbenika rizika:

- mišića disfunkcija

- mikrotrauma, prisilni položaji
- infekcija i intoksikacija
- patologija unutarnjih organa (prema lokalizacije odnosklerotomnoy bolesne organe može uzrokovati bolove u kralježnici, kralježnica pacijent može ojačati postojeće patologije unutarnjih organa, ali nije ga dovesti)
- "Loše" nogu, što dovodi do disfunkcije kralježnice - stan, Varus i valgus deformiteta ... krši potez, što uzrokuje neravnoteža mišića (hodanje uključeni mišiće da ne bi trebalo ići), hipertoničnost i bol

- psihogeni čimbenik (vyvzyvaet dehenerovanyh hipertoničnost i bolovi u mišićima).

Bol - je uvijek nedostatak endorfina. Njihov broj regulirano lymbyko retikularno stvaranje i moždane kore. Tijekom stresa propis povrijeđeno i endorfina dovoljno. Kao rezultat toga, pogoršano bilo abnormalnosti., Uključujući i mišića. Psihogeni bol - mišića.

Simptome osteoartritisa u razini cerviksa.

Vrata maternice karakterizira niska mišićne mase, velik broj vitalnih organa - krovosnabzhaet vertebralne arterije i vrata maternice limbiko-retikulirani kompleks stražnji cervikalni simpatičan pleksus trunkus simpatikusa, štitnjače, ENT - organe. To se određuje kliničke slike i patologije.

Tservikalhiya - bol u vratnoj kralježnici. Ovaj nediferencirana mišića reakcija na bilo patologije u vratnoj regiji. Materija anginu, akutne bolesti dišnog sustava, retropharyngeal apsces, patologija vrhunac pluća, medijastinuma, zubi, koronarne grč, pa čak i infarkta miokarda. Bol može biti oštra i tupi, povećanje head tilt, kašlja, mogu dati glavu (tservikokranialhiya). Na ispit pozitivan simptom Neri, Dezheryna, dvideniya ograničenoj mjeri osoblju.

Tservikobrahialhii - vrat boli zrači bol u ruci, moguće kršenje osjeta u ruci, utrnulost, parestezije.

Sindrom prednje stubište mišiće - vrat bol, utrnulost, parestezija, peckanje, hiperhidroza, a zatim odlazi u pleksalhiya uprskati. Temeljni grč mišića prednje ljestve samo 25-28% od "kriv" osteokondroza, preostala% - traume, patologije pluća, medijastinuma, kalkuloznyyholetsystyt.

Lopatica i peryartroz peryartryt - bol u ramenu joint, ključne kosti, lopatica, ograničavanje kretanja i uspostavu ruke gore nakon toga.

Epikondilez - bol u laktu, lokaliziran i nyruzhnom ili unutarnje kondil, ograničenje kretanja. Najčešće ozljede u sportaša, a koji rade na liniji, vrt ...

Ramena rukom sindrom - bol u vratu, a zatim ramena, a zatim u kistom, četkom spaja oteklina, hiperhidroze, nakon što je bol nestaje i razviti atrofija, nekrozu.

Cardialgias. Istina vertebrogene kardyalhyy ne. "Loše" kralježnica može biti faktor rizika za srčani mišić ugrožena.

Sindrom vertebralne arterije -

- funkcionalni - S / M zadnesheynye slatka sindrom (p / m Bari Leu, cervikalna migrene) - pola glavobolja i bol u vratu, "uzet kao kaciga", mučnina, povraćanje, vestibulopatii - potres, vrtoglavica, fotopsii, tinitus,

- organska - vertebralne basilaris insuficijencija - razvija u prisutnosti aterosklerotskih manifestacija u žilama.

Radikularna sindrom - rijedak (18%) - uzrokovana komprimiranim ili iritatsiey kralježnice ili plovila (radikuloishemiyi):

S2S3 - bol u vratu, osjećaj oteklina jezika hlossodinii;
S3S4 - bol u ramenu i podlaktice, srca, povećan tonus dijafragme;
S4S5 - bol u vratu, ramenima, podlaktice, hipotenzija zona C5, deltoidnu slabost mišića;
S5S6 - ramenog obruča bol od ramena na vanjskoj površini palca i kažiprsta, smanjena osjetljivost u području kralježnice, pao s biceps reflex, smanjena snaga u prstima 1 i 2;

S6S7 - bol u podlaktici zadnelateralnoy zrači na srednji prst, smanjena osjetljivost u području kralježnice, pao je s refleks opruzač mišića, triceps slabost mišića;
S7S8 - bol u ramenog obruča, unutarnja površina ramena i podlaktice, 4-5 prstiju, hipoalheziya u području kralježnice, slabost mišića.

Simptomi osteohondrozana prsima razini.

Torakalni karakterizira mali broj mišića, prisutnost kosti (od ruba prsnog koša) okvir za unutarnju, niske mobilnosti torakalne kralježnice. Degenerativne - distrofična patologija i dalje raste brže u torakalnoj regiji.

Torakalni često sklon kifo-scoliotic deformacije.

Torakalhyy - bol u prsima - mišićno-vegetativni složen, nediferencirane mišića reakcija na bilo patologije. Bol povezana s nekretninama - dugo stajanje, sjedenje, noćni bol, pogoršalo kada savijanje, duboko udahnuo, kašlja. Većina torakalhyy uzrokovana bolestima unutarnjih organa - pluća, srce, želudac, žuč, herpes infekcije. Akutne respiratorne infekcije, bronhitis, upala pluća, upala pluća, pneumotoraks, karcinoma pluća, plućna tuberkuloza, angina, srčani udar, miokarditis, peptički ulkus, kolecistitisa, pankreatitis, ezofagitis - sve će torakalhyy. Češće interkostalna neuralgija ili mijalgiju.

Kardialgichesky sindrom.

Sindrom prednje stubište mišiće.

Prednji prsni koš sindrom - bol u prednjoj površini prsima, parasternalne, ovisno o situaciji.

Stražnji zid prsnog sindrom - bol u lopaticama, nož područje, prisutnost lezija mioosteofibroza (kao posljedica kronične hipoksije i mišićna degeneracija).

Trunkalhicheskiy sindrom - bol u prsima pola.

Spine sindroma razinu grudi - rijedak fenomen.

Simptomi osteohondrozana razini slabinske.

Na lumbalne kralježnice ima najveći teret, najveće mišiće, mnogi zglobova. Sakralna pleksus "lebdi" u zdjelici bilo patologija zdjelice mišići će grč kruške i sakralnu pleksus kompresiju. Bedreni živac prolazi duboko u stražnjicu mišića. Dugotrajno sjedenje, ynektsyy može uzrokovati bol duž živca. Patologija koljena utječe na živce u potkoljeni bifurkacijske regiji. U donjih udova često utječe na krvne žile - arterije i vene koje promiče bol.


Lumbodynia - bol u lumbalnom (low back) - nediferencirane mišića reakcija odgovor na bilo koje patologije u regiji. Prilika za bolesti bubrega i mokraćnog sustava, reproduktivnih organa, gastro - crijevni trakt. Kad lyumbalhyy vertebralne bol oštra, prostrelyvayuschye, što povećava vrijeme kretanja, nagib, kašalj, head tilt, dizanje nogu. Pacijent je teško leći, sjesti, ustati. Na ispitu pozitivni simptomi natchzheniya - Lasseha, Neri, Dezheryna, Wasserman.

Lyumboyshyalhyy - bol u leđima i nozi tyanushie, bolan, twist, prostrelyvayuschye povezane s pokretom, kašalj, uz utrnulost nogu, parestezija, smanjena tetiva reflekse, neuromuskularne, neurodystrophic, neyrososudistymi sindrom - grčenje mišića, Crump , tunel sindroma miofibrozy centre, bol u zglobovima, psevdoarteriitami

Radikularne simptomi:

L4 - bol u prednjem bedra, unutarnja površina koljena i potkoljenice, hypoesthesia, slabost fleksorskog tibije, koljena pizdun pao, ahylovi živ;

L5 - bolovi duž bedreni živac do 1. pete, hypoesthesia u području kralježnice, slabost fleksorskog pješice natrag;
S1 - bol duž bedreni živac do 3-5 prsti, hypoesthesia, slabost stopala, koljena reflekse, ahylovi pala.

Vaskularni sindromi - radikuloishemiyi - pri razvoju vaskularne kompresiju - nema boli, nema slabost mišića. Konus sindrom - slabost obje noge, disfunkcija prsni organi, hipoalheziya sakralno područje.

Dijagnoza osteoartritisa

TREBATE sindrome opisane odmah temeljit pregled kod liječnika - neurologa, ne kampanje na "Vratite" pala pogone i kucati soli kralježnice. "Sakrij" ispod maske može biti ozbiljna bolest osteoartritisa i neprihvatljivo učiniti ručno terapiju infarkta miokarda i fizioteploprotsedury s metastatskih tumora na kralježnici i tako dalje.

Potrebna ispitivanja - krvi i urina (prvi u ukupnom poretku, a zatim pojedinačno ovisno o kliničkoj slici), EKG (u tservikotorakalhii) i konzultantska kardiolog, fluoroskopija pluća ili rendgenske savjet terapeuta, kralježnice radiograma, kompjutorizirana tomografija, magnetska rezonancom. Zbog raznih mogućnosti i kombinacija može zahtijevati daljnje konzultacije i ispit kod urologa, gastroenterolog, ginekologa, traumatologist, ortopeda, neurokirurg, anhiohirurh, TB, onkologiji, Otolaryngology.

Liječenje osteokondroza

Liječenje je imenovan individualno, prema dijagnozi, pozornica (akutni, subakutni, remisija) bolni sindrom (izgovara, umjerena, remisije) i istovremene somatskog patologije.

Liječenje u akutnoj boli: odmor, nesteroidnih protuupalnih lijekova (dikloberl, voltaren ... koksyby - Arkoksiya ...), antispazmotik mješavina intravenozno blokade lijekova, opuštanje mišića, smirenje, vitamini, gabapentin (Habantyn, Tebantyn, hatonin) korsetyrovanye, lokalno - rastyrky (fastum gel dip Rylif, Apizartron, comfrey ...).

U slučajevima teškog ne ošišan prisutnosti boli i kompresije hernije diska kralježnice pokazala operativnog liječenja.

Koristi u liječenju chondroprotectors - Don (ynektsyy i prašaka tečajeva), kalcija (kalcij D3), lijekovi za poboljšanje cirkulacije i venotoniky, uz slabost mišića antikolinergici (neostigmin, Neiromidin), lipoična kiselina, nukleozida TSMF.

Rehabilitacijski aktivnosti: fizioterapije (diadynamic struje, magnetski, darsonvalization, ultrazvuk, elektroforeza, poticaj, miotonije), masaža, manipulacija, vuča, postisometric opuštanje, akupunktura, whirlpool kupke, fizioterapiju, zdravlje - spa tretmani (balneoterapija, radona, ozokerit, prljavštine, podvodni istezanje ...).

Prevencija osteoartritisa

Prevencija - je učinak na čimbenike rizika - suzbijanje sjedilački način života, pretilost, terapijski vježbe, plivanje, vježbe na simulatorima, fitness, masaža ... - poboljšanje mišićne korzet. Kad spondilolisteze u lumbalnom steznik koristiti tijekom vježbanja. Za dobar noćni odmor koristiti madrace i jastuke. Pazi za ispravan stav kad hoda i sjedi. Izbjegavajte hipotermija. Više mišića i bolju pokretljivost u kralježnici - manje biti poremećena boli.