Sacroiliitis


Sacroiliitis - upala sakroilijačnih zgloba. Upalni procesi mogu produžiti sinovijalne membrane (sinovitis) utječe zglobne površine (osteoartritis) ili cijelu zajedničku (panartrit). Postoji aseptički (infektivna-alergični), specifične (npr tuberkuloze) i nespecifični (gnojni) sakroileit. Aseptički sakroileit - vidjeti. Artritis, spondilitis bolesti; specifična sakroileit - vidjeti. Bruceloza, Tuberkuloza izvanplućni, kostiju i zglobova.

Simptomi sakroyleyta


Akutnim gnojnim sakroileit počinje groznica, zimice. Akutnim gnojnim sakroileit može dogoditi kada osteomijelitisa, gnojnu fokus na slomiti kosti ili izravna posljedica infekcije s otvorenim ozljedama. Najčešće je jednostrana, a karakterizira ga brz protok visoke temperature, bolova u trbuhu na zahvaćene strane zdjelice. Tijekom svoje često nastaju gnojnu gnoj.

Brzo razviti teške opijenosti, krv pokazala leukocitozu, povećana ESR. Lokalno označena oštru bol u zglobu sakroilijačnih, otežan palpaciju, kliknite na iliac krila i pererazgibaniya donjih ekstremiteta. Pacijent ima prisilni položaj s povijenim nogama. Rana dijagnoza je teško, ako lokalni kliničke manifestacije od blage. Djeca sakroileit često smatra akutne zarazne bolesti. Radiološki s gnojnim upale sakroilijačnih zgloba, što utječe samo sinovijalne membrane, postoji dilatacija jaz i umjerena osteoporoze zajedničke službe sacrum i karlična kost. U osteoartritis zajedničkog prostora, za razliku od, suziti, konture zglobne površine su grubi, zamagljena.

Na subakutni gnojni sakroyleyta Početak izbrisani. Tu su low-grade groznica tijelo nerezkoe povećao ESR, blage lokalne bol u zglobu sakroilijačnih. Tjelesna aktivnost smanjuje male pacijente. Su otkrivene radiološka promjena tijekom 2-3 tjedna.

Često sakroileit ima kronični tijek sa čestim egzacerbacije. Kronični sakroyleyta su akutni i uglavnom su tuberkuloza i brutselozniy etiologija. Prošle su često bilateralno. Pojavljuje Sakroileit Kronična bol, slična bol u išijasa, komplicira hodanje i dugotrajno stajanje. U studiji bolesnika bol u zglobu sakroilijačnih u kompresije i istezanje krila zdjelice, na maksimalnu fleksije bedra i potkoljenice na zahvaćene strane i drugu nogu uspravi prst proučavanje rektuma s pritiskom na zajedničkom prostoru. Tuberkuloza sakroileit ponekad daje natechnik na stražnjoj strani bedra.

Dijagnoza kroničnog sakroyleyta temelji se na kliničkim podacima i rendgen koji otkriva znakove sakroilijačnih zgloba. Rendgenski slika varirao: djelomično ili potpuno uništenje zglobne površine nestanka zajedničkog prostora, džepovi osteoporoze, uništenja i oštećenja vezana sklerozom dijelova koštanog tkiva sequesters različitih veličina. Kad brutseloznoho sakroileit pomaže dijagnoza pozitivna seroloških testova za brucelozu.

Komplikacije sakroyleyta

Teške komplikacije gnojni sakroileit je rupičanje formiranje gnoj od proboj u gluteal regiji, a posebice u prsni šupljine. Ako postoji zatekov palpacija i rektalni pregled otkrio bolno flyuktuiruyuschee fleksibilne formacije. Prodiranje gnoja u sakralnim spinalnog kanala otvora i uz oštećenja leđne moždine i njenih membrane.

Liječenje sakroyleyta

Bolesnici s gnojnim sakroileit zahtijevaju bolničko liječenje. Liječenje je usmjereno na uklanjanje gnojnu upalu i otpornost povećanje tjelesne. Kad gnojni osteoartritis, panartritah i kronični oblici gnojni sakroileit prikazana resekcija sakroilijačnih zgloba s otvaranjem i odvodnja gnojni gnoja, a po potrebi i revizija rupa i sakralni sakralni kanala prognoza je obično povoljniji za život.

Liječenje akutne sakroileit: antibiotici (penicilin, streptomicin, i drugi Intramuskularno.), S akumulacijom gnoj - otvaranje i odvodnja gnojne šupljine.

Liječenje kroničnog sakroyleyta govore konzervativnog - specifične antibiotske terapije (vidi bruceloze, tuberkuloze kostiju i zglobova.); sakroileit u tuberkuloze - gips imobilizacije krevetiću, u nekim slučajevima, kirurško liječenje s resekcija sakroilijačnih zgloba.

Aseptički sakroileit radi kronični oblik osteoartritisa i često popraćena deformacije zdjelice, donjih ekstremiteta, kralježnice, stalno se javlja u ankilozantni spondilitis. Liječenje aseptički sakroyleyta - eliminirati uzrok bolesti i fizioterapije.