Poremećaji spavanja


Nesanica ili nesanica - poremećaj povezan s poteškoćama nastati ili podršku spavati hypersomnyy osoba osjeća potrebu za spavanje. Kršenje ritam spavanja očituje se u vrijeme pada spava ili zaspati tijekom dana i poremećaj spavanja noću kreće.

Klasifikacija poremećaja spavanja:


- Nesanica - poremećaji spavanja i sposobnost da se u stanju sna.
- Hipersomnija - uništavanje, uz patološku pospanost.
- Parasomnija - funkcionalnih poremećaja povezanih sa spavanjem, faze spavanja i buđenja nepotpune (mjesečarenje, noćne strahove i tjeskobe sanja, enureza, noćni napadaji).

- Situacijska (psihosomatski) nesanica - nesanica, u trajanju od najmanje 3 tjedna i obično emocionalna priroda.

Također, ovisno o patologiji procesa poremećaja sna podijeljeno u slijedeće skupine:

• Teškoće rano spavati (presomnicheskie povrede). Ovi pacijenti strahuju početka nesanica, dogodila prije. Nastajanju želja za spavanje je izgubljeno nakon što je u krevetu. On ne proganjati misli i sjećanja, on je zadržao u potrazi za udoban položaj za spavanje. I to je bio samo san prekida lako najmanje zvuka.

• Česta noći buđenje, nakon čega je teško zaspati i "površni" sna patologija karakteristični poremećaji spavanja. To se zove intrasomniyami. Takva osoba može probuditi najmanji šum, zastrašujuće snove, povećanu tjelesnu aktivnost, pozivamo WC. Ti čimbenici utječu na sve pacijente, ali i povećanu osjetljivost na naknadne poteškoće s spavanjem.
• Anksioznost nakon buđenja (postsomnichnyh poremećaj) - problem s ranim jutarnjim buđenja finalu, "slabost", smanjiti učinkovitost jutarnju, dnevnu pospanost.

• odvojeno linija u poremećajima sindroma spavanja treba "apneja za vrijeme spavanja." Ova situacija s periodičnim disanja tijekom spavanja tako da usporite dok se ne zaustavi (apnea) u različitim vremenskim intervalima. Pacijenti koji pate oni imaju značajan rizik od prerane smrti zbog stajališta od kardiovaskularnih i dišnog sustava. Sindrom "apneja za vrijeme spavanja" pojavljuje kao skup značajki, uključujući visoki krvni tlak, glavobolje u jutro, smanjene potencije, smanjene inteligencije, promjenama osobnosti, pretilost, prekomjerna dnevna pospanost, spavanje tijekom teškog hrkanja i povećane tjelesne aktivnosti.

Uzroci poremećaja spavanja

Ovaj je sindrom često udružen s neuroloških i duševnih bolesti, oni međusobno učvršćuju.

Nesanica je formalno razmotriti poremećaja spavanja za mjesec dana najmanje tri puta tjedno. Glavni uzrok nesanice trenutno imaju psiholoških problema kao što su kronični stres, živčani depresije i drugih.

Ili razmislite mentalnog umora, koji se manifestira kao umor kod niskih opterećenja, pospanost tijekom dana, ali nemogućnosti zaspati noću, slabost, letargija.

Poznati čimbenici koji utječu na spavanje uključuje: pića s kofeinom (kava, čaj, cola, energija), obilje masne hrane prije spavanja, alkohol i pušenje, intenzivne vježbe prije spavanja.

Bolesti koje uzrokuju poremećaje spavanja

Nesanica - neizbježni pratilac različitih bolesti. Ako postoje bolesti Nesanica:

- Depresija
- Stres
- Artritis
- Zastoj srca
- Nuspojave lijekova
- Zatajenje bubrega
- Astma
- Apnea
- Sindrom umorne noge

- Parkinsonova bolest
- Hipertireoza

Gotovo uvijek duševne bolesti u kombinaciji s njom - kronični stres, živčani depresija, epilepsija, shizofrenija, psihoza.

Moždani udar moždani udar Vrijeme podrijetlo čak može negativno utjecati na prognozu bolesti, ne samo dan i noć, ali i iz perspektive spavanja i budnosti.

Nedostatak pri migrene kao višak spavanja može biti u prirodi aktivira. Neki glavobolje može početi u snu. S druge strane, tijekom napada migrene je obično pacijent zaspe.

Nesanica može poremetiti bilo koju osobu s boli ili druge fizičke anksioznosti. Na primjer, artritisa i artroze, osteokondroza, ozljede.

Poremećaji spavanja javljaju u multiploj sklerozi i vertebrobazilarne insuficijencija (nedostatan protok krvi do mozga kroz žile kralježnice), uz vrtoglavicu, epizode gubitka svijesti, glavobolja, smanjene mentalne i fizičke performanse i memorije.

Hormonalne promjene u tijelu također negativno utječu na san. Nesanica muči žene tijekom trudnoće i dojenja, kada je žena osobito je osjetljiva na vanjske podražaje. U menopauzi čine doprinos tzv prilivy- topline i pojačano znojenje, bez obzira na okolinu. U odabiru tretmana zajedno s pohađa ginekologa ovo stanje može uvelike olakšati.

Kad štitnjača (hipertireoza) nesanica - jedan od karakterističnih simptoma. Također, pacijenti umu progresivni gubitak težine s povećanom apetitu, povišenog krvnog tlaka i otkucaja srca, slabost, razdražljivost, ubrzan govor, tjeskobe i straha. Osim toga, tu exophthalmos (naprijed pomak očne jabučice, ponekad u kombinaciji s nepotpunim štiteći svoje stoljeća).

Obično, nakon odabira tretmana od strane liječnika endokrinologa može osloboditi ovog stanja.

Ateroskleroza od donjih ekstremiteta, osobito u poodmakloj fazi predstavlja vrlo ozbiljan problem. U ovoj bolesti pacijent osjeća bol u mišićima u nogama ili vodoravnom položaju tijekom vožnje. Ti bolovi su prisiljeni da se zaustavi šetnju i potkoljenice iz kreveta, donosi olakšanje. Ovo stanje je uzrokovano nedovoljnom protok krvi u mišiće nogu, unatoč začepljenja krvnih žila aterosklerotskih plakova. Ako protok krvi je kritična minimalne vrijednosti mogu se pojaviti smrt tkiva zbog nedostatka hrane. Treba napomenuti da je ovo stanje često promatraju kod pušača muškaraca koji imaju aterosklerotske proces je deset puta brže od nepušača.

Bronhijalne astme tijekom napada također karakterizira poremećaja spavanja. Dovoljno je napomenuti da su napadi astme pojaviti u peredrankovi sati i uz napadaje kašlja, otežano disanje i osjećaj nedostatka zraka. Ovo stanje obično povećava za vrijeme prehlade ili pogoršanje alergija. Osim toga, lijekovi za ublažavanje napada astme i dugotrajnog liječenja astme imaju neki stimulirajući učinak na tijelo. Ovi pacijenti su poslani na specijalist liječnik pluća s ciljem odabira adekvatne terapije i smanjiti učestalost napada.

U bubrežnom insuficijencijom nesanica obično privlači pozornost u kasnoj fazi u smanjenju zaštitnu sposobnost organizma (dekompenzacije). Zatajenje bubrega u većini slučajeva razvija postupno tijekom godina i postupno, ali stalno napreduje (uvelychyvayuschemsya) smanjenje bubrežne funkcije u uklanjanju toksina iz tijela. Jer oni nakupljaju u krvi, trovanja tijela (uremija u grubo prijevod - urin u krvi) To je popraćeno simptomima kao što su suhe i blijede kože sa zemljani ton pokušaj amonijaka iz usta i kože, letargija, slabost, svrbež kože i manjih krvarenja ispod kože bez ikakvog razloga. Tu je i gubitak težine, nedostatak apetita, averzija prema čak produktam- izvora proteina. Pacijent u početku označen povećanje broja urina kao obrambena reakcija na nedovoljnom funkcijom bubrega, i progresivni pad u svojim brojevima. Takvi bolesnici trebaju stalnu nadzor specijalista nefrolog.

Kad zatajenje srca i hipertenzija (povišen krvni tlak) nesanica može biti navedeno u kroničnom procesu, zajedno s otežano disanje na napora, glavobolja, umor, slabost, lupanje srca, vrtoglavica kod dizanja od širine i visine (orthopnea), smanjena mentalna aktivnosti. Osim toga, jedan od lijekova za liječenje bolesti srca su diuretici. Pri obavljanju pogrešnom liječničke preporuke u vezi svoje priznanje, oni mogu donijeti strah u bolesnika s čestim impulsa na WC noću, što je također ne pridonosi zvuk spavati.

Istraživanje poremećaja spavanja

Poremećaji spavanja prvo treba posjetiti liječnika ili terapeut neurologa. Nakon njegova pregleda, vi svibanj biti ponuđena konzultacije - uski stručnjaka s problemima spavanja - somnoloha.

Uz instrumentalnim metodama fizički pregled i dalje je najznačajniji kardiorespiratornog polisomnografija s praćenjem. Ovaj test tijekom spavanja pomoću posebnih senzora senzori obavlja ulaz i analizu podataka o EEG (elektroencefalografija), EOG (elektrookulohrafii), EMG (elektromiografija), elektrokardiogram (EKG), disanje, zasićenost krvi kisikom.

Ova studija je procijeniti omjer ciklusa spavanja, promijeniti njihov redoslijed, učinak ostalih čimbenika na spavanje i spavanje do drugih organa i njihovih funkcija.
Nažalost, tu je uvijek liječnik pacijentu priliku da polisomnografije. Tada ćete se osloniti na ankete i inspekcije. No, s dovoljnim psihoterapeuta trening omogućuje vam da dodijeliti ispravan tretman.

Liječenje poremećaja spavanja

Liječenje nesanice uključuje mnoge čimbenike:

1) higijena spavanja je vrlo važno. Pokušajte ostati u okruženju za vas u udobnom krevetu, zatvorite zavjese, okrenuti oštre zvukove i mirise. Idi u krevet u isto vrijeme, čak i vikendom. Pre spavanja prozračite sobu, napraviti malo prošetati, uzmi toplu opuštajuća kupka, čitanje knjiga u lampi.

2) racionalno režim rada i odmora također pomaže normalizirati san. Mnogi ljudi znaju da je kvaliteta sna u različito doba dana drugačije. Oporavak, mentalno i fizički, je mnogo učinkovitiji 22-4 sati, i bliže ujutro kada se približava zora, pijan san već.
3) Prihvaćanje smirivanja biljnih pripravaka (ekstrakt valerijane, Persen, Novo Passit)
4) Samo liječnik, procjenu općeg stanja pacijenta, pronalaženje uzroka nesanice mogu biti lijek koji neće povrijediti. Čak imenovan liječnik ne bi trebao trajati dulje Lijek propisano razdoblje - gotovo sve lijekove s učinkom hipnotičkom može izazvati ovisnost i ovisnost sličnu lijeka. Stariji bolesnici obično propisati pola doze tableta za spavanje.

5) Kada se nezadovoljstvo kvalitetom subjektivne sna, trajanje sna, ali je cilj za 6 ili više sati, tablete za spavanje nisu imenovani. U ovom slučaju, psihoterapija.
6) je još jedan čimbenik koji utječe na ljudski san - dnevni ritam, koji se zove temeljni ciklus odmora - aktivnost. Je jednak jedan i pol sata. Poanta je da ne možemo uvijek spavati kad smo htjeli. Svakih pola sata za nekoliko minuta tako da imamo priliku - osjećamo neku pospanost, au kasnim popodnevnim pospanost povećava. Ali ako ne iskoristiti ovo vrijeme, morate čekati više od sat vremena - prije spavanja uvijek uspjeti.

Posljedice poremećaja spavanja

Nesanica može biti prvi znak bolesti, koji je kao neuroza, depresija, kroničnog stresa. Kao i jačanje i niže performanse, socijalna prilagodba i kvaliteta života s bilo koje bolesti. Zato nemojte podcijeniti nesanice i osobito samo-liječiti. Konzultirati kvalificiranog stručnjaka.

Za što su liječnici odnose poremećaja spavanja.

Prije svega zahtijeva konzultacije neurologu i psihoterapeuta. Vi svibanj morati koristiti sljedeće stručnjake:

- Psiholog
- Nefrologa
- Reumatologa
- Kardiolog
- Endokrinolog