Rak mjehura - uzroci, simptomi i liječenje MO


Rak mokraćnog mjehura - maligni tumor potječe od elemenata unutarnje stijenke mjehura. Rak mokraćnog mjehura javlja vrlo često i zauzima 11. mjesto u učestalosti pojave zloćudnih tumora. 4 puta veću vjerojatnost od raka mokraćnog mjehura u muškaraca, zbog anatomskih značajki mokraćnog sustava u muškaraca.

Uzroci raka mjehura


  1. Utjecaj kemijskih sredstava, u bolesnika dugoročni rad u gume, plin, kemijske, tekstilne i skobyanoy industriji.
  2. Pušenje: oko 90% bolesnika s rakom mokraćnog mjehura - pušači.
  3. Upalni procesi mjehura - kronični cistitis.
  4. Neki paraziti mogu izazvati razvoj raka: shystosomy život u afričkim vodama, uvode u uretru i stavi jaja u zidu mjehura, gdje je, nakon razvoja raka.
  5. Osim toga, proučavamo utjecaj na razvoj raka mjehura ljudskog papiloma virusa. Prekancerozne bolest papiloma mjehura, zbog toga, oni bi trebali biti uklonjeni.

Stadiji raka mokraćnog mjehura:

Faza 1: Tumor utječe samo na sluznicu mjehura;

Faza 2: tumoru napada mišićni sloj
Faza 3: Tumor pomiče okolnih mekih tkiva mjehura;
Faza 4: Tumor napadne unutarnje organe: vagina, maternica, prostata, prednji trbušni zid, zid u zdjelici ili bilo tumora veličine u prisutnosti metastaza u okolnim limfnim čvorovima ili udaljenim organima.

Simptomi raka mokraćnog mjehura

Na simptoma čelu cistitisa bol u mirovanju i tijekom mokrenja, dizuricheskie poremećaji - osjećaj nepotpunog pražnjenja, lažne hitnost, inkontinencije i kršenje prolaz urina.

Uz rast tumora u lumena mjehura i uništenja izgleda hematurija - krvi nečistoću u urinu, krvi, obično svježe, svijetlo crvene boje u obliku pruge ili više kapi, javlja na pozadini od potpunog blagostanja, a ne u pratnji bol. Mogući razvoj darežljiv (teška) krvarenja s ugrušcima.

S progresivnim rastom tumora mogu pojaviti komplikacije, kao što su:

  • hydronephrotic transformacija bubrega krši odljeva urina
  • Znakovi kroničnog zatajenja bubrega, slabost, suha koža i sluznice, svrbež kože, probavne smetnje.

S naprednim tumora pojaviti komplikacije vezane za klijanje na susjedne organe:

  • teška bol bol u trbuhu,
  • Formiranje fistule između mjehura i vagine, mokraćnog mjehura i rektuma, suprapubična fistule.

Kad metastaze u okolnim limfnim čvorovima (preponski i retroperitonealnog) moguće povrede odljeva limfe iz donjih ekstremiteta, formiranje limfnog edema donjih udova, skrotum.

Istraživanje raka mjehura

Ultrazvuk prsni organi - potrebna istraživanja za sumnja raka mokraćnog mjehura i hematurije, ocijeniti izravno zid mjehura, identificirati tumor, stupanj klijanja u zid mjehura lezija susjednih organa. Štoviše, ova studija omogućuje otkrivanje metastaza u okolnim limfnim čvorovima. Istraživanje provedeno na punjenog mokraćnog mjehura prazan želudac.


 
Ultrazvuk slika tumora mokraćnog mjehura, tumora strelica prikazani

U obavljanju transuretralnu ultrazvuka (TRUS) i transrectal transvahynalnoho metodom dianosticheskaya vrijednosti povećane, pogotovo kada je u kombinaciji.

Cistoskopija: endoskopija uretre i mjehura pod anestezijom. Omogućuje oku za otkrivanje tumora, ocjenjivati ​​veličinu, učestalost. Možda da biopsii- komadić tkiva za istraživanja.

 

Shematski prikaz Tsistoskopicheskiy istraživanje


 
Mjehura tumora kao "alge" - Tsistoskopicheskiy slika

U nekim slučajevima, velike količine tumora obavljanje računala i magnetska rezonancija zdjelice.

Liječenje tumora mokraćnog mjehura

Vodeći tretman za rak mokraćnog mjehura je kirurgija. Operacija je izvedena sa sljedećim stvarima: brisanje svih najviše vidljive područja rasta tumora, spriječiti ponavljanje i izbjeći progresije bolesti (povećanje okolnim organima, metastaza).

Za male tumora u ranoj fazi uporabe Transuretralna resekcija zida mjehura po cistoskopija. No, kada se takve operacije recidiva tumora javljaju u 50%.

Kad fazi raka mjehura 2-3 operacija je agresivniji: cistektomije - uklanjanje cijeli spremnik mjehura sa formiranjem stijenke rektuma, teško rada, što dovodi do invaliditeta. Postoji nekoliko tehnika takve operacije, ali svi oni svode premjestiti ureter u drugim anatomskim područjima: kožu, u rektum, što komplicira razvoj uzlaznom infekcije.

U nekim slučajevima, naročito u inozemstvu, koristi zračenje u dozi od 60-70 Gy, sami ili kao dodatak za transuretralnu resekcije.

Nedavno, praksa liječenja raka mokraćnog mjehura je Unutrypuzyrna kemoterapije, imunoterapija i fotodinamička terapija. Upotreba sistemske kemoterapije je moguće dodatno terapijom zračenjem ili u bolesnika s metastatskim karcinomom mjehura.

Prognoza tumora mokraćnog mjehura:

U 60% pacijenata koji su nastupili resekciju relapsa bolesti mjehura.

Najbolji rezultati liječenja koristi nekoliko metoda: kirurgije, radioterapije i kemoterapije.

Prevenciji raka mokraćnog organa

Prije svega, odvikavanje od pušenja smanjuje incidenciju raka mokraćnog organa. Od velike važnosti je borba protiv pretilosti, jesti voće i povrće. Pravovremeno liječenje mokraćnog-genitalnih infekcija.