Suha usta


Suha usta (Kserostomija) - suhe sluznice usta, zbog smanjenja ili prestanka lučenja žlijezda slinovnica. Kronični suha usta osoba teško govoriti, žvakati, progutati i osjetiti okus sve to obično čini život prilično neugodan.

Tipični znakovi ovog stanja su:

  • Osjećaj "ljepljivost" i suhoće u ustima
  • Povećana žeđ
  • Mnogo iritacije na sluznici; pukotine na usnama iu uglovima usta
  • Osjećaj suhoće u grlu
  • Spaljivanje ili svrbež u ustima (naročito jezik)
  • To reddens, postaje suha i hrapava
  • Pomanjkanje jezika, okusa, žvakanja i gutanja
  • Promuklost, suhi nosne sluznice, grlobolja
  • Loš dah

Oralna sluznica može reagirati na različitim patološkim procesima i funkcionalnih poremećaja mnogih tjelesnih sustava.


Uzroci suha usta nisu povezani s bolešću

1. Neadekvatna raspored vode (s deficitom vode u toplom vremenu, kada se koristi silnosolёnoy hranu).
2. Koristite veliki broj različitih lijekova (antikancerogeno atropin, psihotropnih lijekova, diuretici, simpatomimetičko grupa, itd). Ima takvih nuspojava kao suha usta. Čak i antihipertenziv, vazokonstriktor i antihistaminici pomoći smanjiti proizvodnju sline.
3. Kada disanje kroz usta (kod starijih osoba noću dok spavate s otvorenih usta zbog slabosti mišića, što dovodi do gornje čeljusti, komplicirana disanje zbog nosni polipi zakrivljena pregrade, itd).

4 Često nerazumna ispiranje usta.
5. Pušenje.
6. Alkohol intoksikacije.
7. menopauze.

Bolesti u kojima je suha usta

1. Bolesti žlijezda slinovnica (Zaušnjaci, sialadenit, sialolitiaz, sialostaz bolest Mikulich). Najčešći atributi za svaki od tih patologija je kršenje slinjenja, do potpunog prestanka, bolovi raka, njena uvećanje sline kolike (bol u žlijezdama slinovnicama kad jede), oticanje žlijezda slinovnica.

2. Infekcije. Suha usta se javlja kao posljedica povećane tjelesne temperature i znojenje (prehlada, grlobolja, itd) i znatnog gubitka tekućine iz povraćati i izmet (kolere, dizenterije, itd).

3. Endokrine bolesti. Dijabetes - bolesti koje se temelje na apsolutni ili relativni nedostatak inzulina u tijelu koji uzrokuje ugljikohidrate i druge metaboličke procese u tijelu. Tipični simptomi dijabetesa je očito žeđ, suha usta, gubitak tjelesne težine, slabost i poliurija (povećana volumen urina). Iznos urina dnevno može biti 3-6 litara ili više. Žeđi i suha usta povezane sa smanjenjem u tjelesnim tekućinama i inhibiciju slinovnice.  

Tirotoksikoza - patološko stanje tijela koja se razvija zbog povećanog sadržaja krvi hormona štitnjače. Tirotoksikoze komplikacija difuzne gušavosti otrovne, tyreotoksycheskoy adenom, multinodularnom guše hipertireoidnoh. Pacijenti se žale na osjećaj straha, povećana razdražljivost, poremećaji spavanja, tremor ruku i cijelog tijela, tahikardija, znojenje, česte proljev, povraćanje, suha usta, gubitak apetita. Kserostomija uzrokovana metaboličkim poremećajima, a povećava izlučivanje tekućine iz tijela.

4. Oralni novotvorine (Maligni i benigni). Najviše pogođeni parotidne žlijezde slinovnice i submandibilarne. Benigni tumori češće u tkivu raka, ali može biti površna. Oni su bezbolni obrazovanja ili krupnobuhristoy glatke površine plotnoelasticheskoykonsystentsiyi, s jasnim kapsule. Zloćudni tumori su čvrsto čvor ili bezbolno infiltracija u žlijezde, bez jasnih granica. S progresijom bolesti, boli. Tumor se brzo širi u okolna tkiva i organa i daje regionalne metastaze. Svako oštećenje parotidne žlijezde javlja paraliza mišića lica. Suhoća usta može se promatrati s obzirom na prisutnost tumora (uništenje kompresije tkiva žlijezde i njegovih kanala), a kao komplikacija radijacijske terapije raka maksilofacijalna regije zbog izravnog djelovanja ionizirajućeg zračenja na neurosecretornih uređaja i tumorskog tkiva.

 

Rak parotidne žlijezde slinovnice

5. Nedostatak retinol (Vitamin) pojavljuje blijeda i suha koža, to, tendencija da pustular lezije piling. Tu je suha i bez sjaja kose, suha usta, fotofobija, konjuktivitis, blcfaritis, česte bolesti dišnog sustava, krhki nokti i brazde, pukotine u uglu usta, hiperkeratoza (povećana keratinizacije) oralnu sluznicu. Nedostatak vitamina A dovodi do ozbiljnih kršenja epitela, što mijenja tijek fiziološka regeneracije (oporavka) i razvija svoj atrofiju. Povećana epitela deskvamacija novo kanali iz žlijezda slinovnica dovode do začepljenja formiranja i zadržavanje ciste. Izlučivanje sline, a usporavanje, iako tkiva raka ne utječe.

6. Patološki procesi koji dovode do povećane gubitak tekućine: Vanjska i unutarnja krvarenja, masivni opekotina, groznica, uporni proljev i povraćanje česti, pojačano znojenje.

7.  Kirurško uklanjanje žlijezda slinovnica provode na glavnim ozljeda, raka, kroničnih upalnih bolesti pojaviti kada su drugi tretmani su nedjelotvornim.

8. Ozljede glavna žlijezda slinovnica. Suha usta promatrati u rane parotidnom, submandibilarne, sublingvalne regijama. Trauma može izazvati rupturu tkiva i kanala raka, što može uzrokovati nastanak zlostavljanja i sline u ustima.

9. Oštećenja živaca (Uglavnom lica i glosofaringealna kranijalni živci) olakšati rad žlijezda slinovnica ili sline centru (jezgre živaca lica i glosofaringealna u produžene moždine).

10. Anemija. Iron deficiency anemija karakterizira bljedilo kože i sluznica, slabost, fizičkog umora i mentalne letargije, otežano disanje s pokretom, česte vrtoglavice, šum u ušima, suha usta, okus perverzije (strast za krede, ugljen, vapno).

11. Trema. Uzbuđenje, stres, visoki psiho-emocionalni stres ponekad uzrokovati pojavu suhoće usta u osoba s visokim živčani razdražljivost. Suha usta je sa simptomima stresa.

12. Sustavne bolesti.
Sistemska skleroderma polisyndromne bolest manifestira progresivnom fibrozom kože, unutarnjih organa (srce, pluća, gastrointestinalnog trakta, bubrega) i krvožilnog tipa patologija obliterating endarteritis s common vazospastičkom (smanjenje lumena krvne žile smanjivanjem glatkih mišića zidnih) poremećaja. Klinika prikazuje određene kožne lezije koja mijenja izgled pacijenta (maskoobraznoe osoba sklerodaktyliya) i različite tjelesne sustave (Polyarthralgias, ezofagitis, peptički ulkus, fibroza, infarkt, glomerulonefritis, itd). Simptomi napredak tijekom vremena. Čest simptom je osteolyz noktiju falangi koje rezultira skraćivanjem i deformacija prstiju na rukama i nogama. Poraz manifestira suhoće sluznice u ustima, zadebljanja i skraćivanja frenulum jezika. Skleroderma je često povezan s Sjogrenovim sindromom.

Sjogren-ove bolesti - sistemsku autoimunu bolest karakterizirana suhoće sluznice uzrokovanih proliferacijom limfnog egzokrinog žlijezde.
Sjogrenov sindrom - sindrom karakteriziran kombinacijom znakova egzokrinog žlijezdi (sline i suzna više) s broju autoimunih bolesti.
Bolest i Sjogren-ov sindrom identični. Međutim, bolest je različita bolest i sindrom javlja u svezi s reumatoidni artritis, sistemski eritemski lupus, sklerodermija sistemski i drugih bolesti. Manifestacije patologije mogu se podijeliti u sustavnu štetu (rekurentne neerozivnyy artritis, miozitis, interstytsialnyynefryt itd) i simptoma povezanih s egzokrine žlijezde hipofunkcijom (suhe sluznice usne šupljine, nazofarinksa, dušnika, oči, vagine, gastrointestinalnih trakta). Pacijenti se žale na svrbež, žarenje, bol kapaka, fotofobija. To se može razviti recidiv bakterijskog konjuktivitisa. Poraz žlijezda slinovnica često dovodi do kronične zaušnjaka, u pratnji bol, oticanje tkiva žlijezda slinovnica, groznica 38 - 40oS. U kasnijim fazama oštrim suha usta, nemogućnost da razgovaraju, progutati hranu bez dodanog tekućine.

Cistična fibroza - genetska bolest karakterizirana sustavnih lezije egzokrine žlijezde, očituje ozbiljne poremećaje dišnog, probavnog trakta i nekoliko drugih organa i sustava. Bolest se očituje iu neonatalnog razdoblja. Uz dobar apetit djeca ne udebljati, postoji paroksizmalne kašalj, suhi sluznice usta, slina viskozna. Postoji stalna kratkoća daha i cyanosis.

Dijagnoza s suha usta

Pregled pacijenta pojasniti dječje bolesti (zaušnjaci), koji se sada drogu, loše navike. Pregledajte sonde regiju i žlijezde slinovnice. Na temelju dobivenih podataka Liječnik je omogućio dijagnozu i odrediti taktiku daljnje ispitivanje.

Laboratorij i instrumentalna ispitivanja sa suhim ustima

1. kompletna krvna slika (hemoglobina i smanjiti broj crvenih krvnih stanica u anemije, sklerodermija, povećani leukociti u upalnih bolesti);
2. Analiza mokraće - microhematuria (izgled crvenih krvnih stanica u mokraći), proteinurija (proteina u urinu), cylindruria, leukocyturia u sustavne sklerodermiji;
3. glukoze u krvi (stopa 3,3-5,5 mmol / l povećanja glukoze u krvi upućuje na mogući dijabetes);
4. Krv na hormone štitnjače, T3, T4, TSH. Kad tirotoksikoza povišene razine T3, T4 i TSH se smanjuje;

5. Biokemijska analiza krvi: retinol uz nedostatak vitamina A ispod 100 mg / l, karoten - ispod 200 mg / l;
6. ELISA (enzimski imunotest) - antinuklearna antitijela skleroderme;
7. serološka analiza: reumatoidni faktor titar od 1:80 Sjogren-ove bolesti;
8. ultrazvuk provedena kako bi se utvrdilo veličinu žlijezda slinovnica, prisutnost kamenja, tumori, ciste, neuritis, itd .;
9. Sialostsintihrafiya - suditi ne samo sekretornu funkciju žlijezda slinovnica u cjelini, ali i obrazovanje sline svaka faza odvojeno;

10. Običan radiografija - metoda koja se koristi u Sialolitiaz (slyunnokamennoy bolest), s mogućnošću stranih tijela žlijezda slinovnica ispod čeljusti i oštećene dijelove kosti lica;
11. Sialoadenolimfohrafiya - koristi se na temelju sumnje za metastaze na žlijezda slinovnica;
12. sialometriyi - provodi po potrebi procjene izlučivanje kapacitet žlijezda slinovnica. Normalna stopa: 1,0 ml sline za 7-20 minuta;
13. sondiranje kanali iz žlijezda slinovnica koriste procijeniti njihovu propusnost;
14. biopsija i citologija sline i dobio byoptata - koristi se u prisutnosti tumora žlijezda slinovnica;

15. CT (kompjutorizirana tomografija) - učinkovit način za dijagnozu tumora u žlijezde slinovnice;
16. MRI (magnetska rezonanca) otkriva uzrok patologije žlijezda slinovnica, neuralgija glosofaringealna i živaca lica;
17. Ako je potrebno, kvaliteta istraživanja sline može odrediti razinu antitijela, proteolitičkih enzima, amilaze, makro- i mikro hranjivih i drugi.

Liječenje suha usta

Liječenje treba biti sveobuhvatan, koordinirana s liječnikom i uključuju:

1. Liječenje bolesti u podlozi koja je uzrokovala suha usta.
2. Odbijanje loših navika (pušenje).
3. Ako suha usta uzrokovan lijekovima, onda savjet liječnika, smanjiti dozu.
4. Nemojte jesti hranu često silnosolёnuyu.
5. Ako je potrebno - prekomjerno pijenje.
6. Izbjegavajte spyrtsoderzhaschyh ispiranje usta.
7. Možda uporaba lijekova koji zamjenjuju sline.

Opasnije suha usta

Suhoća usta može biti rani simptom mnogih sustavnih bolesti. Dakle, ako je moguće, čim prije konzultirati liječnika za pregled. Suha usta povećava rizik od gingivitisa (upala bolesti desni), šupljine i oralnih infekcija (kao što su kos). Također suha usta mogu komplicirati nošenje proteza.

Za ono što liječnik na adresu u suha usta

Terapeut, endokrinolog, reumatologa, stomatolog.