Smrznuta ili razvoju trudnoće


Smrznuta ili razvoj trudnoće - fetus i prestanak njegove smrti. Većina trudna čin žene suočavaju s istim problemom u prvom tromjesečju (14 tjedana). Mnogo manje propustili pobačaja događa na neki kasniji datum.

Trudnoća - vrsta pobačaja, točno isto kao pobačaj.

Kako zamrzava trudnoću?


Prvo, kao u normalnoj trudnoći je implantacija embrija u maternici. Ali iz nekog razloga prestane fetus i fetus umire. No, unatoč tome, pobačaj se događa, kao u normalnom pobačaj, to oplođeno jajašce ne ljuštiti i izlazi iz maternice. Stoga maternica nastavlja rasti, ona još uvijek osjeća "trudna" i razina HCG (humani korionski honadropiniv ljudi) - hormon trudnoće - ne raste, ali polako opada. No, prije ili kasnije, nema posteljice kvar i fetusa jaja i samo simptomi propustili trudnoće.

Nakon toga se može razvijati trudnoću?

Prvo, zbog hormonalne neravnoteže, odnosno, zbog nedostatka progesterona ili putem viška androgena, osobito testosterona.

Drugi mogući uzrok propustili trudnoće - fetus genetske anomalije nespojive sa životom. Prema većini istraživača, priroda tako drži prirodne selekcije, promptno uklanjanje održiv fetus.

Treći najčešći razlog - infekcije. Tijekom trudnoće, imunološki sustav slabi, što je povoljno pozadina za pogoršanje zaraznih bolesti. Najopasniji su genitalne infekcije (gonoreja, klamidija i ureaplasmosis mikoplazmoza) i baklje infekcije (toksoplazmoza, rubeola, herpes, infekcije citomegalovirusom).

Sve uzrokovati trudnoća i pobačaja u trudnica je prisutnost APS.

Ostali predisponirajući čimbenici uključuju trudnoće nakon izvantjelesne oplodnje;
stres i nagle klimatske promjene - dugo-udaljenost letove;
pušenje i alkohol potrošnja,
trudna u dobi od 35 godina.

Simptomi trudnoće propustili

Simptomi trudnoće zamrznula gotovo ne razlikuje od simptoma pobačaja. Kad piling jaja pojaviti grčevi bolovi u trbuhu, krvarenja iz genitalnog trakta.

Žena može skrenuti pozornost na nestanak simptoma trudnoće, toksemija (osim, naravno, to je), bolne grudi i tako dalje.

Ako postoji propustili abortus kasnije, onda strašno signala o podrijetlu patologije će bez miješanje fetusa.

Međutim, čak i ako ti simptomi točno reći je li zamrznuta ili ne trudnoća je teško, pa kad svi opisani simptomi treba konzultirati ginekologa. Ako postoji krvarenje i ne miješanje konzultacija fetus je potrebno hitno.

Dijagnoza propuštenih pobačaja

Istraživanje uključuje pregled ginekologom prsni ultrazvuk i test krvi za dinamiku hCG. Na temelju tih istraživanja može pouzdano dijagnosticirati propustili pobačaj.

Kada se gleda na stolici sve trudnice razvoj trudnoće maternice veličine nesrazmjer otkriven trudnoću, maternica je manji nego što bi trebao biti.

Prema američkim veličinama položio manje embrija trudnoće. On nema srca. Kad ultrazvuk također može otkriti anembrioniya - vrsta razvoju trudnoće, kada se oplođeno jaje je prazna, bez embrija.

Razina hCG, kako je rekao, trudnoća nije prestao raste i pada daleko manje od toga hCG u normalnoj trudnoći. Za bolje procijeniti dinamiku fluktuacije hCG u krvi, to je poželjno da se testirati dva puta u razmaku od 48 sati.

Pobačaj, smrznuti

Nažalost, sačuvati propustili pobačaj i trudnoća ne može biti prekinut na bilo koji način. Taktika liječnika u ovom slučaju ovisi o pojedinom slučaju.

U većini slučajeva, počevši trudna taktiki.To da nakon fetus umre, razina HCG kapi, maternica se smanjuje i spontani pobačaj, t.e.plodnoe jaje izvan maternice samostalno.

Druga metoda - jedan lijek pobačaj droge. Ova metoda koristi se ako trudnoća najmanje 8 nedel.Dlya prekinuti korištenje droga progesterona antagonisti (Myfepryston ili Mifehin) s analozima prostaglandina E2 (mizoprostol, Saytotek). Nakon nekoliko sati pod utjecajem droga ima trudove i prisilno pobačaj.

Također se koristi kirurško liječenje, koja je struganje maternice s uklanjanjem jajašca. Dobio struganje poslana histoloških i citogenetska studija jajašca tkiva. Nakon struganje intravenski hormon koji smanjuje maternicu (oksitocin) i propisane antibiotike kako bi se spriječilo zaraznih komplikacije.

Tjedan ili dva nakon struganja učiniti kontrolu prsni ultrazvuk da vidi da li postoje ostaci jajašca u maternici.

Sve žene koje su s dijagnozom trudnoće razvija nakon liječenja, odnosno nakon pobačaja ili struganje preporučiti pregled kod ginekologa kako bi se utvrdilo uzrok propustili trudnoće inače i naknadne trudnoće također može biti nerazvyvayuschyhsya.

Kompleks ankete nakon propuštenog pobačaja mogu biti:

- tsytohenetycheskoe i mikroskopski pregled tkiva fetusa, koji se provodi nakon struganja i sa ovim rezultatom, žene trebali razgovarati sa svojim ginekologom;

- PCR dijagnostika u urogenitalnih infekcija;
- bris na floru;
- krvne testove za baklju infekcije;
- test krvi za hormone utjecati na začeće i trudnoću (LH, FSH, prolaktin, estradiol, progesteron, androgeni, testosteron i DHEA, 17-hidroksiprohesteron, kortizol.Pri potrebno ispitati hormone štitnjače (TSH, T4, T3);
- Prsni ultrazvuk;
- koahulohramma krvi;
- test krvi na antitijela za fosfolipida i korionskog gonadotropina.

Na temelju rezultata liječnik propisuje terapiju. Kada trudnoća ne preporučuje predohratsya trudnoću za 3 do 6 mjeseci pregled, liječenje i oporavak tijela. Obicno propisao da spriječi oralnih kontraceptiva (Jeanine, Jess, Yasmin, itd).

U većini slučajeva, razvija trudnoće nije rečenica, a zatim žena može sigurno zatrudnjeti i roditi.

Komplikacije u trudnoći, smrznuti

Moguće komplikacije u trudnoći povezana s produženog boravka umrlog fetusa u maternici. To može dovesti do horyonamnyonyta, odnosno infekcija membrana i endometritis, upala maternice. Ako postoji propustili abortus kasnije, je rizik od fetalne maceracije, odnosno raspadanje preminulog fetus može dovesti do ozbiljnih komplikacija kao što su peritonitis ili sepse.

Prevencija propuštenih trudnoće:

- zdrav način života, odbijanje loših navika, redovito vježbanje;
- pregled kod ginekologa prije planiranja trudnoće i rano liječenje infekcija i hormonalnih poremećaja;
- prima folnu kiselinu i vitamin E pri planiranju trudnoće i tijekom prvog tromjesečja u 12-14 tjedan trudnoće.

 Pitanja i odgovori.

1. Kada će mjesec dana nakon kiretaže od propustili o trudnoći?
   Nakon 25-60 dana nakon kiretaže trebao doći mjesečno.

2. Ja sam prije mjesec dana kiretaža. Ginekolog je odredio šest mjeseci oralnih kontraceptiva, ali ne želim ih pit.Chto savjetovati?
  Oralni kontratsevtivy imaju terapijski učinak, pa se najčešće propisuju. Privremeno možete koristiti barijeru kontracepciju, ali u svakom slučaju to odluči svog liječnika na temelju analize.

3. Koliko dana nakon struganje može krvarenje?
   Od 10-14 dana.

4. Koje su moje šanse da bi normalno trudnoće, ako je to propustio pobačaj?

   Isto kao i kod zdravih žena, kada trudnoća je zamrznuta samo jednom.

5. pijem oralnih kontraceptiva. Mogu li se testirati na hormone?
    Ne možeš. To ne bi bilo smisla.

6. U kojoj fazi trudnoće otkucaje srca fetusa samo vidjeti na ultrazvuku?
    Nakon 6 tjedana trudnoće.

7. Može razviti razvoju trudnoće, ako često ultrazvuk?
   Ne, ne mogu.

8. Što je ultrazvuk bolje raditi na malom roku, ako postoji sumnja propuštenih pobačaja?
   U ranim fazama više informativni s vaginalnim ultrazvučne sonde.

9. sam HCG sootvetvuet pojam, i ultrazvuk kažu da trudnoća ne razvija. Koga vjerovati?
    Gledanje pojam trudnoću. 6 tjedana trudna srca nije uvijek vidljiv na ultrazvuku. Ali to se događa da trudnoća "zameraet", što je jasno vidljivo na ultrazvuku nakon 6 tjedana, hCG još nije vrijeme da padne.

Opstetričar-ginekolog, dr Christina Frambos