Obostrano skeniranje plovila


Svjedočanstvo
Kontraindikacija
Pripremiti i provoditi
Objašnjenje rezultata
Komplikacija

Danas medicina nudi širok spektar instrumentalnih metoda dijagnoze, omogućujući visoku točnost potvrditi ili opovrgnuti postojanje određene dijagnoze pacijenta. Jedan od njih je obostrano skeniranje plovila - metoda ispitivanja krvnih žila temelji na uporabi učinka Doppler pomoću ultrazvuka.

Ultrazvuk se ne apsorbira mekih tkiva (mišića, krvnih žila zid, unutarnje organe), te se osvrnula na njih i pomoću digitalnih uređaja se prikazuje na uređaju monitora u obliku dvodimenzionalne slike. U studiji slučaja konstrukcija s pomicanjem tekući medij (žile u ovom slučaju) ultrazvuk ne samo reflektira od pokretnih krvnih stanica, ali mijenja svoje frekvencije, ovisno o brzini elemenata koji se snimljenih na zaslonu računala i daje ideju o brzini protoka krvi. To se naziva Dopplerov učinak.


Dakle, obostrano skeniranje plovila - instrumentalna metoda za dijagnosticiranje bolesti arterija i vena, omogućujući vam predočiti gotovo bilo krvne žile u ljudskom tijelu u realnom vremenu, ocijeniti stupanj protoka krvi u njemu otkriti prisutnost promjena u opskrbi krvi okolnog tkiva.

Takav liječnik plovila slika vidi na uređaju monitora

Prednosti metode uključuju ne-invazivni (uvod u tkiva u tijelu), nedostatak izloženosti zračenju, dostupnost (u modernim bolnicama dobru opremu potrebne opreme), sposobnost da točno dijagnosticirati postojeće vaskularnu patologiju.

Indikacije za obostrano skeniranje plovila

Ova metoda je mislio kada je liječnik sumnja prisutnost sljedećih patoloških stanja:
- vaskularne anomalije ili deformacije koja ometa normalan dotok krvi u organe,
- aterosklerozu aorte i njenih ogranaka,
- obliterating ateroskleroze donjih ekstremiteta,
- tromboza vena i arterija,
- varikoziteti,
- endarteritis i vaskulitis (upala krvnih žila zid)
- dijabetesa i njegovih komplikacija (dijabetička angiopatija od mrežnice plovila, arterije nogu i stopala - "diatetski sindrom"),

- hipertenzija (u kombinaciji s poremećajima mozga - dyscirculatory encefalopatija)
- aneurizme aorte,
- srce nedostaci (npr insuficijencija aortalni ventil, što dovodi do oslabljene protok krvi u krvnim žilama koje opskrbljuju mozak)
- cerebralna patologija u novorođenčadi.

U provođenju ankete moguću dijagnozu bolesti krvnih žila sljedeće skupine:

1. Procjena protoka krvi u brachiocephalic (brachiocephalic) arterije - prikazuje zajedničke, vanjske i unutarnje karotidne arterije.

Istraživanje je potrebno ako pacijent prigovara određenog lika:
- česte glavobolje, migrene,
- pada s gubitkom svijesti ili bez
- "Buka" u ušima, treperi "mušice" pred njihovim očima,
- prolaznog ishemijskog napada
- česte vrtoglavice
2. Procjena transkranijalnim protoka krvi (intrakranijski) žila - prednji, srednji i stražnje moždane arterije:
- održana je u suradnji s skeniranje brachiocephalic arterija.
3. Dijagnoza bolesti arterija i vena u udovima potrebno je u slučaju simptoma kao što su:

- prisutnost vaskularnih "zvijezda" na svoje noge,
- varikoziteta vena donjih ekstremiteta,
- teškim oticanje donjih ekstremiteta, pogoršalo pri hodanju,
- bol, umor u rukama i nogama,
- hladnoća ekstremiteta,
- peremezhayuschey hromost sindrom - na primjer, ljudi koji su pušili veliki broj cigareta za dugo vremensko razdoblje, formira stabilnu vaskularni spazam, što dovodi do poremećaja u opskrbi krvi u mišićima nogu i stopala,
- Promjene u boji (plava, ljubičasta) u kombinaciji sa značajnim bol može ukazivati ​​na akutni za venske ili arterijske tromboze.

4. Dijagnoza bolesti aorte i njenih ogranaka:
- Rising aneurizme, prsišta, trbušne aorte.
5. Dijagnoza bolesti krvnih žila bubrega, jetre, štitnjače, prostate, očne jabučice:
- tumorske nadležna tijela za procjenu stupnja vaskularizacije (vaskularne proliferacije mreže) u njima,
- ciroza, tromboza portalne vene intrahepatičkih procjene protoka krvi,
- kronično zatajenje bubrega, glomerulonefritis,
- dijabetes s vaskularnim lezijama fundusa, što dovodi do sljepila, ozljeda očne jabučice, i drugi.

Kontraindikacije za istraživanje

Baš kao što je za standardni ultrazvuk, za obostrano skeniranje u arterije i vene postoje apsolutne kontraindikacije. To je vjerojatno tehničke poteškoće kada ultrazvuk ne može "dobiti" na test plovila, kao što su visok stupanj pretilosti u bolesnika u studiji vaskularnih jetre i bubrega ozljeda, otvorene frakture lubanje, očnu duplju, udova, prisutnost velikih površina rana na koži u projekciji studirao plovila.

Priprema za pacijenta s arterijskim obostrano skeniranje

U posebnom treningu nije potrebno. Pacijent može slijediti uobičajenu rutinu i uzeti uobičajenu količinu hrane i vode.

Kako je istraživanje?

Sadržaji arterija obostrano skeniranje zahtijeva ultrazvuk softver skenera (opreme, u mogućnosti percipirati odraziti ultrazvučnih zrake ih registrirati kao grafički krivulje i prevesti dvodimenzionalnu sliku s bojom mapiranje protoka krvi) i ultrazvučni senzor.

Pacijent se može uzeti u ured ultrazvučnih dijagnostike u planiranom ili hitne osnovi. On je rutinski odlazi iz klinike ili odjela profilu, koji je u bolnici u ovom trenutku, ali su indicije hitne provodi ispitivanje osoba sa sumnjom na akutni tromboze, ishemijskog moždanog udara, aneurizmu aorte i drugih akutnih vaskularnih bolesti.

Nakon što je pacijent roditi u uredu, on položio na kauč i pitati za oslobađanje od odjeće ispitivanih tijelo. Tada liječnik primjenjuje na kožu gel - vodič za bolje "grip" propusnosti kože senzora i bolje ultrazvučne zrake i početi studij. U tom procesu pristupate ultrazvuku na različitim mjestima u projekciji istragom plovilo.

Na primjer, ako skeniranje karotidnih arterija i arterije pristupa mozga kroz kožu i mišiće vrata, kao iu vezi s lubanje kralježnice (craniovertebral zglobova), od vremenske kostiju, glave, zatiljka u orbiti , Pri skeniranju aorte i njenih ogranaka, bubrega i jetre vaskularne liječnik stavlja gel na kožu i djeluje na prsa i trbuh, proučavanje vaskularnih udova - na područjima kože ruku i nogu odgovarajućih Naravno velike brodove. U potonjem istraživanju, pacijent svibanj biti zatraženo da se zalažu za skeniranje u stojećem položaju (ovo je važno za ocjenu prohodnosti bušenje vene da komuniciraju duboke i površinske vene nogu) i obavljaju Valsalvinog test (natuzhuvannya) pojasniti promjene u protoku krvi u venama u vrijeme ispitivanja.

U ovom trenutku sve informacije dobivene skener obrađuju pomoću digitalnih uređaja i prikazuju na liječnika monitor računala kao slike u boji i kvantitativnih karakteristika protoka krvi u posudi, koja ima liječnika ocjenjuje i tumačenje rezultata.

Test je 20 - 30 minuta, nakon čega je liječnik daje svoje mišljenje pacijenta da nastavi pružati svoje liječniku. Ako planiranog pregleda pacijent odlazi kući, a kad ispituje hitne svjedočanstvo hospitaliziran u specijaliziranom odjelu za daljnje promatranje i liječenje.

Objašnjenje duplex performanse skeniranje plovila

Nije svaki pacijent u stanju razumjeti napisano u zatvoru nakon skeniranja. Uglavnom, pokušati razumjeti to nije potrebno, jer je ova informacija je čisto medicinske prirode i namijenjen je profesionalcima nadležnim na polju. Ipak, svatko ima pravo znati rezultate različitih dijagnostičkih metoda, tako da smo se fokusirati malo o osnovnim parametrima obostrano skeniranje arterija i vena i pokušati razumjeti, što može ukazivati ​​na normalno stanje plovila, i to od patologije.

Dakle, u zaključku pacijent može vidjeti sljedeće karakteristike (može varirati ovisno o skupini studirao žile):

1. Kvantitativne osobine dopler spektra:
- Vrhunac sistolički brzina strujanja
- kraj dijastolički brzine strujanja
- Prosječno vrijeme brzina maksimalni protok
- Prosječno vrijeme brzina strujanja
- Indeks otpora
- pulsatornoho indeksa

Praktično značenje tih pokazatelja ima systolycheskaya brzinu, kao što je rekao da postoji stenoza (suženje) krvnih žila, na primjer, kao rezultat aterosklerotskog stijenki krvnih žila. Drugo - četiri pokazatelja koji se koriste prvenstveno za formule koje izračunati posljednje dvije imaju praktično - primjerice, veći indeks otpora, veća otpornost na krvi krvožilnog protok zid pretvara, jer gubi elastičnost, što se javlja u hipertenzija, dijabetes angiopatiju, zidne površine tromba, aterosklerotskih naslaga. Normalno neke posude, takvi brahiocefalikus i subklavijsko arterije imaju visoku otpornost.

2. Kvalitativni karakteristike:
- procijenjeno ravninu arterija ili prisutnost soja yzvytoho potez, aneurizme (izbočinu) ili druge abnormalnosti
- mjerenje promjera arterije (pomoću poprečne ravnine prijelaza)
- mjerenje složenog seksa - mediji (unutarnji endotela obloge arterija i mišića - prosječna elastične ljuske)
Ti pokazatelji ukazuju na stupanj sužavanje u arterijske hipertenzije, prisutnost zid površinskih slojeva (tromba aterosklerotskih plakova). U slučaju tromba plaka opisuje njihov položaj, veličinu, echogenicity (visoka, srednja, niska), strukture, površine (glatka, grubo, s čireva za plakete).

- za vene u pritvoru ukazuju na prisutnost ili odsutnost proširenja, proširenih transformaciju vene kvara ventila (koji pridonosi stagnacije krvi u njima i proširenih) vena stišljivosti ili kompresije u (pritiskom na senzor određuje elastičnost stijenke vena), određivanje retrogradno (unatrag) protok krvi tijekom Valsalva testa (normalan test bi trebao biti negativan).

Parametri moraju se analizirati od strane liječnika - interniste, kardiolog, neurolog, vaskularnog kirurga kako bi se utvrdilo daljnje upravljanje pacijenta i izbor optimalnog liječenja.

Komplikacije obostrano skeniranje plovila

Komplikacije u procesu ankete ne dogodi, tako da ova metoda s pravom može nazvati jedan od najsigurnijih metoda dijagnoze.