Analiza urina Zimnitskiy
Istraživanje osmorehuliruyuschey funkcije bubrega
Glavna funkcija bubrega - čišćenje, preko selektivnog uzgoja dodatni krvi za tijelo i odgode potrebne, koji osigurava održavanje stalnosti krvi. Najjednostavnija funkcionalni test koji se temelji na određivanju da sposobnost bubrega da koncentrira i razrijedi urin.
Istraživanje se temelji na sposobnosti bubrega koncentracije osmotskog i razrijeđene urina. Ovi procesi ovise o učinkovitom radu nefrona, ukupni hemodinamika određuju krvi reologije, bubrega protok krvi, neurohumoralnim propisa i drugih čimbenika. Kršenje tih veza dovodi do promjene bubrežne funkcije.
Urin za Zimnitskiy: priprema za isporuku analize
Analiza urina Zimnitskiy propisano kada postoji sumnja da je pacijent razvija zatajenje bubrega ili upala bubrega.
Prikupiti urina za analizu Zimnitskiy - nije lak zadatak. To zahtijeva cijeli dan i šest limenki. Svaki - za urin emitiraju svakih četiri sata tijekom dana. Kad urin se skuplja u svakom obroku i odrediti iznos udjela. Ovi proračuni su složeni, no važno je da je broj dodijeljenih urina na dan, bio "Noć" Broj i udio na sve dijelove kretala na određeni način - 1010-1012.
Test Zimnitsky
Test Zimnitsky temelji se na istraživanju relativne gustoće u pojedinim dijelovima urina objavio tijekom slučajnim mokrenja tijekom dana u određenom ritmu. Istraživanja provedena u normalnom načinu rada, bez ograničenja u prehrani tekućine.
Urin se skuplja svaka tri sata tijekom dana i istražiti njegovu količinu, relativnu gustoću i količinu natrijevog klorida i uree. Sadržaj klorida i uree određuje dan i noć dijelova urina. Ukupna količina urina, istaknuo tijekom dana, 65-75% od tekućine pijan.
Na normalnoj reakciji bubrezi su suđeni na sljedećim kriterijima:
- Višak dnevnog diurezi preko noći
- Velike promjene u broju i relativne gustoće urina 1,004-1,032 u neke od radova
- Razlika između najviše i najniže relativne gustoće, koja ne smije biti manja od 0007
- oštro povećava urina nakon uzimanja tekućine
- uklanjanje bubrega najmanje 80% tekućine
O patologija pokazuju:
- monotonija mokrenje
- Noćni višak dnevnog urina
- mala amplituda relativna gustoća (1,007- 1,009 -1.010 -1,012)
- polyuria
Metode temelju istraživanja čišćenja bubrežne funkcije (klirens), smatra najpouzdaniji.
Tijekom bubrega vrijeme znači da je broj seruma (plazma) krvi (ml), koji je u potpunosti očišćena u jedinici vremena od nekoliko i egzogene endogenih tvari. Postoje sljedeće vrste razmak:
- Filtriranje klirensom tvar oslobađa filtracijom i ne apsorbira se u tubula. Takav klirens kreatinina. Ona određuje količinu glomerularne filtracije.
- Ekskretsionnyy razmak kada tvar ispuštena filtraciju i cjevasti izlučivanje bez reapsorpcije. To određuje iznos vrijeme kroz bubreg je plazma. Ova tvar je diodrast.
- Reabsorbtsiynu klirens, gdje tvar ispuštena filtrira i potpuno apsorbira u tubula. Te tvari uključuju glukozu, bjelančevine. Klirens njihov jednak 0. Pri visokim koncentracijama tvari u vrijeme krvi određuje maksimalni kapacitet za cjevaste reapsorpcija.
- Mješoviti sposobnost uklanjanja promatrati u fyltruyuschehosya tvari u djelomičnom reapsorpcije. Ovaj klirens ima ureu.
Razmak tvari definira razliku između ove supstance u urinu i plazmi u 1 min. Izračunati klirens (C) formule:
C = (U x V): R
gdje je C - klirens tvari u ml / min
U -kontsentratsiya tvari u urinu u mg / ml
V - diureza u ml / min
P - koncentracija tvari u plazmi u mg / ml
Razmak ovisi o dobi, tako da se razlikuje u djece i odraslih, a stupanj oštećenja bubrega.
Najčešće otkriti HIVom (funkcionalni kapacitet glomerula i tubula), kao i na diferencijalnu dijagnozu nefropatije koristiti kreatinina i uree.
Povećanje koncentracije kreatinina u krvi i uree, istodobna disfunkcija bubrega - znak patološko zatajenje bubrega, ali koncentracije kreatinina u krvi raste ranije nego uree. Definiranjem identificirati zatajenja bubrega značajniji.